Клиничен преглед на новороденото; Проблем; здравословни проблеми; деца - Ръководства за MSD за широката публика
, Доктор по медицина, Медицински колеж Сидни Кимел към университета Томас Джеферсън
Обикновено лекарят ще извърши пълен физически преглед на новороденото бебе през първите 24 часа от живота. Изпитът започва с поредица от измервания, включително тегло, височина и обиколка на главата. Средното тегло при раждане е 3,2 килограма, а средната височина е 51 сантиметра, въпреки че диапазонът на стойностите, считани за нормални, е широк. След това лекарят изследва кожата, главата, шията, сърцето, белите дробове, корема и гениталиите, след което оценява нервната система и рефлексите на новороденото. Лекарите също правят скринингови изпити, за да проверят за проблеми, които не могат да видят по време на физическия преглед (скринингови тестове за новородено).
Кожата
Лекарите изследват кожата и отбелязват нейния цвят. Кожата обикновено е розова, но ръцете и краката обикновено имат синкав цвят поради лошо кръвообращение през първите часове от живота. Понякога има малки, лилави червени точки (наречени петехии) по части от тялото, които са били подложени на голям натиск по време на раждането. Петехиите по цялото тяло обаче могат да показват заболяване и трябва да бъдат оценени от лекаря. Обичайно е кожата да бъде суха или лющеща се в рамките на няколко дни, особено в гънките на китките и глезените.
Много новородени развиват еритема около 24 часа след раждането. Този еритем, наречен токсичен еритем, се състои от червени, плоски петна и обикновено бяла пъпчиста подутина в центъра. Не е опасно и изчезва след 7 до 14 дни.
Глава и шия
Лекарят изследва главата, лицето и шията на новороденото бебе за отклонения. Някои деформации се появяват по време на раждане. Други малформации могат да бъдат причинени от генетичен дефект.
След нормална доставка на главата, главата може да бъде леко деформирана за няколко дни. Това е така, защото костите на черепа се припокриват, за да позволят компресия на главата по време на раждането. Известна степен на подуване и контузия на скалпа е нормална. Понякога кървенето от една от костите на черепа и външния му слой може да доведе до малка издутина в главата (цефалхематома), която изчезва в рамките на няколко месеца. Когато новороденото се представя през седалището (седалищно раждане), гениталиите или краката, главата обикновено не се деформира. Въпреки това, седалището, гениталиите или стъпалата могат да бъдат отечни и синини. Седалищното раждане на бебе най-често се избягва днес. Ако бебето е седалищно, лекарите обикновено препоръчват цезарово сечение (хирургично отстраняване на бебето чрез разрез през корема и матката на майката), за да сведе до минимум риска за бебето.
Натискът, упражняван по време на вагинално раждане, може да причини натъртване на лицето на новороденото. Освен това, претърпената по този естествен път компресия може да доведе до първоначална асиметрия на лицето. Тази асиметрия понякога възниква, ако по време на раждането един от нервите на лицевите мускули е повреден. Възстановяването става постепенно в продължение на няколко седмици.