Киста на яйчника Видове кисти на яйчниците част II; а; Фертилия
Киста на яйчника - Различни видове (форми) на кисти на яйчниците
Фоликуларна киста на яйчника
Този тип проста киста може да се образува, когато не настъпи овулация или когато фоликулът спонтанно се обгърне и стане артритен. Доминиращ фоликул (често бъркан с киста на яйчника) обикновено се появява по време на овулация и може да нарасне до около 2,4 cm в диаметър. Разкъсването на тази формация може да създаде силна остра болка в корема, отстрани на яйчника, който е функционирал през този месец. Тази остра болка (наречена "mittelschmerz" на немски "средна болка", което означава болка в средата на цикъла) се появява на 14-16 ден от менструалния цикъл, по време на овулация. Около една четвърт от жените с този тип симптоми са преживели болезнена овулация. Тази опция е нормална за жена с редовен овулаторен менструален цикъл.
Киста на жълтото тяло (лутеална)
Този тип киста на яйчниците, функционален, възниква след освобождаване на ооцит от фоликула. След настъпилата овулация фоликулът, изпразнен от фоликуларна течност, се превръща в „лутеално тяло“ (жълто тяло). Те отделят прогестерон, хормон, който помага на матката да поддържа и развива бременност. Ако не настъпи бременност, лутеалното тяло обикновено се разлага и изчезва. Понякога се задържа няколко седмици и се запълва с кървава течност, превръщайки се в „киста на жълтото тяло“ или „лутеална киста“. Тази киста обикновено се развива на отделен яйчник и не предизвиква симптоми. Най-често изчезва спонтанно. Следователно диагнозата се установява след серийни ехографи, извършени в 3 последователни месеца.
Хеморагична киста
Този тип функционална киста се появява, когато се появи кървене в киста. Симптоми, като коремна болка в засегнатия яйчник или усещане за подуване, могат да бъдат свързани с този тип киста. Хеморагичната киста на яйчника изчезва спонтанно или чрез операция.
Дермоидна киста
Това е вид доброкачествен тумор, наричан още тератом. Това е патогенна киста, която обикновено засяга по-младите жени и може да нарасне до 6 см в диаметър. Има ембрионален произход от вътрематочния живот. Дермоидната киста може да съдържа други видове тъкани, като мазнини и понякога кости, коса и хрущяли.
Ултразвуковото изображение на този тип киста може да варира поради различни видове съдържание, но CT сканирането и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) могат да покажат наличието на плътни калцификации.
Тези кисти могат да станат болезнени поради възпаление или усукване. Когато яйчникът се усуче около съдовата си ос (състояние, известно като усукване на яйчниците), това компрометира кръвоснабдяването и води до силна коремна болка. Торзията на кистата на яйчника е медицинско-хирургична спешност, която изисква операция. Размерът на кистата не увеличава степента на риск за усукване, но кистите с диаметър над 6 cm имат оперативна индикация, особено ако имат смесено съдържание (твърдо и течно).
Ендометриом на яйчниците или ендометриоидна киста
Този тип киста се образува, когато ендометриалната тъкан (вътрешната обвивка на матката) присъства върху яйчниците. Той засяга жените през репродуктивния период и може да причини хронична тазова болка, свързана с менструация. Специфичният симптом е силна болка по време, но особено след менструация. Ендометриозата е присъствието на ендометриалните жлези и вътрешната тъкан на матката извън нея и често се свързва с безплодие.
Ендометриоидните кисти на яйчниците в повечето случаи са пълни с "шоколад", червено-кафяво съдържание и могат да варират по размер от 0,75-8 cm. Специфичността на ендометриозата е рецидив, с появата на нови ендометриозни кисти на яйчниците след операция. Следователно операцията е задължителна, за да се установи диагнозата ендометриоза с максимална сигурност, но не лекува заболяването, което може да се повтори.
Поликистозен яйчник
Той се диагностицира въз основа на увеличения размер на яйчника, измерен обемно с помощта на ултразвуково изследване - обикновено двойно по-голям от нормалния - с кисти с различни размери, подредени по цялата повърхност на яйчника. Този ултразвук може да се намери при привидно здрави (асимптоматични) жени и при жени с незначителни ендокринологични прояви. Ултразвукът се използва за визуализиране на яйчника при диагностициране на това състояние.
Старият термин поликистозен яйчник се различава от синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ), който включва и други симптоми в допълнение към типичния вид на кисти на яйчниците, разположени в периферията на яйчника, в короната. Синдромът на поликистозните яйчници включва метаболитни и сърдечно-съдови симптоми, свързани с повишена инсулинова резистентност. Тези рискове включват повишен глюкозен толеранс, диабет тип 2, повишено кръвно налягане.
Синдромът на поликистозните яйчници е свързан с безплодие, анормално кървене, повишена честота на спонтанен аборт и усложнения, свързани с бременността.
Синдромът на поликистозните яйчници се среща при 4% -7% от жените в репродуктивна възраст и е свързан с повишен риск от рак на ендометриума.
Диагнозата поликистозен синдром се установява чрез ултразвуково изследване и хормонални тестове. Изключително важно е да се разграничи „поликистозен яйчник“ (който има нормални резултати от хормонални и метаболитни тестове) от „синдром на поликистозните яйчници“, тъй като е свързан със себорея, акне, косопад, хиперандогения като цяло и модифицирани хормонални тестове)
цистаденома
Цистаденомът е вид доброкачествен тумор, който се развива от тъкан на яйчника. Те могат да бъдат изпълнени с течност, подобна на слуз. Цистаденома може да стане много голяма, като растежът до гигантски размер е типичен за този тип киста на яйчниците.