Картофен нос, гърбичен нос, голям нос и други показания за ринопластика
Вероятно всеки знае, че ринопластиката е пластична операция за коригиране на формата и размера на носа. Зад тази дума обаче се крие голям брой най-различни техники и начини за смяна на носа. Една единична промяна рядко води до хармоничен резултат, обикновено се извършва сложна операция и веднага се коригират гърбицата и задната част на носа и т.н. Но днес ще разгледаме характеристиките, характерни за всяка от най-често срещаните вариации на корекциите на носа.
Изкривен нос и широк гръб
Както можете да си представите, пациентите искат да премахнат гърбицата. Разбира се, върхът на носа обикновено се коригира с него. Но нека не се разсейваме. Бебето не се ражда веднага с подутина по носа; обикновено се появява през юношеството. Наличието на този естетически дефект се дължи на генетични причини или последици от травмата.
Операцията за отстраняване на гърбицата се извършва под обща анестезия и отнема един до два часа. Използва се или отворен достъп, или един от ендоназалните подходи. Основното нещо, което трябва да се спазва по време на тази хирургическа интервенция, е да не се премахва твърде голяма площ от костни и хрущялни структури, които изграждат гърбицата. В противен случай носните проходи могат да се стеснят, което води до затруднено дишане и влошаване на естетическия резултат от операцията. И нито пациентът, нито операционният лекар се нуждаят от такъв резултат.
С помощта на контролирана "фрактура" костите са насочени навътре
Като правило, след отстраняване на остеохондралната гърбица, носната гръбна част става широка. Няма да е трудно да го изследвате. Има, разбира се, случаи, когато с носа на пациента всичко е наред, но широкият гръб носи дискомфорт, който не е следствие от ринопластика, а анатомична особеност. За да го стесните, извършете четиристранна остеотомия и преместете носните кости. С помощта на контролирана "фрактура" костите са насочени навътре, като по този начин стеснява моста на носа. Освен това остеотомията помага да се избегнат възможните неприятни последици от премахването на гърбица, като прекалено плосък мост на носа.
В някои случаи се използва хрущялна автотрансплантация (от собствената хрущялна тъкан на пациента) за стесняване на носната гръбна част. Поставя се на моста на носа. Ребреният хрущял се използва като присадка, която осигурява най-голяма височина. Трябва обаче да се реже много внимателно, придавайки на края му заоблена форма.
Нос от картофи, плетене на една кука (с клюн) и нос
Логично продължение на горните операции е корекцията на върха на носа - необходими са допълнителни манипулации, за да се придаде на органа най-хармоничен вид. Обикновено пациентите се оплакват от прекалено широк или дълъг връх на носа. Същността на операцията е да се отделят меките тъкани от носната кухина и костите, след което лекарят извършва останалите действия за промяна на формата.
Има затворени и отворени методи за корекция. В първия случай разрезът се прави вътре в лигавицата и се подчертава долният птеригоиден хрущял. След това лекарят прилага конци, с помощта на които ще се оформи желаната форма и размер на върха на носа. При отворения метод се прави разрез в основата на колумелата (мостовете между ноздрите), след което се освобождава криловидният хрущял и излишъкът се изрязва.