Камъни в бъбреците причини, симптоми, лечение, диета
От Лора Помер | 17 април 2020 г., 7:47 ч.
Актьорът Лиъм Хемсуърт дължи "най-болезнените седмици от живота си" камъни в бъбреците и тази неприятна констатация на веганството си. Поне така каза той в интервю. FITBOOK обяснява до каква степен диетата може действително да повлияе на развитието на камъни в бъбреците, какви други причини има и какво трябва да знаете за лечението и лечението им.
Камъните в бъбреците често се наричат чакъл в бъбреците в ранните етапи. Първоначално те са много малки и скоро са с размерите на оризово зърно, което може да стане значително по-голямо (т.нар. Изсипващи камъни). Въпреки болезнената си репутация, те понякога не се забелязват от засегнатите, но обикновено причиняват по-голям дискомфорт само ако камъните в бъбреците попаднат в уретера.
Така беше и с Лиъм Хемсуърт. В интервю за американското списание за мъже "Men’s Health", сега 30-годишният младеж съобщи за болезненото си бъбречно заболяване от миналата година. Камъните бяха отстранени хирургически, но това не беше всичко. „Трябваше да преосмисля напълно какво ям“, каза Хемсуърт. По това време той е бил на чисто веганска и съзнателно здравословна диета в продължение на четири години. Но от всичко се казва, че големите количества зеленчуци са предизвикали развитието на камъни в бъбреците му.
Изненадваща теория - в края на краищата камъните в бъбреците се считат за популярни като „болест на богатството“, тъй като те често се свързват с висок прием на (животински) протеин. Все пак трябва да има нещо в това. Това се потвърждава от д-р. мед. Кристоф Пайс, уролог и автор на книга, в разговор с FITBOOK. Говорихме с него по-подробно по темата.
Какво точно представляват камъните в бъбреците?
Камъните в бъбреците се образуват в бъбреците или в бъбречното легенче като отлагания от компоненти на урината. Най-често камъните са изградени от големи части калций - такъв камък от калциев оксалат е бил използван и от Лиъм Хемсуърт.
На второ място по честота са така наречените уратни камъни от пикочна киселина. „Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм в организма и се екскретира през бъбреците“, обяснява д-р. Пайове. "Високата екскреция на пикочна киселина благоприятства образуването на камъни от пикочна киселина."
Камъните в бъбреците не винаги показват симптоми
Камъните в бъбреците често остават в бъбреците или в бъбречното легенче и остават незабелязани там. Леките признаци, които могат да показват наличието на камъни в бъбреците, са запек и метеоризъм, както и по-чести и трудни за потискане уринирането със забележимо малко количество отпадъци.
Когато камъните в бъбреците се придвижат надолу по уретера, те могат да причинят ужасяващия парещ дискомфорт и внезапни спазми. Болката може да се появи в гърба или в долната част на корема и да излъчи в гениталната област - в зависимост от това къде са камъните в бъбреците. Такива така наречени бъбречни колики често са придружени от силно гадене, повръщане и понякога също от треска.
Причини за камъни в бъбреците
Вероятността от камъни в бъбреците се увеличава, ако някои вещества (например калций или пикочна киселина, както е обяснено по-горе) са с твърде висока концентрация в урината. Ако тези вещества се свържат заедно, камъни в бъбреците могат да се развият от тях с течение на времето.
"Ниският обем урина е един от основните рискови фактори за образуване на камъни", казва урологът. Ако се достави твърде малко течност, образуващите камък вещества в урината могат да станат пренаситени. Това насърчава образуването на камъни.
Влияние на диетата върху развитието на камъни в бъбреците
„Обилната консумация на месо, колбаси, яйца, сирене и риба води до висок прием на животински протеини“, знае лекарят. Това насърчава образуването на камъни по няколко начина. От една страна, рН на урината спада, което насърчава кристализацията на калциев оксалат и пикочна киселина, а от друга страна, концентрацията на калций и пикочна киселина в урината се увеличава.
Д-р Pies препоръчва да се консумират максимум 150 грама месо, колбаси или риба на ден. Той се основава на скорошно италианско проучване, което показва отрицателното въздействие на животинския протеин върху образуването на камъни. „Балансираната вегетарианска диета в комбинация с млечни продукти изглежда гарантира най-добрата защита за пациенти с камъни в бъбреците“, се казва в резюмето, което може да се намери в онлайн медицинската база данни Национален център за биотехнологична информация (NCBI).
Веганство и камъни в бъбреците
"Не е доказана връзка между веганската диета и камъните в бъбреците", каза Пай. Независимо от това: Обяснителният подход по случая Хемсуърт - актьорът обясни в интервюто за „Men’s Health“, че камъните в бъбреците му са причинени от дисбаланс в оксалова киселина - той смята за правдоподобен. „Ако се консумира твърде малко калций, нивото на оксалова киселина в кръвта може да се повиши, което увеличава риска от камъни в бъбреците“, обяснява д-р. Пайове.
Оксалова киселина (известна също като калиев оксалат) се намира в много всъщност здравословни зеленчуци, но в излишък може да бъде вредно. Хемсуърт може да е имал твърде много от него. Всъщност той самият твърди, че е започнал с бадемово мляко и растително белтъчно смути всяка сутрин - „с пет шепи спанак“. И както специалистът Pies обяснява в интервю за FITBOOK, наред с други неща, спанакът е храна с особено високо съдържание на оксалова киселина.
Как се лекуват камъни в бъбреците?
Преди операция човек обикновено опитва неинвазивни методи на лечение. Пациентите трябва да пият много, за да стимулират отделянето на урина - често придружени от болкоуспокояващи и медикаменти за отпускане на мускулите. Съществува и възможността (за камъни с пикочна киселина) да се приемат лекарства, разтварящи камъни. Д-р Pies също съобщава за терапия с ударна вълна, чрез която камъните в бъбреците се разбиват и по този начин се елиминират, за да се избегне операция.
Ако споменатите терапии не работят или не са възможни по други причини, се извършва ендоскопия. Обичайните хирургични методи включват отстраняване на камъни чрез уретероскопия или през бъбреците. И двете процедури се извършват под обща анестезия. Обикновено пациентите трябва да останат в болница няколко дни след процедурата. Времето за възстановяване зависи от случая.
Какво да търсите след лечението?
„След като сте имали бъбречен камък, има 50 процента шанс да го получите отново“, казва дългострадащият Лиъм Хемсуърт. Следователно лекарите съветват (бивши) пациенти с камъни в бъбреците да следят диетата си.
Д-р Пайовете могат да ни дадат много конкретни препоръки. Тези, които са изложени на риск, трябва да избягват алкохола, захарта и солта, а също така да използват богати на пурини храни пестеливо. Това включва месо и птици (особено колбаси и карантии), риба (особено сардини, цаца, риба тон, миди, херинга) и кожата на птици и риба.
Сред растителните храни бобовите растения и по-специално соята са много богати на пурин. В противен случай, както бе споменато по-горе, особено богатите на оксалова киселина (напр. Спанак, ревен, цвекло, швейцарска манголд, киселец, ядки, какао, кафе, пшенични трици) могат да станат критични при излишък.
Много важно: пийте много!
Урологът отново подчертава значението на обема на урината. По-специално, тези, които са склонни към камъни в бъбреците, трябва да пият много течности през целия ден - „за предпочитане два и половина до три литра“, казва д-р. Пайове.
Това е важно и по отношение на съня. Тъй като на практика в продължение на много часове изобщо не се движите в легнало положение, концентрацията на вещества в урината може да се увеличи и камъните да кристализират. Следователно лекарят препоръчва винаги да пиете голяма чаша вода преди лягане.