Какво представлява синусова брадикардия, причини, симптоми, лечение
Ако Вашият лекар Ви каже, че имате брадикардия, която е пулс в покой под 60 удара в минута (или слаб сърдечен ритъм), това е само част от диагнозата.
Какво означава синусова брадикардия?
Що се отнася до функционирането на сърцето, терминът "синус" се отнася до това, което лекарите наричат синусов възел, който се намира в дясното предсърдие на сърцето. Това е група от клетки, които предават електрически сигнали, които казват на тялото кога да изпомпва повече кръв. Понякога синусовият възел се нарича „естествен пейсмейкър на сърцето“ и той трябва да сигнализира, че сърцето трябва да бие около 60 до 100 пъти в минута.
Ако, за съжаление, синусовият възел предава тези електрически сигнали твърде бавно или не изпълнява функцията си правилно, пациентът може да има синусова брадикардия.
Причини за синусова брадикардия


Синусова брадикардия или ниска сърдечна честота могат да имат както външни, така и вътрешни причини, казват експертите 1:
Вътрешни причини за нисък сърдечен ритъм (по-малко от 60 сърдечни удара в минута):
- травма в областта на гръдния кош
- исхемична болест на сърцето
- остър миокарден инфаркт
- остра или хронична коронарна артериална болест
- възстановяване на вродено сърдечно заболяване
- синдром на болния синус
- лъчетерапия
- амилоидоза
- перикардит
- Лаймска болест
- ревматична треска
- съдови заболявания на колагена
- миокардит
- Нервно-мускулните разстройства и списъкът с причините не свършват до тук.
Причините за слаб пулс (синусова брадикардия) са:
- бета-блокиращи лекарства
- блокери на калциевите канали
- свръхчувствителност на каротидния синус
- дигоксин
- клонидин
- резерпин
- аденозин
- литий
- амитриптилин
- наркотични вещества
- канабиноидни вещества
- хипотиреоидизъм
- синдром на сънна апнея
- хипоксия
- вътречерепна хипертония
- хиперкалиемия или повишаване нивото на калий в кръвта
- анорексия нервна.
Симптоми на синусова брадикардия
Брадикардия е медицинският термин за по-слаб пулс, отколкото се счита за нормален. Лекарите обикновено определят брадикардията като сърдечна честота, която е под 60 удара в минута.
Ако сърдечната честота е необичайно лоша, няколко органа може да не функционират нормално и в резултат на това могат да се появят различни симптоми.
По принцип симптомите на анормална брадикардия са склонни да се влошават при физическо натоварване, тъй като нуждите на тялото стават по-големи, но е възможно симптомите да са налице в покой, ако пациентът има тежка форма на брадикардия.
Ето симптомите на синусова брадикардия:
- виене на свят, световъртеж, особено по време на физическо натоварване
- пациентът се уморява лесно
- синкоп (припадък) или състояние, близко до припадък
- диспнея или задух
- болка в гърдите или дискомфорт в гърдите
- объркване или проблеми с паметта.
Ако синусовата брадикардия е свързана с някой от тези симптоми, от съществено значение е да се определи причината за това и лечението трябва да се предписва бързо на пациента, така че сърдечната честота да се нормализира.
Когато синусовата брадикардия причинява симптоми, тя винаги се счита за ненормална. Експертите казват, че тази необичайна синусова брадикардия може да бъде постоянна или преходна.
Усложнения на брадикардия
Ако брадикардията причинява симптоми, възможните усложнения включват:
- чести епизоди на синкоп (припадък)
- неспособност на сърцето да изпомпва достатъчно кръв (сърдечна недостатъчност)
- сърдечен арест или внезапна смърт.
Лечение на синусова брадикардия
Лечението на брадикардия зависи от вида на проблема, който е причинил електрическите сигнали към сърцето, тежестта на симптомите и причината за слабия пулс. Ако пациентът няма симптоми, лечението може да не е необходимо.
Има няколко подхода за лечение на синусова брадикардия:
1. Лечение на открити състояния - Ако нарушение като хипотиреоидизъм или обструктивна сънна апнея е причина за брадикардия, лечението на това състояние може да коригира сърдечната честота.
2. Смяна на лекарства - Много лекарства, включително някои, използвани за лечение на други сърдечни заболявания, могат да причинят синусова брадикардия. Лекарят ще провери какви лекарства приема пациентът и ще препоръча алтернативи. Намаляването на дозите или смяната на лекарства с други може да коригира проблеми, които водят до нисък пулс.
3. Пейсмейкър - Когато други лечения не са възможни и симптомите изискват лечение, пациентът ще се нуждае от пейсмейкър. Това е устройство, захранвано от батерии, с размерите на мобилен телефон, което се имплантира под ключицата. Устройството е свързано чрез жици към вените и сърцето. Устройството следи сърдечната честота и предава малък електрически импулс, за да стимулира сърцето ви да бие, когато установи, че сърдечната честота е твърде ниска.
Когато синусовата брадикардия е нормална
Ако синусовата брадикардия е нормално събитие и не предизвиква симптоми, тя се нарича физиологична синусова брадикардия от лекарите. При този тип брадикардия причините могат да бъдат:
- взискателна тренировка с висока издръжливост
- натиск върху каротидния синус
- повръщане или кашлица
- внезапен контакт с ниски външни температури
- хипотермия.
Много възрастни и деца имат синусова брадикардия, която не причинява симптоми. В тези случаи брадикардията е нормално събитие и не означава, че човекът има сърдечен проблем. Много често се получава пулс от 60 удара в минута или по-малко от 60 при млади хора, спортисти и някои възрастни хора, особено по време на сън.