Какво ни предстои, когато студът и времето на корона се срещнат
Главно съдържание
от Томас Бекер
Към 11 септември 2020 г., 20:59 ч.
Идва есента и с нея класическият студен сезон. Нашият редактор Томас Бекер обяснява какво означава това за нас през годината на короната, как родителите и децата могат да се защитят и какво трябва да се вземе предвид като служители.
Не всеки сополив нос трябва да се лекува от лекар и не трябва да се задейства веднага аларма за корона, ако детето киха или кашля. За да се противопостави на несигурността, Министерството на образованието на Тюрингия изготви схема на действие, страница А4, която можете да окачите в кухненския шкаф у дома или на дъската в детската градина или училище.
Хремата и леката случайна кашлица или надраскване на гърлото без допълнителни симптоми не са основание за изключване. Ако има и висока температура или тежки симптоми, детето вече не принадлежи на училище или детска градина, но трябва да бъде представено на лекар.
Феликс Ноте, говорител на Министерството на образованието на Тюрингия
След това лекарят решава дали се изисква тест за COVID-19 или не и след това издава съответно удостоверение, когато детето отново е здраво. Така че свидетелството на лекар е достатъчно, според министерството, съоръжението не може да изисква възстановеното студено дете без съмнение за корона да може да се върне в заведението само след отрицателен тест. Изключение: симптомите (или болестите в близост) показват възможна коронална инфекция и детето е тествано като предполагаем случай. След това автоматично получавате или отрицателния резултат от теста, или, след положителен тест, инструкции от здравния отдел.
Колко дни са ми достъпни „болни деца“?
20-те дни, които са на разположение годишно за всяко дете, са увеличени на 30 дни за 2020 г. Тук сме в областта на трудовото право. Трябва обаче да разграничите дали детето е „нормално“ болно или е в карантина поради официална заповед. В този случай Законът за защита от инфекции предвижда обезщетение и възстановяване на разходи за работодателите.
Ще боледуваме ли ние или децата ни по-рядко или по-често през есента?
Ясно е, че блокирането през март също проби грипната вълна. Сега вече нямаме блокиране, но все пак имаме някои мерки или правила за поведение, като по-често миене на ръцете. И всичко заедно вече трябва да има влияние върху вълната от настинки.
Лично аз съм много оптимист и мисля, че тежестта на респираторните вируси е намаляла значително.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
Тъй като има връзка между броя на вирусите и инфекцията или тежестта на заболяването. И там сме точно при маските.
Могат ли маските да ни направят имунизирани срещу корона?
Учените всъщност излязоха публично с такава стръмна теза и си струва да проучим този въпрос. Зад това има много математика. Ако по-малко вируси попаднат от човек на човек заради маските, тялото има по-голям шанс да се справи с него. Тъй като вирусите използват организма на гостоприемника, за да се размножават. Математически броят им в тялото се удвоява за часове. Цялото нещо е експоненциална функция.
Пример: Ако броят на вирусите се удвоява ежедневно, 2 вируса стават 128 вируса след една седмица. От друга страна, ако 1000 вируса попаднат в тялото в началото, след седмица вече сме на 64 000 вируса. Сега Матиас Плец посочва, че не бива да се улеснява прекалено много с такива изчисления, но вирусът и имунната система вървят заедно в тялото, така да се каже, и ако вирусът получи огромна олово, тогава имунната система има трудности. Ако, от друга страна, стартират само няколко вируса, тогава тялото може вече да е образувало антитела, когато броят на вирусите достигне критичен диапазон.
Знаем например, че самите лекари са имали труден курс, които са реанимирали пациенти с корона без маска в началото на пандемията.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
Проблемът обаче е, че не знаем дали и за колко време такава - да кажем - "контактна имунизация" надеждно ни защитава.
Какво се крие зад по-малкия брой инсулти и инфаркти?
Първото тълкуване на цифрите беше - и то със сигурност не е погрешно - хората не отидоха на лекар поради силния коронен страх. Но междувременно се фокусира и върху други подходи. Грип по ключова дума, който изчезна в рамките на дни с блокирането, така да се каже, казва Матиас Плец. Грипът причинява силно възпаление и увреждане на съдовите стени. Това също увеличава тенденцията за образуване на съдови запушвания. Това ни води до инфаркти и инсулти. От грипа е известно, че през първата седмица на заболяването рискът от инфаркт на миокарда се увеличава с коефициент 10, според проф. Плец. Следователно е логично, че ако няма грипна вълна, броят на случаите на инфаркт също ще намалее. И не само грипът се подозира.
Има много проучвания, които показват, че респираторните инфекции увеличават риска от инсулт и инфаркт за следващите 4 седмици до 3 месеца. Искаме да използваме данните от здравното осигуряване, за да проверим дали можем да намерим някакъв сигнал.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
А колко сложно е нашето тяло, показват и изследвания на влиянието на чревните бактерии върху податливостта към различни респираторни заболявания, включително корона. Определено все още има много обяснения, които търсим. Ако трима здрави лица за контакт с Corona показват три напълно различни реакции, трябва да има причини.
Имаше проучване, което показва, че ако лекувате мишки с антибиотици и по този начин унищожавате чревната им флора, тогава чувствителността на мишките към респираторни вируси се увеличава значително.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
И вече сме с въпроса колко е умно да „подсвиркваме в нещо“, а също и с въпроса как можем да се грижим за нашата чревна флора. Проф. Плец е привърженик на пробиотичното кисело мляко, дори ако не всички проучвания показват положителни ефекти. В крайна сметка не всеки човек е еднакъв. Помага на един, не помага на друг. Няма обаче проучвания, които да са доказали отрицателни ефекти. Така че си струва да се опитаме да укрепим имунната система по този начин, казва проф. Плец.
Защо сега има очевидно по-малко тежки коронални инфекции?
Както често се случва, вероятно това е комбинация от много фактори. Факт е, че в момента се предпазваме по-добре от пролетта и следователно вирусният товар е по-малък. Това е един аспект. Но има поне още един. Вирусът също иска да оцелее и няма полза, ако гостоприемникът умре. Некорректиран нов вирус, който идва директно от животното (като COVID 19), оре безмилостно през тялото ни, докато „осъзнае“, че не е разумно. Освен това имунната ни система е напълно претоварена или прекалено реагира. С течение на времето обаче вирусът мутира и често към по-добро.
Има контрапримери, както често в природата, но това е логичен принцип. Колкото по-добре се разпространява в новия хост, толкова по-малко агресивен става обикновено.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Uni-Jenaena
Но тази печалба в знанието също е процес. Не можеше да знаеш това през януари. И този процес се провежда публично за първи път в този мащаб в Corona. Но всъщност не е подготвен за това. Харесваме ясни послания, с които можем да се справим. Вместо това изпитваме, че първоначално маските не би трябвало да са от полза, за да станат по-късно ежедневен предмет. Може би трябваше да разгледаме повече Азия преди това.
Азиатците, които живеят много по-близо един до друг, трябваше да преминат през много повече епидемии през последните години. Като европеец не можеш да се изправиш и да кажеш: Знам по-добре.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
Но ние винаги взимаме решения навреме и въз основа на текущото състояние на знанието, което се променя почти ежедневно в пандемия. Макар и само защото учените по целия свят се опитват да овладеят чумата. Ако не бяха нетърпеливи буквално да „създадат нови знания“, щяха да пропуснат работата. И взимащите решения в политиката след това се сблъскват с проблема да постъпят правилно, след като претеглят всички ефекти.
Тези, които казват, че винаги съм познавал, им завиждам. Но мисля, че това е погрешното виждане.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена
Трябва ли детето ми да бъде ваксинирано срещу грип?
Изчистете „Да!“ от проф. Плец. Има две възможности: Има един вид назален спрей за деца, но тази година вероятно няма да е достатъчен. Но можете да помислите и за нормалната ваксинация с убождането. Първо, за основно намаляване на броя на респираторните заболявания, където короната винаги е щастлива да започне. Но може да има и втори ефект, който мнозина дори нямат върху фиша. Имунната система на възрастните хора, които също трябва да бъдат ваксинирани, понякога не реагира адекватно на ваксинацията, но хората все пак се разболяват, макар и само леко. Това би могло да бъде намалено допълнително, като се освободят от част от вирусния товар, който може да им дойде. И вирус - ние го знаем от Corona - също обича да предава през децата и внуците до бабите и дядовците.
Има добри данни от Япония. Те са ваксинирали децата през 80-те. И през това време смъртността на хората над 65 години беше значително намалена, тъй като нямаше предаване на деца на баби и дядовци. Поради политически съображения програмата за ваксинация беше изоставена и след това смъртността отново се повиши.
Проф. Матиас Плец, инфекциолог Уни-Йена