Какво е остеоартрит симптоми и лечение на ставни заболявания

Какво се крие зад артрозата

10.07.2018, 14:12 | сбогом, t-online

Хроничната болка в ставите е типичен симптом на артрозата. (Източник: Wavebreakmedia/Getty Images)

Болки в коленете и скованост на ставите: около пет милиона германци са засегнати от остеоартрит. Болестта се развива в продължение на дълъг период от време и поради това е трудна за диагностициране. Дори леката болка и симптомите в ставите, които постоянно се повтарят, трябва да се приемат сериозно.

общ преглед

Симптоми
Кои стави са засегнати?
Причини за артроза
Първичен и вторичен остеоартрит
Терапия и лечение
Терапия с кортизон
Терапия с хиалурон
акупунктура
Упражнението може да помогне
Здравословно хранене
Не бъркайте артрозата с артрита
Тествайте риска от остеоартрит

Ако остеоартритът се открие своевременно, пациентите могат значително да забавят хода на заболяването, а в някои случаи дори да го спрат. Прочетете тук какво е остеоартрит, какви симптоми причинява заболяването и какво лечение помага.

Остеоартритът не е "болест на възрастните хора"

В народния език остеоартритът често се нарича износване на ставите, което е част от естествения процес на стареене. Това обаче е вярно само отчасти: При много наследствената податливост на хрущял причинява заболяването. Освен това има фактори, които могат да предизвикат артроза в ранна възраст - дори при деца и юноши. Несъвместимостта като почукване на коленете и носовете на краката или наранявания, които не са зараснали, може да натовари ставите.

Едностранният стрес от седене с часове, редовно претоварване чрез спорт, наднормено тегло и извършване на тежка физическа работа също увеличават податливостта към остеоартрит.

Артрозата е възможна и при деца и юноши

В редки случаи децата и юношите също страдат от артроза. Обикновено причината се крие в заболявания на ставите, тъй като такова износване е практически невъзможно в млада възраст. Известно е, че някои антибиотици атакуват ставите. По правило обаче това трябва да е постоянен прием, т.е.постоянна клинична картина. Други причини за остеоартрит при деца и юноши могат да бъдат ревматоиден артрит или малпозиции на опорно-двигателния апарат, като дисплазия на тазобедрената става.

Полът като рисков фактор за остеоартрит

Повече жени, отколкото мъже, развиват артроза. Експертите подозират, че причината за това е хормоналната промяна в менопаузата. Особено след 50-годишна възраст жените развиват артроза по-често и по-тежко от мъжете. При мъжете обаче заболяването често се проявява по-рано.

Хората с наднормено тегло често страдат от артроза на коляното

Неправилното хранене и свързаното с това наддаване на тегло са фактори, които благоприятстват артрозата. Наднорменото тегло често е отговорно за артрозата на коляното (гонартроза). Ако има и наранявания в областта на коляното, износването на ставите може значително да се ускори.

Симптоми: Това са признаци на остеоартрит

В началото заболяването често се проявява само като леко напрежение и скованост в ставата. Ако остеоартритът е напреднал, могат да се появят допълнителни симптоми:

Стартираща болка при започване на движение
Болка също през нощта или при почивка
Скованост на ставите
Зависима от времето болка (особено когато е мокра или студена)
Подуване и зачервяване
Нежност на ставите
Напукване на ставите

Повечето отиват на лекар късно

Отначало ставите са само малко сковани, по-късно те също болят в началото на движение. Тъй като болката обикновено отшумява отново, мнозина не ходят на лекар. Грешка, тъй като колкото по-рано се лекува артрозата, толкова по-дълго ставите могат да бъдат поддържани подвижни.

Какво се случва в организма с остеоартрит?

При остеоартрит, хрущялният слой между ставните кости се износва, докато се търкат един в друг. Това създава дефекти на хрущяла, които продължават да се разпространяват. Здравият хрущял действа като буфер между костите, който омекотява движенията. Поради абразията, причинена от остеоартрит, хрущялът вече не може да направи това. Разтриването на костите заедно причинява болка в ставите - дори може да се възпали.

Кои стави са засегнати?

Артрозата може да се появи във всяка става. Остеоартритът на коляното (гонартроза), артрозата на тазобедрената става (коксартроза) и артрозата на раменната става (артрозата на АКГ) са особено чести. Но гръбначният стълб (спондилартроза), глезените, пръстите на ръцете и краката също могат да бъдат засегнати.

Причини за остеоартрит: Причините за заболяването са различни

Причините за често срещаното ставно заболяване не винаги са ясни. Следните фактори се считат за рискови фактори:

Несъвместимост на ставите
Чукайте коленете и носите на краката
Излекувани наранявания
Претоварване на ставите от упражнения
Затлъстяване
Тежка физическа работа
диабет
Генетични фактори
Други заболявания

Първичен и вторичен остеоартрит: Лекарите диференцират заболяването

Основният остеоартрит е свързаният с възрастта остеоартрит. Не може да се проследи до конкретни причини. Генетичното разположение е отговорно за износването на хрущяла. Тоест то е наследствено.
Лекарите обаче могат да определят причините за вторичния остеоартрит. Това заболяване се причинява предимно от пренапрежение на ставите поради несъосност, наранявания, злополуки или заболявания.

Терапия и лечение: Лечима ли е артрозата?

Последиците от износването на хрущяла вече не могат да бъдат обърнати. Това означава, че артрозата не може да бъде излекувана. Съществуват обаче редица терапии и лечения, които могат да помогнат при остеоартрит. Следното е подходящо за това:

Приложения за отопление и охлаждане
Спорт, който е нежен към ставите
Мускулни упражнения
Лечение с болкоуспокояващо лекар
Лечение с кортизон от лекаря
хирургия
Хиалуронова киселина
Здравословно хранене
По-ниски нива на кръвна захар и мазнини
Терапия с природни средства
Акупунктура
Автохемотерапия
Терапия с пиявици
Ултразвукова терапия

Терапия с кортизон: Колко полезно е лечението с кортизон при остеоартрит?

Много медицински специалисти смятат кортизона за най-добрия начин за лечение на възпаление на ставите при остеоартрит. Обикновено се дава от лекаря с помощта на инжекция. Много често обаче кортизонът не трябва да се инжектира поради заплаха от странични ефекти.
Лекарят първо изтегля течността от болезнената става и след това инжектира кортизон. Това има противовъзпалителен ефект и спира производството на течности на лигавиците, така че подуването бавно отшумява. В зависимост от продължителността и тежестта на възпалението, този процес се повтаря до три пъти с интервал от около шест седмици.

Предупреждение: кортизонът има странични ефекти

Недостатъкът на лечението на остеоартрит с кортизон е, че не може да се използва безкрайно. Има сериозни странични ефекти. След твърде честа или твърде висока терапия с кортизон, тялото често изглежда подуто и пациентът наддава. В допълнение, мускулите могат да се разпаднат, кожата да се изтъни и зачерви. Наблюдавани са и увреждания на ставния хрущял. Кръвната захар, кръвните липиди и кръвното налягане често достигат нездравословни нива след лечение с кортизон за остеоартрит и други заболявания. Освен това кортизонът влияе върху хормоналния баланс на организма. В допълнение към рисковете за здравето и страничните ефекти, инжектирането на кортизон може също да причини увреждане на кожата и естетически проблеми. Ако лекарят пропусне ставата и инжектира кортизон в мастната тъкан, това може да бъде унищожено в процеса. Постоянните вдлъбнатини по кожата често са резултат.

Терапия с хиалуронова киселина: Хиалуроновата киселина трябва да направи ставите безболезнени

Грубо казано, хиалуроновата киселина действа като смазка, за да направи хрущяла по-смазващ. Отриването на хрущяла се овлажнява или дори спира. В допълнение, хиалуроновата киселина също трябва да има противовъзпалителен ефект и да облекчава болката поне за известно време. Терапията се използва по-специално при остеоартрит на коляното. Но тази терапия е възможна и по принцип при артроза на тазобедрената става или проблеми в областта на рамото или глезена. Лекарят инжектира веществото директно в засегнатата става. Въпреки това, лечението с хиалуронова киселина често е обещаващо само при пациенти с остеоартрит в ранен стадий. Попитайте Вашия лекар дали тази форма на терапия е опция.

Облекчение често само след седмици

Лечението включва инжектиране на общо една, три или пет спринцовки за определен период от време. Въпреки това, обикновено още не е ясно след първата инжекция дали действително е постигнат желаният ефект. Понякога пациентите дори чакат седмици за облекчаване на болката.

Изследване: ефективността на хиалуроновата киселина е неясна

Половината от пациентите в проучването съобщават за подобрение след терапията, но експертите не са съгласни дали хиалуроновата киселина наистина помага при остеоартрит. Научните изследвания също не могат да докажат желаните ефекти на лекарството. Колкото по-задълбочено са били проведени проучванията, „толкова по-ниски са ефективните ползи от хиалуроновата киселина“, според изследователя на хрущяла д-р. Питър Корнелиус Кройц от университетската болница в Росток в документален филм на NDR.

Рискове и разходи за терапия с хиалуронова киселина

Лечението с хиалуронова киселина може да намали болката за определен период от време, но хрущялът не се регенерира. Ако ставата е неправилно подравнена, тя трябва да бъде коригирана преди терапията. Ако засегнатата става е възпалена, лечението трябва да се избягва изобщо. Тъй като лечебните ефекти на хиалуроновата киселина при остеоартрит не са научно доказани, пациентите трябва сами да поемат разходите за терапията. Пет инжекции струват до 250 евро.

Проучването показва: акупунктурата може да намали болката

Акупунктурата за артроза може да осигури трайно облекчаване на болката. Британско проучване дава надежда на пациенти, за които изкуствената колянна става досега се е възприемала като последна мярка. В проучването са участвали общо 114 пациенти с остеоартрит, много от които са страдали от остеоартрит повече от пет години. Според учените изследването доказва, че акупунктурата е ефективна, алтернативна форма на терапия за остеоартрит. Резултатите ясно показват, че лечебният метод не показва успех при всички пациенти - и ако е така, то не и за дълъг период от време. Но поне операцията на коляното може да бъде отложена по този начин, се казва в нея. Точно в този момент изследването среща критики, съобщава "Шпигел": Клиентът, британските здравни власти, имаше за цел да намали броя на хирургичните интервенции. Въпреки слабостите на проучването, може да се заключи, че акупунктурата е разумна алтернатива на операцията за някои пациенти. Съответно, задължителните здравноосигурителни компании в Германия също покриват определен брой съответни терапевтични сесии.

Упражнението може да помогне за спиране на загубата на хрущял

За да избегнат болка, много от засегнатите натоварват възможно най-малко ставите си. Пациентите много седят и лъжат, вместо да се движат. Но точно това е контрапродуктивно. Колкото по-малко се движат ставите, толкова по-бързо се разгражда хрущялът. Редовното обучение, от друга страна, укрепва мускулите, поддържа подвижността и по този начин помага да повлияе положително на хода на заболяването. Дори да е трудно да се движите с болка, експертите препоръчват да се упражнявате чрез нежен спорт. Например, колоездене, плуване, гимнастика или йога са идеални.

Нормалното тегло облекчава симптомите на остеоартрит

Експертите предполагат, че намаляването на мазнините също намалява количеството на възпалителните вещества в тялото. Тъй като те се образуват в мастните клетки, отслабването насърчава намаляването на свободните радикали. Ако чувствате първите признаци на остеоартрит и сте значително над нормалното тегло, комбинация от здравословна, богата на витамини диета, от една страна, и упражнения, които са щадящи ставите, от друга страна е първата стъпка в борбата с остеоартрита.

Здравословна диета: Промяната в диетата има положителен ефект

Промяната в диетата може да има положителен ефект върху хода на артрозата. В идеалния случай той спира текущия процес. Богатите на силициев диоксид храни като пълнозърнест ориз, просо, овесени люспи, банани или картофи с кожата са подходящи за инхибиране на остеоартрит. Тези храни стимулират метаболизма в хрущяла и по този начин допринасят за регенерацията и защитата. Плодовете, салатите, зеленчуците, спелтата, обезмаслените млечни продукти, студено пресованите масла и студеноводната риба като октопод, пъстърва, треска, камбала или стриди също имат положителен ефект.

Витамин С и подправки поддържат ставите

Ако страдате от възпалителни стави, можете да обогатите храната си с противовъзпалителни билки. За това са подходящи подправки като куркума, магданоз, копър, копър, анасон, кимион, мента, кервиз, риган, розмарин, мащерка, кориандър, майорана, лют червен пипер, канела и джинджифил. Уверете се, че получавате възможно най-много микроелементи чрез храната. Това могат да бъдат здравословни омега-3 мастни киселини, витамин А, витамин Е или витамин С. Последното е особено полезно в борбата срещу артрозата. Шипките и морският зърнастец например съдържат много от здравословното вещество.

Хранителните добавки спират артрозата

В допълнение към здравословното хранене, хранителните добавки могат да помогнат за спиране на артрозата. Тъй като ставният хрущял се състои естествено от хиалуронова киселина и хондроитин, хранителните вещества като концентрат от хвощ, глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат и колаген хидролизат помагат. Тези добавки се предлагат в аптеките. Ако се използват няколко месеца, те могат да помогнат за забавяне на износването на хрущяла. Консултирайте се обаче с Вашия лекар предварително.

Проучване: високата кръвна захар насърчава възпалителните процеси

Ултразвуково изследване на проучване показа, че износването на ставите при диабетици е значително по-напреднало, отколкото се очакваше въз основа на възрастта и телесното тегло. Изследователите подозират, че причината за тази връзка са възпалителните процеси в ставния хрущял, които се насърчават от повишена концентрация на кръвна захар. В допълнение, диабетът засяга и нервите. Това увреждане може да доведе до неправилни натоварвания и несъответствия, а също така да играе роля в хода на заболяването. Това означава, че дори леко повишените нива на кръвната захар могат да навредят на ставите.

Болезнено износване на ставите:Разпознайте и лекувайте остеоартрит
Прости съвети:Как да облекчим болката в ставите
Износване на ставите:Пациентите с артроза стават все по-млади и по-млади
Износване на ставите:Най-големите рискови фактори
Загуба на хрущял:Ето как можете да спрете артрозата
Спринцовка срещу износване на ставите:Хиалуронова киселина полезна при остеоартрит?
Болезнено износване на ставите:Това помага при остеоартрит в ръката

Не бъркайте артрозата с артрита

Артрозата и артритът често се споменават на един дъх. Всъщност те са две различни заболявания, които „просто“ имат подобно име. Остеоартритът е заболяване, причинено от износване на костите и хрущялите. Това може да доведе до възпаление. Артритът, от друга страна, е заболяване, причинено от възпаление в тялото. Обикновено това е нарушение на защитните сили на организма (така нареченото автоимунно заболяване).

Тествайте риска от остеоартрит: Изложени ли сте на риск?

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.