Какво да правим със стрес фрактури Lepape-Info

От Яник Гилодо на 10 януари 2016 г.

Адаптирайте тренировъчното си натоварване

Потребител на интернет се притеснява, че страда от повтарящи се фрактури на умора. Яник Гилодо, спортен лекар, го успокоява и го съветва за плавно възстановяване.

фрактури

Здравейте: Започнах да тичам преди 7 месеца. След няколко седмици имах нещастието да получа фрактура на стрес в лявата калканеус. Резултат: месец патерици, след това месец без спорт. Възстановяването беше гладко и сега тичам да се отпускам (аз съм в последната година от медицината) 10 км на седмица (плюс 2-3 часа тенис). Вече две седмици се бунтувам, болка в десния глезен, ЯМР и априорен стрес фрактура на дясната външна малеола ... Отчаян съм, бях направил подметки и смених обувки за по-гъвкави по време на първата ми фрактура, но нищо не беше наред ... направи ли ... Чудя се дали да спра да бягам, когато го обичам и това ми позволява да се държа психологически, но не мога да си позволя да не работя 2 месеца в годината. Тичам в Париж по асфалт, казвам си, че може би тази повърхност не е добра ...

Отговорът на Yannick Guillodo, спортен лекар

Скъпи и млади колеги, не се отчайвайте пред това, разбира се тревожно, натрупване на повтарящи се лезии на опорно-двигателния апарат. Тези две лезии потвърждават, че има a дизентренинг. Това е така, защото вашата костна структура не приема необходимото усилие. Тази адаптация на костта към усилията е напълно лична и не може да бъде прехвърлена от един спортист на друг. Тя е променлива, разбира се, в зависимост от количеството необходими усилия, но също така и в зависимост от други елементи и по-специално от общото състояние. Може би прегледът на стресиращите изпити в края на годината „ви изморява“.

Стресовите фрактури, които представяте, са класически в бягането. Те винаги са пряко свързани с практикувания спорт: голфърът ще има стрес фрактура на ребрата, например ...
Не търсете твърде много обяснения на земята (битум ...), обувките си (априори не се носят, защото са отскоро), а по-скоро на адаптацията на спорта и неговото количество, спрямо вашето "състояние от умора ".

Напълно разбирам желанието ви за физическа активност, за да ви „поддържа психологически“. За момента, съсредоточете се върху спорта, който се носи (колоездене, плуване, гребна машина). Веднага след като ежедневната болка изчезне (няма болка при бързо изкачване и слизане по стълбите), можете постепенно да възобновите джогинга. И аз препоръчвам това възстановяване: карайте половин час, слезте от колелото си и бягайте три до пет минути, отдалечавайки се и три до пет минути, връщайки се (максимум 7 до 10 минути бягане), след това се качете на велосипеда си, за да прибирай се. Следващата сесия, два до три дни по-късно, ако не сте почувствали болка по време или след този първи опит, ще направите същото, но като се отдалечите малко по-далеч от велосипеда си (2 пъти по 6 или 2 пъти по 8 минути от раса) и др .

Бъдете много прогресивен за това възстановяване, защото очевидно е необходимо да се вземат предвид двете костни лезии, които току-що сте направили. Повтарям, тези фрактури се дължат на дисбаланс между необходимото усилие и това, което костта ви може да приеме в момента.
Успех с изпитите, ходете редовно до басейна с велосипед, след което постепенно възобновете състезанието.

Това е отговор на въпрос, зададен на нашия спортен лекар, Yannick Guillodo: вие също можете да зададете въпроса на нашия лекар

Имам няколко въпроса относно тази лезия:
Каква болка причинява стресова фрактура като вид изгаряне, когато мускулна контракция, изтръпване .)?
Поносима болка ли е да продължавам да тичам?
Или най-често се случва при бегача?
Как различавате стресова фрактура и тендинит?
Болка се усеща само по време на натоварване или на следващия ден също?
сърдечно

Яник Гилодо

Фрактурата на стреса е специфична за физическата активност и спорта. Появява се върху здрава кост (без тумор и т.н.), при здрав субект без остра травма. Що се отнася до диагнозата, уловката е, че рентгеновата снимка на костите е нормална, в началото на заболяването. Само костна сцинтиграфия и/или IRM. правят възможно диагностицирането на тази патология по-рано. След като се постави диагнозата, стриктното спазване на болката е от съществено значение; всички ежедневни движения или опити за спортни упражнения, които причиняват болка, са забранени.

Така че да отговорите на първия си въпрос, ако чувствате някаква болка, не трябва да бягате. Трябва да уважаваме болката. Ако последното присъства ежедневно (ходене, изкачване на стълби), не трябва да обмисляте спортно възстановяване. Бихте рискували да се влошите (забавено съединение, изместване на фрактурата и т.н.). По същия начин е строго ненужно и опасно да се вземат лекарства за маскиране на болката. По принцип спирането на спорта е от два до три месеца.

Стресната фрактура е локализирана главно при бегачи, в костите на краката и крака (фибула, пищял). Но при атлетичните жени стресовите фрактури на таза са доста чести.

The болка от стрес фрактура се появява главно при натискане върху костта, където се таксува (ръчна палпация, перкусия) и/или когато този костен сегмент е натоварен. Според мен тази много елективна болка при локализираното налягане на костта дава възможност да се разграничи фрактурата на умората от други патологии на претрениране, по-специално тендинит.

Тази болка не съществува в покой. Проявява се само чрез усилия, при натоварване на този костен сегмент. Това не е така при някои тендинити. Това е друг начин да се разграничи болката от стрес фрактура от болката при тендинит.

астрид

Упражнявам шведския фитнес 2 до 3 пъти седмично в зависимост от моя график (но интензивно). Забелязах цвят на вътрешната част на пищяла/глезена.