Какви са заболяванията, причинени от тютюнопушенето, Вредността на тютюнопушенето
Свързани с тютюнопушенето болести Печат A Може би трите най-важни предизвикателства за общественото здраве в индустриализираните страни, ХОББ, рак на белите дробове и сърдечно-съдови заболявания, са свързани с този термин - и при тютюнопушенето е установен общ етиологичен фактор.
Общото между тези три опустошителни болести е и това, че в момента нямаме средства да ги излекуваме. В публикациите, публикувани по темата, можем да прочетем за начина на мислене за болестите, причинени от тютюнопушенето, усилията за изследване на общия патомеханизъм, който се опитва да интегрира нашите знания на по-високо ниво.
В допълнение към новия терапевтичен подход профилактиката става все по-важна - премахването на тютюнопушенето на социално ниво. Gerhardsson de Verdier M.
Концепцията за Голямата тройка. Начин за справяне със здравната криза.
Вредност на тютюнопушенето
Proc Am Thorac Soc; - Тези заболявания често се срещат заедно, могат да бъдат открити в ранен стадий, но те обикновено се разпознават в напреднало състояние и се третират като отделна единица. Характеризира се с недостатъчно диагностицирано, недолекувано заболяване в сравнение с други хронични заболявания, като сърдечно-съдови заболявания и рак на белите дробове, и недостатъчно финансиране за грижите за него. Според класическия възглед ХОББ е респираторно заболяване, дефинирано от белодробната функция, което се причинява главно от тютюнопушенето.
Редакционна статия в Lancet, базирана на резултатите от епидемиологични проучвания през последните години, представя ХОББ в нов контекст, който не може да бъде пренебрегнат и в грижите за пациентите. Ролята на тютюнопушенето не подлежи на съмнение, но само някои пушачи получават ХОББ, така че болестта може да има генетичен произход.
Степента на възпалителната реакция към тютюневия дим, която е по-висока при индивиди, податливи на ХОББ, е значителна.
Основният рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания е тютюнопушенето
Пристрастяването към тютюна е сложно явление, генетично какви са заболяванията, причинени от пушенето в околната среда, кои са най-добрите лекове за пушене? също така има. Критерият за ХОББ е постоянно ограничаване на дихателния поток.
Характерен параметър е принудителният експираторен втори обем FEV1 Тази стойност е общата крайна точка на свързаните с ХОББ проучвания за заболеваемост и смъртност.
Няколко епидемиологични проучвания са установили, че намалената дихателна функция при пациенти с ХОББ е свързана с повишена сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност, както и с повишен риск от рак на белия дроб. ХОББ обаче влошава прогнозата на рак на белия дроб.
Последните епидемиологични проучвания установиха, че коморбидността при различни съпътстващи заболявания при пациенти с ХОББ има по-голяма роля за заболеваемостта и смъртността, отколкото самата ХОББ.
Болести, причинени от тютюнопушенето
Тясната връзка между ХОББ, сърдечно-съдови заболявания и рак на белия дроб не е изненадваща, като се има предвид общия рисков фактор, цигарите. Въпреки това, лошата белодробна функция и връзката със сърдечно-съдови заболявания и рак на белите дробове продължават след отказването от тютюнопушенето и могат да се наблюдават независимо от пушенето.
Това предполага, че освен преките последици от тютюнопушенето, роля играят и други механизми. Няколко последващи епидемиологични проучвания и преглед на съответните публикации потвърждават тези наблюдения: намаленият FEV1 е свързан с повишен риск от рак на белите дробове, независимо от историята на тютюнопушенето и тази връзка е по-изразена при жените.
За разлика от сърдечно-съдовия риск, при който заболяванията, причинени от тютюнопушенето, намаляват бързо след спиране на тютюнопушенето, рискът от рак на белия дроб намалява много по-бавно. Намаляване на риска от рак на белия дроб може да се наблюдава само ако цигарите са напълно изоставени.
Ракови заболявания, причинени от тютюнопушенето
Пушенето води до хронично възпаление на дихателните пътища, ремоделиране на белодробната тъкан и ремоделиране на белодробната структура. Досега не е изяснено дали възпалителният процес, причинен от тютюнопушенето, ще се нормализира след тютюнопушенето, кои заболявания, причинени от тютюнопушенето, ще продължат по същия начин, както при продължителното пушене.
В две проучвания с напречно сечение беше установено, че ако симптомите не изчезнат след спиране на тютюнопушенето, възпалителният процес продължава.
В едно проучване на заболявания, свързани с тютюнопушенето, издишаните пушачи имат сходни нива на възпаление на дихателните пътища като тези на редовните пушачи със сходни стойности на дихателната функция.
От това се стигна до заключението, че не само пушенето, а характерният възпалителен процес е от съществено значение в хода на заболяването.
Въпреки че ефектите от тютюнопушенето върху възпалителните маркери могат да продължат с години, повечето неблагоприятни ефекти върху здравето, причинени от тютюнопушенето, са обратими. Следователно спирането на тютюнопушенето елиминира значителна част от допълнителния риск, свързан с цигарите.
Системно възпаление като общ механизъм Тютюневият дим е добре идентифициран стимулант на системно и локално възпаление и се смята, че възпалението играе роля в патогенезата на рака на белия дроб и ХОББ. Цигареният дим не само причинява възпаление в дихателните пътища и белите дробове, но кои заболявания, причинени от тютюнопушенето, също причиняват клетъчно и хуморално възпаление, оксидативен стрес, значително променят вазомоторната и ендотелната функция и повишават концентрацията на много фактори, които насърчават съсирването на кръвта.