Какви решения Изобилни правила

Принципът на това хирургично лечение е да се премахне целият ендометриум, т.е. тъканта, която покрива стената на матката. Тази интервенция е бърза, окончателна, но не е контрацептивна: технически, бременността все още е възможна след ендомеректомия. От друга страна, в случай на последваща бременност, рискът от тежки акушерски усложнения е значителен. Следователно аблация на ендометриума е предназначена за жени, които не желаят да имат повече деца и след операцията ще е необходима контрацепция. Ендомеректомията е показана след неуспех на медицинското лечение, в случай на тежки периоди след хормонален дисбаланс. 12
Могат да се използват различни техники. Прави се разлика между така наречените техники от първо поколение, съответстващи на 3-те най-стари метода, и техники от второ поколение, разработени от 90-те години на миналия век 1.

Техники от първо поколение

3-те техники за аблация на ендометриума от първо поколение са примка, ролербол и лазер. Тези интервенции се извършват по естествен път, в операционната зала, под обща анестезия (през повечето време) или локорегионална (епидурална или спинална анестезия 3). Всички те се извършват под хистероскопски контрол: през маточната шийка се въвежда тръба, снабдена с мини камера, за да се контролира операцията. Инжектира се специална течност (физиологичен разтвор), за да се надуе маточната кухина и да се позволи по-добра визуализация. Хирургически инструменти също се въвеждат през шийката на матката. 12

---