Как се предават вирусите (включително грипния вирус)

Вирусите могат да се разпространяват отчетливо, чрез дифузия в извънклетъчното пространство или чрез директен контакт с клетката. Начинът на предаване на вируса може също да повлияе на неговия жизнен цикъл.

вирус

Известни вируси с трансмисивен потенциал са:

Рядко човек може да влезе в контакт с грип, като докосне повърхност или предмет, докоснат от друг човек с грип.

Хората, преболедували от грип, са по-заразни през първите три до четири дни след началото на заболяването. Повечето здрави възрастни могат да заразят други хора от деня преди появата на симптомите и до 5-7 дни след като се разболеят. Деца и хора с отслабена имунна система могат да имат симптоми за повече от 7 дни.

Симптомите започват 2 дни (с вариации между 1-4 дни) след попадане на вируса в тялото. Това означава, че човекът е заразен за околните и може да разпространи вируса.

• Вирус на човешкия имунен дефицит (ХИВ), което причинява синдром на придобита имунна недостатъчност или СПИН.

• Вирусите, произвеждащи хепатит, включват хепатит В вирус (HBV) и вирус на хепатит С (HCV). Други вируси, които причиняват хепатит (като хепатит А и Е), обикновено не се предават чрез кръвен контакт и следователно не представляват риск от инфекция, предавана чрез кръв. Вирусите А и Е имат фекално-орално предаване.

• Вирус на хепатит D, известен преди като „делта агент“, е дефектен вирус, който може да зарази и репликира само в присъствието на вирус на хепатит В. (1-10)

Как се предава грипният вирус

Грипният вирус може да се предаде на хората по няколко начина:

  • чрез директен контакт със заразени лица
  • при контакт със замърсени предмети
  • чрез вдишване на аерозоли, заредени с вирусни частици.

Приносът на всеки вид за глобалното предаване на грип не е известен.

Дихателна трансмисия зависи от производството на аерозоли, съдържащи вирусни частици. Говоренето, пеенето и нормалното дишане произвеждат аерозоли, докато кашлицата и кихането водят до по-силно експулсиране. Кашлицата може да доведе до няколкостотин капки, кихането може да генерира до 20 000 капки. Аерозолите, произведени от тези дейности, имат различни размери. Най-големите капки падат на земята след няколко метра и ще предадат инфекция само на тези в непосредствена близост. Тези капки с диаметър 1-4 микрона се наричат ​​капкови ядра и остават във въздуха за много дълги периоди и могат не само да пътуват на големи разстояния, но могат да достигнат и до долните дихателни пътища.

Вдишване на капки а ядрото на капката поставя вируса в горните дихателни пътища, където може да причини инфекции.

Грипът може да бъде предотвратен чрез поддържане на подходяща хигиена (измиване на ръцете със сапун и вода), покриване на носа и устата по време на кашлица или кихане.

Не се препоръчва използването на маски за намаляване на разпространението на вируси. Важно е да се признае, че в случай на човешки инфекции, максимални нива на вирусно изчистване могат да се появят един ден преди пика на симптомите.

Грипни вируси заразява 5-10% от човешките популации всяка година, проценти, които могат да бъдат значително по-високи в определени географски райони или възрастови групи, както и когато нови грипни вируси се сблъскат с човешка популация, която няма адекватни имунни реакции срещу тях. Смъртността и икономическите разходи са значителни по време на ежегодните огнища на грипния вирус и могат да бъдат огромни по време на глобални огнища на нови щамове (т.нар. пандемия). Пандемиите също могат да предизвикат засилено обществено безпокойство, което засяга ежедневието. В допълнение към въздействието върху човешкото здраве, огнищата на грипни вируси също могат да причинят значителни загуби в селското стопанство (птици, свине).


Грипният вирус принадлежи към семейство Orthomyxoviridae, което се състои от пет рода, но само два са от медицинско значение за хората, а именно вирусите на грип А и В. Грипните вируси А са разделени на подтипове, въз основа на антигенните свойства на повърхностните гликопротеини хемаглутинин (HA) и невраминидаза (NA), двата основни вирусни антигена. Вирусите от птичи грип от подтиповете H5N1 и H7N9 са заразили стотици хора от създаването им през 1997 и 2013 г., но не са успели да се разпространят ефективно сред хората.

Жизненият цикъл на грипния вирус се инициира от свързването на вирусния хемаглутинин с рецепторите на гостоприемника. След ендоцитоза и HA-медиирано сливане на вирусни и клетъчни мембрани, вирусните рибонуклеопротеинови комплекси се освобождават в цитоплазмата, транспортират се до ядрото и се репликират и транскрибират от вирусния комплекс. Образуват се нови компоненти на вирусни рибонуклеопротеини и структурни протеини се транспортират до плазмената мембрана, където се образуват нови вируси.

Точните фактори и механизми, свързани с предаването на грипния вирус, не са известни. Еволюцията на грипния вирус се движи от два механизма: мутации във вирусния геном и пренареждане, което представлява пренареждане на осемте вирусни РНК сегмента на грипния вирус А в клетки, заразени с поне два различни вируса. (1, 4, 6, 9)

Начини за предаване на други видове вируси

С избора и тестването на съвременни донори, предаването на хепатит В, хепатит С и ХИВ става все по-рядко. С изключение на хепатит В, традиционните скринингови тестове традиционно се основават на откриването на вирусни антитела в донорска кръв.

Хепатит А

Това е остра чревна инфекция, разпространена по фекално-орален път (замърсена храна или течности). Трансфузионното предаване е много рядко, тъй като засегнатите хора не отговарят на условията, необходими за даряването на кръв. Вирусът на хепатит А няма покритие, той е устойчив на методи за инактивиране на патогени, като например лечение с детергент.

Хепатит Б

Вирусът на хепатит В (HBV) се предава бързо чрез кръв или други телесни течности, включително сексуален контакт, парентерална употреба на наркотици и перинатално предаване. Повечето пациенти се възстановяват от началния епизод на остър хепатит, но някои се превръщат в хронични носители на вируса В, с риск от чернодробна цироза и дългосрочен хепатоцелуларен рак.

Хепатит С

В света има приблизително 170 милиона души, засегнати от вируса на хепатит С. Първоначалната инфекция често протича безсимптомно, но около 80% от пациентите развиват хронично състояние, с риск от цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

Хепатит Е

Причинен от непокрит РНК вирус, хепатит Е се счита за най-широко разпространен в по-топлия климат и по-слабо развитите страни, където се разпространява главно по фекално-орален път. Хепатит Е обикновено причинява самоограничен остър хепатит, но може да доведе до хронични инфекции, особено при имунокомпрометирани пациенти, и може да причини цироза на черния дроб.

Вирус на човешкия имунен дефицит (ХИВ) 1 и 2

Най-често срещаните пътища на предаване на ХИВ са чрез сексуален контакт със заразено лице или чрез споделено използване на тези със заразен човек.

ХИВ може да се предава от един заразен човек на друг чрез следните течности:

  • кръв
  • вагинален секрет, съответно сперма
  • кърма

Някои хора са заразени с ХИВ-заразени кръвопреливания. Изборът и скринингът на донори намаляват хематогенното предаване на този вирус.

Цитомегаловирус (CMV)

Цитомегаловирусната инфекция е вирусна. Вирусът, който причинява инфекцията, принадлежи към семейството на херпесните вируси. Той може да спре в определен период от време, с последващо повторно активиране. Може да се предаде чрез преливане на клетъчни кръвни съставки, въпреки че това може да бъде трудно да се разграничи от реактивирането на предишната инфекция. CMV може да причини тежка, понякога фатална инфекция (при плода, новородените и имунокомпрометираните възрастни).

Човешка Т-лимфотропна вирусна инфекция (HTLV I и II)

РНК онковирусите от семейството на ретровирусите, които причиняват Т-клетъчни левкемии и кожни лимфоми, HTLV вирусите са ендемични в Япония, Африка, Южна Америка, засягащи 15-20 милиона души. Те се предават чрез сексуален контакт, кърмене, обикновени игли и кръвопреливане. Клиничното значение на HTLV II е несигурно, но HTLV I е свързано с 1-4% риск през живота на Т-клетъчна левкемия/лимфом или хронично неврологично заболяване с HTLV I-свързана миелопатия. донор на антитела към HTLV I и II плюс левкодеплетия на клетъчните кръвни компоненти елиминира трансфузионното предаване.

Инфекция с човешки парвовирус B19 (HPV B19)

Заразяването с този често срещан ДНК вирус често протича безсимптомно и няма хроничен статус на носител. Тази инфекция причинява детска болест - инфекциозен еритем ("синдром на плеснати бузи").

Инфекцията при бременни жени през втория триместър на бременността може да причини тежка анемия (hydrops fetalis) или смърт на плода. Вирусът може да се предава чрез клетъчни кръвни съставки или замразена плазма и е устойчив на техники за инактивация на патогени, като например лечение с детергент.

Вирус на Западен Нил

Този флавивирус от комари причинява асимптоматични или леки инфекции, като 0,5% от пациентите развиват тежко усложнение, а именно енцефалит, което може да бъде фатално.

Вирусната болест може да се предаде чрез кръвопреливане, така че хората, които са пътували до рискови райони, имат противопоказание за даряването на кръв за период от 28 дни или са подложени на скрининг.

Вирусът на Epstein-Barr

Целуването е най-често срещаният път на предаване на вируса на Epstein-Barr, който е етиологичният агент на инфекциозната мононуклеоза, известен като „болест на целувките“. Чрез слюнка могат да се предадат няколко вируса като Urlian вирус, Hepes Simplex 1 вирус, вирус бяс. Вирусът на бяс се концентрира в слюнката на заразеното животно и ще бъде инокулиран в друго животинско или човешко ранено ухапване. (7, 8, 10)

Инкубационен период (периодът от началото на инфекцията до появата на първите симптоми).

Втрисането е доста често срещан симптом, особено през студения сезон, който често се свързва с експозиция.

Инфекциозните болести придружават човечеството от самото му създаване, което прави възможен аграрният начин на живот.

Клиничните признаци на заразяване, които могат да показват заразяване с инфекциозно-заразно заболяване, са различни и варират.

Бактериалните инфекции и вирусните инфекции са две различни патологични образувания с различна етиология, c.

През целия живот се сблъскваме с множество инфекциозни агенти, включително вируси и бактерии.