Излекуване на майката и детето и по-превантивни грижи; Рехабилитация IKK Südwest

Предпазни мерки:

Медицинските превантивни услуги включват амбулаторни превантивни услуги в признати здравни курорти (известни преди като спа процедури или спа почивки), както и стационарни превантивни услуги. Превантивната мярка, като например режим на майка и дете, може да допринесе значително за поддържането на вашето здраве. Целта на превантивната мярка е да предотврати заболяване в обозримо бъдеще или да предотврати влошаване на симптомите Ви и предлага помощ за самопомощ.

Въпроси и отговори:

Във вътрешността:

Ако амбулаторната превантивна помощ бъде одобрена от нашия IKK Südwest, ние ще покрием изцяло разходите за спа лечението в рамките на задължителния каталог на терапевтичните продукти. Предпоставката за одобряване на амбулаторно пенсионно обезщетение е, че амбулаторните мерки по местоживеене са изчерпани.

Доплащанията за предписани средства за защита възлизат на 10% от разходите и 10 евро на рецепта. Разходите ще бъдат уредени директно при нас минус вашето задължително допълнително плащане.

Вие сами организирате пътуването, настаняването и храненето, а също така сте свободни да изберете одобрен от държавата здравен курорт в Германия и кога то се извършва. Амбулаторното осигуряване трябва да започне възможно най-скоро, но не по-късно от 6 месеца. IKK Südwest допринася с 13 евро на календарен ден за максимум 21 дни за разходите за настаняване и хранене, включително пътни разходи до здравния курорт и обратно, транспорт на багаж и, ако е приложимо, данък за посетителите. Моля, изпратете ни оригиналните си разписки и настоящите си банкови данни в писмена форма.

Освен това ще получите свидетелство за лекар на здравен курорт, заедно с известието за одобрение. В началото на лечението си уговорете час при спа лекаря. Това ще Ви предпише необходимите приложения и терапии. Те ще бъдат уредени директно при нас, минус законоустановеното Ви доплащане, като се използва настоящото свидетелство на лекар в курортния курорт.

Чужди държави:

Извънболничната превантивна помощ може да бъде завършена и в признати здравни курорти в Европа и в Европейското икономическо пространство (страните от ЕИП). Възстановяването на разходите за медицински грижи не е възможно за здравни курорти в Белгия, Дания, Финландия, Великобритания, Ирландия, Исландия, Хърватия, Латвия, Лихтенщайн, Литва, Малта, Холандия, Норвегия, Португалия, Швеция, Испания, Кипър. IKK Südwest също така субсидира пенсионните обезщетения за извънболнична помощ в чужбина с 13 евро на календарен ден за най-дългите 21 дни за настаняване, хранене, пътни разходи, транспорт на багаж и, ако е приложимо, данък за посетителите. Нашият IKK поема разходите за медицинското лечение и предписаните средства за защита до размера на договорните цени, валидни в Германия. Моля, обърнете внимание, че не можем да възстановим разходите за методи на лечение, които не са признати в Германия.

При необходимост от възстановимата сума трябва да се приспаднат допълнителни законоустановени плащания, административни разходи и разходи за липсващия одит на изпълнението.

За да можем да възстановим разходите Ви, моля, изпратете ни оригинални получени и подробни фактури (фамилия и собствено име на застрахованото лице, описание на услугата, сума, дата на подаване, печат и подпис на подаващата агенция). Също така Ви молим да представите настоящите си банкови данни в писмена форма и да предоставите доказателства за употребата на терапевтични продукти чрез медицинско предписание.

Моля, обърнете внимание: Ако сте в състояние да работите, обикновено ще трябва да вземете отпуск за амбулаторни пенсионни обезщетения. Тази мярка не е свързана с неработоспособност. Освен това това е услуга за кандидатстване. Услуги, които не са заявени преди началото на лечението, не подлежат на възстановяване.

Стационарната превантивна мярка служи за лечение на леко заболяване или за избягване на предстоящо заболяване. Трябва да е необходима сложна услуга. Ако болестта може да бъде лекувана с мерки по местоживеене, се прилага принципът на амбулаторно лечение преди стационарно лечение. Може нито един Има увреждания в ежедневните дейности, ограничаване на участието или намалена работоспособност.

Ако целите на лечението не могат да бъдат постигнати нито чрез амбулаторно лечение по местоживеене, нито като част от извънболнична помощ, IKK Südwest осигурява стационарни превантивни мерки с настаняване и хранене в заведение за осигуряване. Има законово установено право на стационарни превантивни мерки на всеки 4 години.

Стационарните превантивни мерки обикновено продължават 3 седмици. IKK Südwest избира клиника с подходящ медицински фокус за вас. Вашият собствен принос е 10 евро на календарен ден за периода на превантивна мярка в стационара.

Първо говорете с Вашия лекар. Той ще ви посъветва за терапии и лекарства, които са необходими от медицинска гледна точка. Ако се изисква превантивна грижа, подайте заявлението заедно с Вашия лекар.

Заявленията за амбулаторно или стационарно пенсионно обезщетение могат да бъдат получени от IKK Südwest. Попълвате заявлението заедно с лекуващия си лекар и го изпращате обратно на IKK Südwest. Не забравяйте: трябва също да подпишете заявлението.

IKK Südwest ще прегледа вашето заявление. При необходимост ще бъдат получени допълнителни медицински документи и оценка от Медицинската служба на здравното осигуряване (МДК).

Амбулаторна или стационарна мярка за рехабилитация служи за премахване или подобряване на съществуващите ограничения, за избягване на предстояща неработоспособност (= предстоящо нарушение на участието) или увреждане на участието (например в случай на съществуваща неработоспособност). Трябва да е необходима сложна услуга. Ако болестта може да бъде лекувана с мерки по местоживеене, се прилага принципът на амбулаторно лечение преди стационарно лечение.

Мерките за извънболнична рехабилитация обикновено продължават 15 дни от лечението. Клиниките са близо до мястото, където живеете. Мерките за стационарна рехабилитация обикновено се препоръчват в продължение на три седмици. Вашето доплащане за амбулаторни мерки за рехабилитация е 10 евро на календарен ден, а за стационарни мерки 10 евро на лечебен ден. Има законово установено право на амбулаторна или стационарна мярка за рехабилитация на всеки 4 години.

Обезщетенията за рехабилитация, необходими за възстановяване или поддържане на капацитета за доходи, се осигуряват предимно от пенсионноосигурителното дружество.

IKK Südwest избира клиника с подходящ медицински фокус за вас. Ако е възможно, ние ще се опитаме да вземем предвид Вашата среща и изискванията на клиниката.

Продължителността на стационарното лечение обикновено е три седмици и 15 лечебни дни за амбулаторно лечение. Вашето доплащане за амбулаторни последващи мерки за рехабилитация е 10 евро на календарен ден, а за стационарни мерки 10 евро на лечебен ден. В случай на последващи мерки за рехабилитация обаче, допълнителните плащания са ограничени до 28 дни. Вече направените доплащания за болници ще бъдат компенсирани с това.

Пример:

18 дни в болница + 22 дни последваща рехабилитация = 40 дни
Доплащане само 28 дни x 10 евро доплащане = 280 евро

Първо говорете с Вашия лекар. Те ще ви посъветват за терапии и средства, които се изискват от медицинска гледна точка. Ако е необходима рехабилитация, подайте заявлението заедно с Вашия лекар.

Мерките за рехабилитация се предписват с наредбата за медицинска рехабилитация (образец 61). Ако е ясно, че задължителното здравно осигуряване е отговорно за рехабилитацията, например за получатели на пенсии за старост, лекарят попълва части Б - Г от формуляра за рецепта, образец 61. Изпращате това на здравноосигурителната компания.

Ако отговорността на доставчика на здравно осигуряване не може да бъде ясно разбрана от лекаря, лекарят издава част А от рецептурния формуляр, образец 61. Ако това е на разположение на здравноосигурителната компания, тя определя отговорната единица разходи. Ако германското пенсионно осигуряване е отговорно, ще получите документи за кандидатстване от институцията за пенсионно осигуряване. Ако здравноосигурителното дружество носи отговорност, се изискват части Б - Г от формуляра за рецепта модел 61.

IKK Südwest ще прегледа вашето заявление. При необходимост ще бъдат получени допълнителни медицински документи, както и оценка от медицинската служба на здравното осигуряване (MDK).

Рехабилитационната мярка за деца обикновено продължава четири седмици. Рехабилитационните съоръжения са специално проектирани за деца и младежи. Децата трябва да се научат да се справят с последиците от своето заболяване. Рехабилитационната мярка служи за предотвратяване на хронични заболявания или за избягване на вторични заболявания. В отделни случаи може да се провери включването на родител.

Семейно ориентираната рехабилитация (ЗА) е специална форма на рехабилитация за деца. Това се извършва в специални съоръжения. ЗА може да се помисли за тежко хронично болни деца с рак, сърдечни заболявания и муковисцидоза. Децата са придружени от своите родители и/или братя и сестри. Като част от FOR родителите и/или братя и сестри са включени в процеса на рехабилитация. Включването не зависи от независимите нужди за рехабилитация на членовете на семейството, по-скоро е от решаващо значение заболяването на детето да повлияе значително на ежедневните дейности на семейството.

Разходите за рехабилитация на деца могат да бъдат покрити както от здравното осигуряване, така и от пенсионното осигуряване. Можете да получите заявления за рехабилитация на деца както от IKK Südwest, така и от пенсионното осигуряване.

Стационарните мерки включват и лечение на майката и детето или
Баща-дете лекува.

Лечението на майката или бащата винаги е на преден план. Можете да кандидатствате за лечение на майка или баща-дете, ако се нуждаете от себе си, а фокусът е специфичен за майката или бащата. Тежестите включват например многобройни тежести от работа, семейство, отговорност за грижите на роднини, ситуации на раздяла, проблеми с отглеждането на деца или грижи за хронично болни или зависими деца. В отделни случаи могат да се лекуват и деца. Това обаче не може да се сравни с рехабилитацията на собственото дете.

Особено внимание се обръща на стресовата ситуация, която е специфична за майката и бащата. Мярката е предназначена да ви помогне да живеете здравословно и да си помогнете, за да можете да се справяте по-добре с ежедневието със семейството си в бъдеще. Индивидуален терапевтичен план е изготвен за вас в заведението майка-дете. Следователно това не е ваканция, а медицинско необходима мярка.

Можете да придружавате деца до 12-годишна възраст. Изключения се прилагат в отделни случаи за деца с увреждания. Моля, имайте предвид, че малките деца често се затрудняват да свикнат с новата обстановка. Това може да бъде много стресиращо и стресиращо за детето, но и за вас. Малките деца често се разболяват по време на лечението. Моля, имайте предвид, че в такъв случай може да се наложи да се погрижите детето да бъде гледано в група, тъй като не е възможно да се грижите за детето в група. Моля, вземете това предвид при вземането на решение за подаване на заявление.

Можете също така да вземете мярка за майки или бащи без деца, при условие че децата могат да се гледат у дома. Често мерките без деца са по-устойчиви, тъй като се отдалечавате от ежедневието и можете да се концентрирате изцяло върху себе си.

Ако искате да кандидатствате за поддържане или подобряване на вашата работоспособност, лечението на майката и бащата и детето не е подходящо. В този случай трябва да кандидатствате за рехабилитационна мярка за сметка на германското пенсионно осигуряване.

Излекуванията на майката и бащата обикновено продължават 3 седмици. Правно право на такава мярка съществува на всеки 4 години. Не е нужно да си почивате за мярката. Всичко, което трябва да направите, е да представите предварително ангажимента за разходи на вашия работодател. По време на мярката ще продължите да получавате заплатите си или както обикновено.

IKK Südwest избира клиника с подходящ медицински фокус за вас. Ако е възможно, ние се опитваме да вземем предвид вашите изисквания за дата и регион. Моля, имайте предвид обаче, че популярните месеци, например през лятото, могат да означават, че клиниките са много заети. Това често означава, че индивидуалните грижи, предоставяни от персонала, могат да страдат. Пристигането там също може да се превърне в допълнителен стрес фактор за вас, например поради пренаселените влакове или задръстванията по магистралите. Датата на ваканция за деца в училищна възраст също не е абсолютно необходима. Много клиники предлагат уроци по време на училище.

Вашият собствен принос е 10 евро на календарен ден за периода на стационарната мярка.

Моля, обърнете внимание: Семейното лечение (мерки за майката и бащата и детето) не е законово обезщетение. Това не е обезщетение по смисъла на раздел 24 от Социалния кодекс (SGB) V. Родителят, който носи основната отговорност за възпитанието, може да кандидатства за лечение.

Първо говорете с Вашия лекар. Те ще ви посъветват за терапии и средства, които се изискват от медицинска гледна точка. Ако се изисква излекуване на майка или дете, подайте заявлението заедно с Вашия лекар.

Ще получите заявления за мярка за майка или дете-баща от Вашия лекар (проба 64 и проба 65). Попълвате това заедно с лекуващия си лекар и го изпращате обратно на IKK Südwest, за да кандидатствате за лечение.

Освен това се позоваваме на нашата декларация за защита на данните.