Изкуствено хранене
Как да определим обема и диетата, как да разреждаме сместа и как да я даваме.
Както беше посочено по-горе, в идеалния случай формулата трябва да се предписва на всяко дете само от педиатър или диетолог. За да се елиминира прехранването или недохранването, както и да се сведе до минимум негативните реакции от въвеждането на сместа, е необходим строг подход към избора на сместа и нейното точно изчисляване на действителното телесно тегло. За жалост. Производителите на изкуствени заместители на кърмата често посочват надценени стойности на обема на опаковките (изчисление според справочника и телесно тегло с 3,7-4 кг), а режимът на хранене е посочен като нерационален. Това е разбираемо - за производителя е от полза, че детето е яло повече, което означава, че сместа е купувана по-често. Следователно не можете да давате същото количество смес, както е посочено на бурканчето, на бебе с тегло 2800 и 4 кг, едното от тях ще има твърде много храна, а второто може да няма достатъчно.
Правилно изчисление на количеството храна се извършват от лекар или медицинска сестра на месечни патронажи и първоначално - ако детето е на IV от раждането - в родилния дом или при първия домашен патронаж. Родителите могат сами да изчислят приблизителните обеми, като знаят теглото на бебето си, като използват таблицата по-долу:
Количеството храна на ден е:
На възраст от 10 дни до 2 месеца. 1/5 от телесното тегло
На възраст от 2-4 месеца - 1/6 от телесното тегло
На възраст 4-6 месеца - 1/7 от телесното тегло
На възраст 6-9 месеца - 1/8 от телесното тегло.
Но трябва да се помни, че дневният обем на храна на децата от първата година от живота не трябва да надвишава 1000 ml. Тоест, ако теглото се оказа дори повече от литър, тогава изчисленият ви обем се взема 1000 ml.
Например, дете на възраст 3 месеца с телесно тегло 5,5 kg изисква обема на сместа на ден:
5500g/6 = 915 ml смес на ден.
За да се определи обемът на едно хранене, е необходимо общият обем на сместа на ден да се раздели на броя на храненията. Според съвременните препоръки на СЗО детето трябва да яде на ден:
До 4 месеца поне 7 пъти с почивка през нощта в 6 часа,
За 5-6 месеца поне 6 пъти,
След шест месеца поне 5-6 пъти на ден.
Също така, ако детето ви е неспокойно през нощта и се нуждае от храна. Струва си да му въведете едно допълнително нощно хранене и да преизчислите обемите на сместа, като го вземете предвид.
Прехранване и недохранване.
Определянето на адекватността на храненето е основната задача на педиатъра, наблюдаващ бебето, която се извършва от всички изкуствени хора при редовни месечни профилактични прегледи. Основният критерий за адекватност на храненето е увеличаването на телесното тегло и ръст, затлъстяването и развитието на детето. И ако не е трудно да се определи подхранването, бебето не се храни добре и печели малко. Прехранването е по-трудно. Майките са много щастливи, когато бебетата на IV добавят килограм и половина тегло, сравнявайки ги с техните връстници, бебета. Но ако за деца на кърма, да кажем рязко увеличение на телесното тегло от 1000-1500 g на месец (те обаче наддават малко през втората половина на годината), за деца на IV, теглото трябва да бъде ясно регулирано. Увеличението с 1,5-2 кг за изкуствен човек е висок риск от паратрофия и затлъстяване.
Трябва да се помни, че сместа не е идеална храна, тя изисква напрежението на ензимите и прехранването измества метаболизма към излишък, който програмира тялото за по-нататъшната му работа през целия си живот. Следователно трябва да се страхувате от прехранване и да знаете тоновете наддаване на тегло при деца, които ядат сместа.
Увеличаване на теглото на дете, хранено с адаптирано мляко (плюс или минус 50g).
1 месец - 600g, от първоначалното тегло при раждане.
2 месеца - 800гр
3 месеца - 750гр
4 месец - 700гр
5 месец - 650гр
6 месец - 600 g,
през втората половина на годината, приблизително минус 50 грама през всеки следващ месец.
Ако прехранвате бебето си дори с 20 грама на хранене, ще получите цялостно допълнително хранене на ден. Тоест обемът е около 15-20% излишък. Това кара стомаха на бебето да се разширява. Бебетата не чувстват ситост от разтягане на стените на стомаха (като възрастните), те чувстват ситост след известно време, когато първата порция глюкоза от сместа попадне в червата и се абсорбира в кръвта. Следователно е лесно да се прехрани - стомахът ще се разтегне. И бебето още не усеща, че не е необходимо да яде повече. В допълнение, сместа от зърното на шишето често капе от само себе си, а бебето просто няма къде да отиде, трябва да го погълне или ще се задави. Бебето ще започне да плаче и да отказва сместа, когато стените на стомаха вече са опънати до краен предел и прехранването вече е много изразено.
Грешки на изкуствени родители, струва им се, че ако премахнете излишната смес (например от 180 до 140 ml, изчислено по тегло), бебето ще плаче от глад. Всъщност той не е гладен, но е свикнал с това, че стените на стомаха са преразтегнати, трябва им време, за да достигнат първоначалния си физиологичен размер.
Ако родителите не забележат прехранване, това в крайна сметка се превръща в често срещан проблем в лекарския кабинет - колики, запек, обилна регургитация, отказ от смес, когато детето започне да изяжда половината или дори една трета от оригинала и плюе на зърното . Това е защитна реакция на организма към постоянен метаболитен стрес.
Какво да направите, ако се установи прекомерно хранене?
На първо място, трябва да преизчислите количеството храна с Вашия лекар и да изберете оптималния режим на хранене. Освен това трябва да изберете най-стегнатото зърно, така че сместа да не капе от него и освен това да не се излива, бебето трябва да опита и да смуче сместа.
Ако детето, след като изсмуче приблизителния обем на сместа, се нуждае от повече храна, можете да му дадете малко вода или да смуче залъгалка. Не трябва да следвате ръководството на бебето - метаболитните нарушения в млада възраст няма да преминат незабелязано, това може да застраши храносмилателни заболявания, затлъстяване и сърдечни заболявания.
Освен това не можете да разреждате сместа по-плътно през нощта, така че да спите по-дълго. Сместа винаги се разрежда чрез стриктно измерване на обема със специална мерителна лъжица и ясно измерване на обема на водата. Храненото с бутилка бебе трябва да се допълва с вода между храненията.
Как да определите дали сместа е подходяща, като смените сместа.
Нека повторим, че адаптираното мляко не е алтернатива на майчиното мляко, не е идеален продукт и въвеждането му на дете трябва да се извършва само ако е невъзможно да се получи кърма. IV е особено труден за дете през първите два месеца от живота, тъй като ензимите са много незрели (кърмата съдържа някои от ензимите за саморазграждане). В допълнение, червата все още са много пропускливи за микроби и алергени, така че има голям шанс да възникне реакция на почти всяка смес. Защото. Опитайте се да поддържате кърменето възможно най-дълго, поне 2-3 месеца, за да намалите чувствителността на червата.
Само по себе си въвеждането или промяната на сместа е силен стрес за организма. Поради това се препоръчва смената да се сменя само в екстремни случаи и не повече от 2 пъти и по-често на всеки 3-4 седмици.
Не са признаци на непоносимост към сместа:
-малки обриви по лицето и веждите, по тялото през първите 3-6 седмици от живота,
- не плачещи обриви по тялото,
- подуване на корема, запек, зелени изпражнения,
- регургитация, лош сън,
Тези признаци могат да бъдат адаптирането на организма към сместа и стреса на ензимите. Ако те не отшумят в рамките на 2-3 седмици, е необходима консултация с лекар.
Не трябва да сменяте сместа по съвет на приятели или в интернет, а само да изберете различна консерва в магазина. Само лекар, след като е оценил показанията за промяна на сместа, ще избере алтернатива за вас, като вземе предвид възникналите здравословни проблеми. Той ще ви нарисува схема за преход, рязкото еднократно заместване на една смес с друга е неприемливо - това може да доведе до разпадане на и без това интензивната работа на ензимите, тогава ще стане почти невъзможно да вземете смес.
Обикновено преходът се извършва при 50-100 ml от сместа на ден в продължение на 6-7 дни, като напълно се преминава към нов продукт.
Ако детето е болно или ненормално.
За деца с отклонения в здравето или хронични заболявания, метаболитни нарушения има специализирани смеси. Те се приемат като лекарство, предписват се от лекар, той също избира режим на дозиране - изцяло замествайки сместа с терапевтична, частична, а на лекаря остава изборът на конкретен терапевтичен продукт.
Разпределят се формули за хранене на недоносени и бебета с ниско тегло с телесно тегло под 2500 гр. Те са обогатени с протеини и калории, което им позволява да покрият повишени нужди и да наддават на тегло. Те обикновено имат префикса PRE в името си или са маркирани "0". Те се използват само под постоянен медицински контрол.
За страдащите от алергии, които не понасят хипоалергенни и соеви смеси, са разработени пълни и частични хидролизати - при тях протеините се разделят на аминокиселини и в тази форма практически нямат алергенна активност. Тези смеси обаче имат няколко съществени недостатъка - те са много скъпи и децата не ги ядат много охотно, особено след обичайните смеси - те имат горчив вкус.
Смеси с ниско съдържание на лактоза са разработени при деца с дефицит на лактаза (ензим, който разгражда млечната захар). За тези деца, които не могат да понасят лактаза поради вродени метаболитни дефекти, са разработени специални смеси без лактоза. Същите смеси се използват в периода на възстановяване след остри чревни инфекции за разтоварване на храносмилателната система.
Ако детето има регургитация и прехранването е изключено, е необходимо да му се предписват специални антирефлуксни смеси. Те съдържат специални сгъстители, които създават по-вискозна среда в стомаха и предотвратяват засипването. Антирефлуксните смеси са много капризни. Те трябва да бъдат подготвени по специален начин и те се прилагат с постепенно премахване, те не се дават дълго време. Страничен ефект от използването им е запекът.
Освен това. има линия от специални смеси за деца с вродени метаболитни заболявания - фенилкетонурия, левциноза и други. Те са много скъпи, недостигат и се определят само по федерални квоти.
Говорихме за почти всички въпроси, свързани с изкуственото хранене, и ни остава само един въпрос, колко време да дадете формулата и с какво да я замените? Средно храненето с адаптирано мляко трябва да продължи до една година, докато детето постепенно се научава да яде храна от масата на възрастен. От година на година можете постепенно да преминете към смеси от клас С (като аналог на млечни продукти) или към специализирани детски продукти - бебешко мляко, кефир, биолакт, кисело мляко.
Разбира се, всички ние признаваме ползите от кърменето - но животът не винаги се получава така, както планираме. И ако се случи така, че детето ви получи смес, вие няма да станете лоша майка от това, вашите любими и най-скъпи деца растат на всякаква диета - основното за бебето е, че сте близо!