ИТМ не е показател за цялостното здраве
Въпреки че индексът на телесна маса (ИТМ) отдавна е стандартният показател за измерване на здравето, предоставящ оценка на възможните рискове от заболявания, последните анализи показват, че тази информация може да бъде подвеждаща.
Индексът на телесна маса (ИТМ) отдавна е стандартният показател за измерване на здравето. Простата формула за изчисление се използва широко, за да се определи дали теглото на човек попада в „здравословен“ диапазон за неговия ръст. ИТМ предоставя оценка на общия риск от заболяване на човек и се използва в целия свят за измерване на затлъстяването.
Но този показател също е критикуван, тъй като може да бъде неточен в оценката на количеството телесни мазнини и не дава пълна картина на здравето на човека. Изследванията показват, че разчитането само на ИТМ за прогнозиране на риска от здравословни проблеми може да бъде подвеждащо.
За да изчислите своя ИТМ, разделете теглото в килограми на височината в метри, на квадрат (kg/m²). При възрастни ИТМ се класифицира, както следва:
ИТМ под 18 години - с поднормено тегло
ИТМ между 18,5 и 24,9 - нормално тегло
ИТМ между 25 и 29,9 - наднормено тегло
ИТМ между 30 и 34,9 - степен 1 затлъстяване
ИТМ между 35 и 39,9 - степен 2 затлъстяване
ИТМ над 40 - затлъстяване 3 степен.
ИТМ е бърз, лесен и евтин начин за диагностика на наднормено тегло или затлъстяване, изискващ само измерване на тегло и височина. Тъй като затлъстяването идва с повишен риск от заболявания, включително сърдечни заболявания, инсулт и диабет, ИТМ може да идентифицира хората с по-висок риск от развитие на здравословни проблеми. Понякога се използва и за вземане на решения относно това кой се лекува и за оценка на ефективността на някои интервенции за отслабване.
ИТМ трябва да се използва заедно с други измервания
ИТМ сам по себе си не дава пълна картина на риска за здравето на човек, защото това е просто мярка за размера на тялото - не болест или здраве. Всъщност този показател не измерва телесните мазнини, които са ключов елемент за определяне на риска за здравето. Въпреки че предоставя индикация за телесните мазнини, той не прави разлика между мазнини и мускулно тегло.
Спортистите, представящи рагби или спринтьорите, биха били класифицирани като „с наднормено тегло“ или „затлъстяване“ поради по-голямото си тегло. Те обаче са по-тежки поради мускулната си маса, а не мазнините. Анализирайки само техния ИТМ, може да се окаже, че спортистите имат подобен риск от същите здравословни проблеми като някой, който изобщо не спортува - въпреки че изследванията показват, че активните хора имат по-нисък холестерол, кръвно налягане и кръвна захар. неактивен.
ИТМ не ни казва нищо за това къде се разпределят телесните мазнини. Коремната мазнина (форма на тялото на "ябълка") представлява по-висок риск за здравето, отколкото телесните мазнини, съхранявани около бедрата (форма на тялото "круша"). Формата на "ябълка" е свързана с повишена вероятност от развитие на метаболитен синдром (комбинация от свързани състояния - като високо кръвно налягане, висока кръвна захар и висок холестерол), което увеличава риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет тип 2.
Категориите на ИТМ също са донякъде произволни. Изследване², проведено върху приблизително 13 600 възрастни, показва, че разпространението на затлъстяването е много по-ниско, когато затлъстяването се определя с използване на ИТМ вместо процент на телесни мазнини. Използвайки категории ИТМ, беше установено, че по-малко хора са със затлъстяване - въпреки че мнозина биха били диагностицирани като такива поради процента на телесните мазнини.
Тези категории може да са дори по-малко точни при прогнозиране на рисковете за здравето на хора от етнически произход и по-възрастни възрастови групи. Например азиатците са изложени на по-висок риск от развитие на диабет тип 2 и сърдечни заболявания при по-нисък ИТМ в сравнение с кавказките. Това може да е свързано с по-висок процент телесни мазнини при подобни ИТМ и/или по-висока тенденция за „съхраняване“ на мазнини около корема.
Изследванията също така показват, че при възрастни на 65 и повече години ИТМ в категорията „с наднормено тегло“ не е свързан с по-висок риск от смърт, докато ИТМ под 23 години, да. Следователно, нормалните интервали може да не работят добре за прогнозиране на рисковете за здравето при възрастните хора.
Хората също могат да имат "нормален" ИТМ, но повишен риск от сърдечни заболявания и диабет тип 2, в зависимост от фактори като кръвното налягане или разпределението на мазнините в тялото. Измерването на обиколката на талията и процента телесни мазнини може да бъде по-полезно в такива случаи.
Надеждните, достъпни и точни здравни показатели са важни. ИТМ е лесен за измерване и осигурява груба оценка на риска от заболяване. Но въпреки че е добра отправна точка, тя трябва да се използва заедно с други измервания, за да се получи по-пълна картина на уникалния риск за здравето на човек.
Факторите на начина на живот (като тютюнопушене, физическа активност, диета и нива на стрес), както и кръвното налягане, кръвната захар и нивата на холестерола в кръвта трябва да се разглеждат заедно с ИТМ, за да се определи рискът от на човек.
Измерванията на талията (като обиколката на талията и съотношението между талията и ханша) могат да направят оценка на мазнините в корема, но могат да бъдат трудни за извършване и по-малко точни при хора с ИТМ по-голям от 35. Инструменти, които разграждат телесния състав - като анализ на импеданса биолектрична и двойна рентгенова абсорбция - работи по-добре. Но те могат да бъдат много скъпи, отнемащи време и трудни за използване и не биха били практични за ежедневна употреба от семейните лекари.
Инструментите за инсцениране могат да предоставят по-подходяща оценка на риска от заболяване и ранна смърт при затлъстели хора. Това са системи за оценяване, които отчитат метаболитното, физическото и психологическото здраве, за да класифицират риска от заболяване, предназначени да се използват с ИТМ за идентифициране на хора, които биха спечелили най-много от интервенциите за управление на теглото.
Как да започнете да намалявате своя ИТМ?
Когато почувствате, че сте качили няколко килограма и имате ИТМ, който показва „наднормено тегло“, особено ако те се натрупват по корема, направете няколко прости стъпки, така че броят на натрупаните килограми да не се увеличава: пийте чаша зелен чай сутрин., намалете консумацията на сладкиши и пържени картофи, избягвайте да ядете след 19:00 и упражнявайте повече.