Ишемична болест на сърцето (ИБС) - Сърдечен център Щутгарт

Интересни факти за здравословен живот за пациенти с коронарна артериална болест

Общ: Как възниква болестта?

Във Федералната република около 1 до 1,5 милиона души са болни от ишемична болест на сърцето. Развитието на коронарна болест на сърцето е сложно и по същество зависи от наличието на различни рискови фактори (например повишени липиди в кръвта, артериална хипертония, тютюнопушене и Захарен диабет).
Освен това има и други рискови фактори, на които не може да се повлияе, като хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза), подагра, фамилна анамнеза и мъжки пол, при които ИБС се среща по-често, отколкото при жените.
Ишемичната болест на сърцето (ИБС) е остро или хронично нарушение на кръвообращението на коронарните артерии, което се проявява като оплаквания от ангина пекторис и може да доведе до сърдечна недостатъчност или остър сърдечен удар или сърдечна смърт.

През последните няколко години се води дискусия дали CHD е възможно причинена от инфекциозно заболяване на съдовата стена; все още не може да се даде окончателна оценка. В момента обаче изглежда по-скоро става въпрос за съпътстващи инфекции, а не за действителната причина за заболяването.

С напредването на възрастта честотата на коронарните съдови промени се увеличава. Последицата от промените в коронарните съдове е хранително разстройство на сърцето в резултат на диспропорция между търсенето на кислород и снабдяването с кислород в сърдечния мускул.
Острият недостиг на кръвоснабдяване на сърцето се изразява в клиничната картина на ангина пекторис (стягане в гърдите); Задействащите фактори включват: физически и психически стрес, прием на храна, студ ...

Специален

Сърдечният мускул се снабдява с кислород от дясната и лявата коронарни артерии, които възникват от телесната артерия (аорта); лявата коронарна артерия се разделя на така наречената цирмфлекса и предната низходяща, която лежи върху предната стена на сърцето.
Сърцето консумира около 8-9 ml кислород на 100 грама сърдечно тегло за една минута (сърцето на здрав възрастен тежи около 300 g). При максимален стрес върху сърцето, консумацията на кислород може да се увеличи многократно.
Ако коронарните артерии са здрави, хората имат достатъчно резерви. Коронарният кръвен поток се влияе от следните фактори:

нервни стимули
Надбъбречни хормони на мозъка
Сърдечен метаболизъм
Повишаване на кръвното налягане в аортата
Нуждата на сърдечния мускул от кислород
Налягане на сърдечните мускули върху коронарните съдове

Налягането на сърдечните мускули върху коронарните съдове води до това, че сърдечният мускул се снабдява с кръв почти само когато сърцето е отпуснато.

Болести и симптоми

Както вече споменахме, пристъпът на ангина пекторис (стягане в гърдите) е преобладаващият симптом, обикновено по време на физическо натоварване: често просто дискомфортно усещане в гърдите, но често и стягаща, притискаща болка в гърдите до „чувство за унищожение“ Симптомите на жалбата обхващат много широк спектър.
Интензивността на болката може да варира от много лека до силна, продължителността на пристъп на стенокардия може да варира от няколко секунди до няколко минути; Болката в гърдите с продължителност повече от 15 минути е подозрителна при инфаркт.
Придружаващите симптоми са чувство на страх, изпотяване, пребледняване или зачервяване, ускорен пулс и евентуално сърцебиене и задух.

Говори се за стабилна ангина пекторис, ако пациентът е имал пристъпи на ангина пекторис за повече от месец, които до голяма степен са непроменени по отношение на причината, продължителността и броя на пристъпите.

Говори се за нестабилна ангина пекторис, когато подобни атаки се натрупват, възникват по време на почивка, стават по-дълги и по-интензивни и водят до повече ограничения.

Диагностика и терапия: Как може да се диагностицира коронарната болест на сърцето?

С подробен преглед на предишната история и задълбочен преглед могат да се установят първите подозрения, които се допълват от допълнителни процедури за технически преглед като EKG и стрес EKG на първия етап от диагностиката; И двете процедури могат да предоставят на Вашия лекар информация за състоянието на сърцето и коронарните артерии.
Ултразвуковото изследване на сърцето, евентуално със стрес (стрес ехокардиография, сцинтиграфия на миокарда, сърдечен катетър, коронарна КТ и стрес MRT изследване вече са установени допълнителни диагностични процедури.

Принципът на медикаментозно лечение на коронарна артериална болест е подобрение на притока на кръв към сърдечния мускул, облекчаване на сърдечния мускул и подобряване на метаболизма на съдовата лигавица (ендотел).: Нитроглицеринът се използва главно като краткодействащо лекарство за лечение на остър пристъп на ангина пекторис. Други лекарства се използват главно като дългосрочна терапия:

Какво можеш да направиш?

Можете да направите много, за да намалите рисковите си фактори:

Моите рискови фактори: какво мога да направя?

Пушенето намалява нивото на кислород в кръвта и увеличава натрупването на плака в кръвоносните съдове.
Откажете се от пушенето .
Високо кръвно налягане: сърцето трябва постоянно да се бори срещу високото кръвно и по този начин използва повече кислород; Съдовите наранявания и натрупването на плака се благоприятстват от повишеното кръвно налягане.
Нормализирайте теглото си, яжте според възрастта си, упражнявайте повече.
Повишени липиди в кръвта: повишените нива на холестерол стимулират натрупването на плака в коронарните артерии.
Яжте по-малко мазнини, упражнявайте повече.
Затлъстяване: Това означава, че сърцето трябва да работи много повече, за да снабдява различните органи на тялото с кръв.
Намалете излишните килограми, спортувайте повече и се храните по-здравословно.
Стрес: често причинява високо кръвно налягане и кара сърцето ви да бие по-бързо.
Опитайте се да намалите „стреса“ във всички области.
Захарен диабет: уврежда кръвоносните съдове и повишава нивото на холестерола в кръвта.
Подходяща диета с ниско съдържание на въглехидрати, намаляване на теглото и повече упражнения.