Инсултът се случва в мозъка, но може да засегне цялото тяло
Мозъкът е центърът на всяка част от тялото ни. Чрез невронната връзка мозъкът контролира функционирането на всички наши органи и клетки: нашето дишане, храносмилане, движение, реч, както и нашето мислене, емоции, действия.
Ако мозъкът е повреден, някои функции на тялото са застрашени
Тъй като всички наши телесни функции имат конфигурируем мозъчен център, нараняването на тази мозъчна област или загубата на функция също причинява смущения в частта от тялото ни, която се контролира от увредената мозъчна област. Съответно, в зависимост от степента и продължителността на липсата на кислород в някои части на мозъка поради неадекватно кръвоснабдяване, някои функции на мозъка и по този начин тялото престават.
Това може да доведе до парализа на определени части на тялото, проблеми с говора или зрението, замаяност, загуба на ориентация, загуба на паметта, а в най-лошия случай инсултът може да доведе до кома или смърт. Тези симптоми могат да предоставят на лекаря много важна информация, тъй като улесняват значително очертаването на засегнатата част на мозъка и определят кой кръвоносен съд може да се е затворил.
Всяка минута е от значение!
Тогава е разбираемо, че всяка минута се брои, когато настъпи инсулт, тъй като забавянето може да доведе до смъртта на милиони наши нервни клетки и заедно с това засегнатите области на мозъка. Няма значение дали симптомите, дори ако са преходни, се приемат сериозно или не, както няма значение кога искаме помощ. Ако пациентът бъде своевременно насочен към подходящ специалист и са направени необходимите изследвания, има шанс причината за мозъчната катастрофа да бъде отстранена и пациентът да бъде напълно излекуван. Въпреки това, всяка минута забавяне значително влошава шансовете на пациента. Пациент с остър инсулт трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Роднината трябва незабавно да се обади на линейка, ако забележи признаци на мозъчно-съдов инцидент.!
Когато бъде решена по-нататъшната съдба на пациента - първите часове в болницата
В рамките на болницата пациентът трябва да бъде приет в отделение, специално специализирано в грижите за пациенти с инсулт. Лечението винаги трябва да бъде индивидуализирано, тъй като всеки случай има различна медицинска история. Лечение на причината за инсулт само в първите 3 часа след появата на симптомите, т.нар възможно в рамките на терапевтичен времеви интервал. Само бързата грижа за пациентите може значително да намали тежестта и броя на състоянията, които причиняват смърт или трайно увреждане. Тъй като този подход все още не работи правилно на практика днес (повечето пациенти дори не пристигат в болницата в рамките на терапевтичния времеви прозорец), изключително важно е всички да са наясно, че инсултът изисква незабавна намеса. В болницата пациентът се нуждае от лекарства възможно най-скоро, за да може увреждането на клетките, причинено от мозъчен кръвоизлив или кървене, да бъде намалено във времето. В някои случаи е необходима операция в допълнение към лекарства или инфузия.
Ранна рехабилитация
В допълнение към незабавните животоспасяващи интервенции е от съществено значение възстановяването на нарушените функции (напр. Реч, движение, зрение) и предотвратяването на по-късни усложнения, т.е. рехабилитация, да започне възможно най-скоро в болницата. Ранната рехабилитация, която започва в болнично легло, също е от съществено значение, тъй като подготвя не само пациента, но и членовете на семейството му за това какво да прави, след като пациентът се прибере у дома. Следващите възможности за рехабилитация също се определят от етапа, който пада през периода на острата помощ.
Проучванията също така ясно показват, че там, където има непосредствени материални и лични условия за ранна рехабилитация, пациентите възвръщат уменията си за комуникация, задържане на урина и мобилност много по-бързо и в по-голяма степен. Например делът на пациентите с обездвижване е значително по-нисък в болничните отделения (отделения за инсулт), където условията за рехабилитация са налични още от първите минути...
Ако състоянието на пациента е стабилно, рехабилитацията може да започне след необходимия преглед и настройка на лекарства. След точна оценка на състоянието и способностите на пациента (в болничната практика това се прави с помощта на различни скални точки) се съставя програма за рехабилитация, която подобно на острото лечение също е съобразена с индивидуалността. В тази дейност участват различни професионалисти от рехабилитационна работна общност, като невролог, медицинска сестра с опит в грижите за пациент с инсулт, физиотерапевт, логопед, психолог, социален работник.
Тялото трябва да се движи
Един от най-важните елементи на ранната рехабилитация е движението на пациента. Много рядко се изисква обездвижване след един или два дни, а в случай на едностранна парализа, постоянната неподвижност може да бъде свързана с риск от дълбока венозна тромбоза. Следователно, дори при пациент в безсъзнание, може и трябва да се започне пасивна рехабилитация. Пасивното движение на крайниците служи за предотвратяване на мускулните контракции, като поддържа неизползваните мускули в парализираните крайници гъвкави. Освен това обаче гимнастическите упражнения помагат за подобряване на баланса, укрепване на участващите мускули, подобряване на координацията на движенията и увеличаване на товароносимостта на ставите. От парализирана страна се препоръчва всички стави да бъдат премествани три до четири пъти на ден. При това физиотерапевтът, както и медицинската сестра са най-вече там, за да помогнат на пациента.