Инсулт - разликата; Без риск - Hamburger Abendblatt
Екшън от NDR Hamburg-Welle 90,3, Techniker Krankenkasse и Hamburger Abendblatt в Curio-Haus. Повече от 350 посетители дойдоха на форума за инсулт.
На всеки две минути и половина някой в Германия получава инсулт - статистиката отчита около 200 000 пациенти с инсулт годишно. Всеки пети засегнат човек умира в рамките на първите четири седмици от последствията от болестта. И не само възрастните хора, но и много млади хора са засегнати от това животозастрашаващо заболяване.
В случай на инсулт мозъкът вече не е снабден с достатъчно кръв. В 80 процента от случаите кръвоносен съд, водещ до мозъка, е блокиран, обикновено поради напреднала артериосклероза („съдова калцификация“). Лекарите наричат "щепсела", който образува тромб. Ако това мигрира от цервикалните съдове или сърцето в мозъчните съдове, това се нарича емболия. Състои се от натрупани кръвни клетки и се образува по вътрешната стена на "калцирани" съдове, върху увредени сърдечни клапи или в нередовно биещо сърце. Кръвният съсирек се пренася от кръвния поток и може да блокира други съдове, включително тези в мозъка. Тогава части от мозъка вече не се доставят адекватно.
Кръвоносният съд в мозъка също може да се спука, позволявайки на кръвта да проникне в околната тъкан. Блокиран или спукан кръвоносен съд в мозъка има фатални последици. Чувствителните нервни клетки в мозъка вече не получават достатъчно кислород и хранителни вещества. Ако този дефицит продължи повече от шест часа, много нервни клетки в мозъка умират и мозъчните функции могат да се провалят. Ако нервните клетки са умрели, те вече не могат да се регенерират. За щастие, около 85 процента от нашите нервни клетки изглежда са неактивни в мозъка ни и чакат нови задачи. По този начин загубените функции могат да бъдат научени до известна степен.
Недостатъчният кръвен поток при инсулт може да засегне различни области на мозъка и да предизвика различни оплаквания. Това нарушение на мозъчните функции зависи и от това дали засегнатото лице е дясна или лява ръка. Всеки има дясно и ляво полукълбо на мозъка. "В доминиращото полукълбо - при десните хора това е лявото мозъчно полукълбо - разположен е езиковият център, разбирането на езика, четенето, аритметиката. При левичарите обикновено е обратното", обяснява проф. Аксел Мюлер-Йенсен, ръководител на неврологията в АК Алтона.
"Симптомите, които предвещават начален инфаркт, са предимно внезапна хемиплегия, парализа на ръката и крака или лицето. Може да възникне и нарушение на усещането в полукълба. Ако е засегнато доминиращото полукълбо, има и речево разстройство", каза Мюлер -Дженсън.
Ако симптомите продължават само няколко минути до максимум 24 часа, лекарите говорят за „леки инсулти“ (технически термин: преходна исхемична атака = TIA). Симптомите на TIA отстъпват напълно, но са сериозно предупреждение за сериозен инсулт. Всеки засегнат или роднини също трябва да помисли за инсулт, ако има следните симптоми: двойно виждане, замъглено зрение, загуба на зрение на едното око, едностранни дефекти на зрителното поле, нарушения на речта като салата от думи, усукани срички или неспособност да се говори, нарушения на разбирането като безсмислен глагол, невъзможност да не се следват правилно инструкциите или Дрънкане. Също така съмнителни: едностранно ъгълче на устата, парализа на очните мускули (присвиване, обръщане на една страна), едностранна тежест или парализа на ръката и/или крака, пръстите, ръката, изтръпване, усещане за изтръпване, подуване. Дори тези, които страдат от внезапно замайване, нестабилна походка, склонност към падане, гадене или повръщане, трябва да ги тълкуват като предупредителни симптоми.
Всички тези оплаквания трябва да бъдат взети на сериозно, дори ако те се разрешат отново за кратко време. Това важи особено за пациенти, които са обременени с рискови фактори.
Високото кръвно налягане е един от тези рискови фактори. "Трябва да се уверим, че кръвното налягане на пациента е добре коригирано. Знаем, че пациентите, които са добре настроени, ще имат по-малко удари от кръвни съсиреци", подчертава проф. Петер Остендорф, главен лекар от 1-ви медицински отдел в Marienkrankenhaus.
Високите нива на холестерол в кръвта също могат да увеличат риска от инсулт. "Ние вярваме, че някои пациенти с висок холестерол получават повече атеросклеротични промени и също са изложени на риск от инсулт. Диетата със сигурност е първият и най-добрият начин за понижаване на този холестерол. Ако само диетата не е достатъчна, ние се опитваме да го добавим Лекарства за понижаване на този холестерол ", така че Остендорф допълнително. Диабетът също е рисков фактор за инсулт.
Ако все пак се случи инсулт, девизът е: "Времето е мозък". "Основната причина за инсулта е мозъчният инфаркт. И този инфаркт обикновено се причинява от внезапното затваряне на кръвоносен съд, снабдяващ мозъка. Инфарктът не е наличен в пълен размер. Ето защо експертите говорят и за пълзяща атака, която може да се разпространи като пожар. Ето защо е важно да отидете в специализирана клиника за относително кратко време, ако симптомите продължават. Ранната, бърза и компетентна диагноза трябва да бъде извършена в рамките на три часа. "През тези три часа можем да се справим с възникващия пожар, почти винаги ", казва Мюлер-Йенсен. Ето защо се прилага следното: Ако пациентът има признаци на остър инсулт, спешната медицинска помощ или спешен лекар трябва да бъдат незабавно извикани. Докато дойде лекарят: успокойте засегнатия, отворете тесни дрехи, отстранете протезите, ако е възможно, Поставете пациента в стабилно странично положение, след което дайте на спешния лекар наблюдателя ще опише симптомите на неуспех и ще го информира дали и кои лекарства пациентът приема редовно.
Спешният лекар д-р. Хенинг Краузе препоръчва да се положи пациентът на пода и на здравата му страна, ако е възможно. Той предупреждава спешно да не водят пациенти в клиниката със собствения си автомобил: „Без предупреждение инсултът може да се влоши до такава степен, че въпросният човек внезапно да припадне или да повърне. Тогава съществува риск всички вие да не пристигнете вече безопасно. Освен това нямате представа коя клиника е подходяща за приемане на пациент с инсулт. " Така че, във всеки случай, изчакайте линейката.
„Първата помощ може да започне дори преди инсулта“, казва Краузе. Има z. Б. Телефони с четири големи бутона. „Всичко, което трябва да направите, е да натиснете един от четирите големи бутона и предварително се определя къде ще попаднете (напр. С дъщеря си, на 112, в спасителната служба или със съседа)“, обяснява Краузе. Има и малки преносими предаватели за спешни случаи, които активират центъра за спешни повиквания.
След инсулт рехабилитацията трябва да започне „възможно най-рано“, обяснява Мариан Бруне, физиотерапевт от Albertinen-Haus в Хамбург-Schnelsen. "Когато се засегне лявото полукълбо на мозъка, не само се нарушава речта, но и разбирането, четенето и писането. И това трябва да се възстановява бавно", подчертава логопедът д-р. Луиз Луц. Прекалено малко е известно, че много афазии могат постепенно да се подобрят. Много е важно близките да приемат афазия и техните проблеми и да не упражняват никакъв натиск.
По време на рехабилитация у дома пациентът може да получи подкрепа от съветника по рехабилитация на здравната каса. Хейко Кирш, рехабилитационен съветник в TK, казва, че може да съветва клинициста относно необходимите помощни средства. Освен това трябва да се изясни дали има претенции за застраховка за дългосрочни грижи. TK предлага обучение за роднини, които се грижат за пациенти у дома. страхопочитание/cw
Информационен материал за „инсулта“ се предоставя безплатно от регионалния представител на TK в Хамбург, Habichtstr. 30, 22305 Хамбург, [ПЪЛЕН ТЕЛЕФОН] 69 09 44 00.
Инсултът не идва като светкавица изведнъж. Снимка: BAVARIA