Инконтиненция след операция на простатата Какво помага - Ръководство - Здраве
Вече не можете да задържате урината - много хора знаят този проблем. Особено жените трябва да се борят със слабостта на пикочния мехур с увеличаване на възрастта. При мъжете инконтиненцията е страшен страничен ефект след радикално отстраняване на простатната жлеза. Честотата на инконтиненция варира в зависимост от хирургичния метод и опита на хирурга. Според Германското общество по урология, всеки втори пациент е засегнат от уринарна инконтиненция веднага след операцията.
Инконтиненция при мъжете: какво помага?
Инконтиненцията намалява качеството на живот
След операция на простатата степента на инконтиненция може да варира - от няколко капки загуба на урина по време на физическо натоварване до трайна загуба на урина. Във всеки случай качеството на живот е сериозно нарушено. Някои хора избягват дейности и губят социален контакт.
Методи за лечение на инконтиненция
В много случаи симптомите могат да бъдат облекчени с помощта на упражнения за тазово дъно или лекарства. Инконтиненцията продължава при около десет процента от засегнатите. Тогава могат да се използват и други методи:
- в тежки случаи имплантирането на изкуствен мускул сфинктер
- в леки до умерени случаи силиконови балони, панделки и възглавници
Протокол за чат: инконтиненция след операция на простатата
Много мъже страдат от инконтиненция след отстраняване на простатата в резултат на рак. Професор доктор. Axel Merseburger отговори на въпроси по темата в чата. Повече ▼
Имплантиране на изкуствен сфинктер
Ако уретралният сфинктер е напълно извън строя, единственият начин за възстановяване на континента е имплантирането на изкуствен сфинктер. Състои се от малка помпа, резервоар за течност и маншет. Маншетът се увива около уретрата и се пълни с течност. Това го кара да разширява и затваря уретрата.
Маншетът е свързан с помпа, която се имплантира в скротума. Резервоар за течност също се поставя в корема до пикочния мехур. Ако пикочният мехур трябва да се изпразни, пациентът трябва да натисне превключвателя на помпата в тестиса. Тогава течността изтича от маншета и се влива в резервоара. Запушването се отстранява и урината може да изтече. Когато пикочният мехур е празен, течността от контейнера автоматично се връща обратно в маншета, който след това отново блокира уретрата.
По този начин пациентите могат да си възвърнат пълния контрол върху функцията на пикочния мехур. Тъй като процесът трябва да се стартира ръчно, подходящото умение е важна предпоставка за успех. Според настоящи проучвания с изкуствен сфинктер може да се постигне процент на континенция над 90 процента.
Методи за лека до умерена инконтиненция
По-малко инвазивните методи могат да помогнат при лека до умерена инконтиненция. Необходима е остатъчна функция на сфинктера. Нормалното налягане в пикочния мехур е достатъчно за изпразване на пикочния мехур.
- Така нареченият Метод ProAct е проста, минимално инвазивна процедура със система от два малки силиконови балона, които се поставят до уретрата и се пълнят с течност отвън. Уретрата се компресира от тяхната съпротива и има малка или никаква неволна загуба на урина. Когато налягането върху балоните намалее, те лесно могат да се напълнят отново. Нормалното налягане в пикочния мехур е достатъчно за изпразване на пикочния мехур. Методът се използва по-рядко, тъй като балоните могат да се спукат или да се спукат.
- Когато се комбинират Лента-възглавница система (ATOMs) уретрата, която често се изплъзва след отстраняване на простатата, се връща на място с помощта на лента. Допълнителна възглавница ги поддържа и едновременно оказва натиск. Възглавницата може да се напълни отново, така че натискът върху уретрата също да може да се промени по-късно.
- The Метод с панделки работи с по-малко налягане. Уретрата се изправя и се привежда в първоначалното си положение само чрез каишка. В случай на нощна инконтиненция обаче това често не е достатъчно. Освен това, за разлика от силиконовите балони и комбинираната система от ленти-възглавници, операцията може да бъде обърната с голяма трудност само ако е неуспешна.