Информация за анорексията - освен това

Anorexia nervosa е популярна като анорексия.

информация

В превод от гръцки анорексията означава „липса на апетит“, което е неточно, тъй като засегнатите често страдат от силно чувство на глад.

Разпространение

С изчислено разпространение от 0,7% сред тийнейджърките, анорексията нервоза е по-рядко срещана от булимията, но не е необичайно тежките физически усложнения да показват значително по-неблагоприятен курс.

Болестта най-често започва в юношеството, въпреки че диета, която впоследствие излиза извън контрол, може да бъде отправна точка. Болестта обаче може да се появи и при възрастни или дори преди пубертета.

Рисковите групи включват жени на възраст между 15 и 25 години. Танцьорите на модели и балет представляват специални рискови групи (фигурален натиск). До 95% от всички засегнати са жени.

С течение на времето около 50% от засегнатите показват добро подобрение. До 33% се възстановяват напълно.

При около 20% заболяването преминава в хроничен ход.

Смъртността от анорексия е между 4% -20% в зависимост от проучването.

Младите хора имат по-висок процент на възстановяване от възрастните хора. Рецидиви могат да възникнат в резултат на нови тежки товари.

15-35 години (преобладаване на точки в този възрастов диапазон: 0,4-1,5%, значително по-високо в рисковите групи (напр. Балетисти)!)

Средно на 16 години

етиология

Основните причини за анорексия нервна се предполага, че са:

Анорексия в резултат на продължителна диета с последваща загуба на когнитивен контрол върху собствената нужда от храна: Поради свързаните с гладуването промени в метаболизма, във водата, електролитния и хормоналния баланс и в психологическото благосъстояние, диетата става независима и по този начин води тялото още по-далеч в състояние на глад, докато в същото време засегнатото лице губи съзнанието си за действителното си хранително и общо състояние и възможните животозастрашаващи последици.

Анорексията като несъзнателна защита

  • на сексуални инстинктивни желания, при което отказът от ядене би могъл да символизира отказа за „забременяване“, избягването на всякакво наддаване на тегло като „доказателство“ за несъществуването на бременност и отрицателните последици от диетата върху вторичните сексуални характеристики, както и невъзможността да се направи това менструалния период за отричане или отрицание на половата роля.
  • дълбоко чувство на безсилие чрез инсталиране на пълен контрол върху собственото си хранително поведение, измеримо с телесно тегло

Анорексията като компрометираща несъзнателна защита срещу неразрешени семейни конфликти, като се опитва да спечели специална позиция чрез овладяване на инстинктите в семейната структура и по този начин да се издигне над нивото на конфликт

От системна и семейна терапевтична гледна точка семействата с страдащи от анорексия имат голям стремеж към хармония между членовете на семейството; няма конфронтация с конфликти и негативни чувства (гняв, гняв, несигурност, страхове). Майките на пациенти с анорексия често са прекалено тревожни и неуверени. Ниска емоционална подкрепа, нисък контакт, емоционална студенина, ниска или ограничена привързаност и високи родителски очаквания също играят роля.

Характеристика

Характеристики на нервната анорексия:

Физически последици

Анорексията е сериозно и потенциално фатално заболяване. Екстремното поднормено тегло причинява физически последици, включително:

Около 15% от засегнатите умират - или от усложнения като сърдечен арест или инфекции, или от самоубийство.

Някои от оцелелите пациенти страдат от дългосрочни ефекти като остеопороза или бъбречна недостатъчност през целия си живот.

Поради изкривеното възприятие на засегнатите, те не приемат сериозно заболяването си и обикновено дори не го забелязват. Те упорито отказват терапевтична помощ.

Те не са наясно, че това заболяване причинява голяма вреда или дори е животозастрашаващо.

Диагностични критерии на ICD-10

Действително телесно тегло най-малко 15% под очакваното тегло или индекс на телесна маса от 17,5 или по-малко.

Загубата на тегло се предизвиква самостоятелно чрез избягване на висококалорична храна и/или допълнително поне една от следните опции:

  • самоиндуцирано повръщане
  • самоиндуцирано прочистване
  • прекомерна физическа активност
  • Използване на подтискащи апетита и/или диуретици

Нарушение на телесната схема под формата на специфично психично разстройство

Ендокринни нарушения, проявяващи се като аменорея при жените и загуба на либидо и потентност при мъжете

Ако заболяването започне преди пубертета, последователността на пубертетно развитие се нарушава (спиране на растежа, липса на развитие на гърдите)

Прави се разлика между

  • Анорексия без активни мерки за отслабване (повръщане, прочистване ...) (F50.00)
  • Анорексия с активни мерки за отслабване (F50.01) Това включва и така наречената „булимична форма на анорексия“, която е свързана с апетита за храна
  • Атипична нервна анорексия (при липса на една или повече важни характеристики въпреки типичния външен вид) Например, ключови симптоми като явен страх от прекалена мазнина или аменорея могат да отсъстват, въпреки значителната загуба на тегло и поведението за намаляване на теглото.