Инфекциозна мононуклеоза при деца и възрастни подробно представяне

ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА ЧЛЕНА

Дата на последната актуализация: 26/01/2014

Сила на звука: 16 страници Конвенционални страници, с обем приблизително равен на този на страница на книга.

КАК ТАЗИ СТАТИЯ Е ПИСАНА?

Тази статия е написана в съответствие с нашето виждане за ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за писането на статии и авторите.
Текстът на статията не съдържа скрита реклама. Вижте Разкриване на финансова информация.

ОЦЕНКА НА ЧИТАТЕЛИТЕ

(Нов инструмент) Моля, посочете колко сте доволни от тази статия и/или напишете рецензия

Ние спазваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация:
Проверете тук.

Образуване на абсцеси в гърлото

При около 2 души с 1000 инфекциозна мононуклеоза това заболяване води до образуване на гнойни абсцеси в гърлото, което може да бъде много опасно.

Може да предположите, че абсцес започва да се образува в гърлото ви, ако забележите, че няколко дни след възпалено гърло и възпаление на сливиците/жлезите:

изведнъж се влоши;
болките в гърлото станаха по-тежки (особено при поглъщане на храна);
повишена (отново) телесна температура;
усещането за нарастващо налягане се появи в една от сливичните кухини или една от сливиците ви силно се подуе.
Въпреки антибиотичното лечение, ангината и болките в гърлото не продължават повече от 7-10 дни.

Други симптоми на възпалено гърло могат да бъдат:

промяна на тембъра на гласа (гласът става дрезгав или назален - започнете да "говорите по носа");
появата на болка в ушите по време на поглъщане на храна;
намалена подвижност на долната челюст (с други думи, отворете устата си трудно);
болка във врата и невъзможност да се обърне врата на едната или другата страна.

Ако забележите подобни симптоми, спешно се обадете на Вашия лекар! Повече подробности за това какво може да направи лекарят за решаване на този проблем - в статията Абсцеси в гърлото.

Прекомерно уголемяване на сливиците и нарушено дишане

При някои хора с инфекциозна мононуклеоза (особено при деца) сливиците (жлезите) се увеличават много. Сливиците стават толкова големи, че могат да нарушат дишането на бебето и дори да причинят смърт чрез задушаване.

Обадете се на Вашия лекар възможно най-скоро, ако забележите, че възрастният (дете) с мононуклеоза има затруднения с дишането, което става все по-голямо, ако честотата на дишането се увеличи, ако той вдишва въздуха с отворена уста и казва, че въздух".

Други възможни усложнения

В много редки случаи при хора с инфекциозна мононуклеоза тази инфекция може да причини разрушаване на бъбреците, сърцето, мозъчната тъкан или дори унищожаването на кръвните клетки.

Как мога да защитя себе си и членовете на семейството си от инфекция? Колко трябва да продължи карантинният период?

Ако вие или някой от вашето семейство получите инфекциозна мононуклеоза, ще бъде трудно да предотвратите инфекцията на други членове на семейството. Това не е толкова много, защото вирусът на Epstein-Barr е силно заразен (напротив, микробът е труден за предаване от един човек на друг), а защото човекът, който се е заразил с тази инфекция, остава заразен до края на живота си. Както казах по-горе, от време на време хората, които са имали епизод на инфекциозна мононуклеоза в миналото, като са абсолютно здрави, започват да елиминират вируса на Epstein-Barr в околната среда с капки слюнка. През тези периоди (които могат да отнемат няколко дни или седмици) те могат да заразят други хора.

По този начин, ако здравите членове на семейството не се заразят от болния човек през активния период на заболяването, те почти сигурно ще бъдат заразени по-късно, след като пациентът се възстанови и цялото семейство ще се върне към нормалното ежедневие.

Поради изброените по-горе причини, в случай на инфекциозна мононуклеоза, болните хора не са обект на карантинен режим и контактът им с други хора не е ограничен.

Детето (или възрастен), който развие инфекциозна мононуклеоза, може да се върне в училище (на работа) веднага щом започне да се чувства по-добре (т.е. когато треската и слабостта изчезнат).

По какви признаци и симптоми може да се прояви инфекциозната мононуклеоза? Какво е лечението? Какво може да се направи у дома?

Треска

Повишената телесна температура може да бъде един от първите симптоми на мононуклеоза. Обикновено температурата не е много висока (до 38,5-39ºC), но може да продължи дълго време, до 7-10 дни.

Заедно с треска, болният може да има силни студени тръпки, но също така и болки в мускулите, ставите, изразена слабост и сънливост.

Ако вие или вашето дете имате висока температура, силни болки в тялото, настинки и лишаване от сън, може да ви бъдат дадени антипиретични лекарства, съдържащи парацетамол или ибупрофен за няколко дни. V Правилно лечение на треска при деца и възрастни

Увеличаване на лимфните възли

Друг симптом на мононуклеоза може да бъде увеличаването на лимфните възли в цялото тяло и усещането за болка, което съпътства този процес. Лимфните възли могат да растат най-много в областта на шията (под долната челюст и зад ушите). В тези региони лимфните възли могат да станат толкова големи, че да повдигат кожата и да деформират контура на шията.

Увеличените лимфни възли не трябва да се лекуват. Компресите и другите нетрадиционни методи на лечение не са ефективни при решаването на този проблем. Докато се лекува, лимфните възли на пациента ще се върнат към нормалния си размер.

изригвания

Кожните обриви все още могат да бъдат характерен симптом на инфекциозна мононуклеоза. Обривът обикновено се появява в началото на заболяването, заедно с треска и увеличени лимфни възли.

Обривът, в случай на инфекциозна мононуклеоза, има вид на малки петна от светло розов или червен цвят. Обривът може да бъде много плътен, покривайки почти цялата кожа на гърба, корема, ръцете, краката и лицето.

Обривът, причинен от мононуклеоза, не сърби (не причинява сърбеж). Обривите не трябва да се третират по никакъв начин и не трябва да се мажат с нищо.

Обилни кожни обриви също могат да се появят, ако на лицето с инфекциозна мононуклеоза ще бъдат дадени антибиотици като ампицилин или амоксицилин (или други антибиотици от семейството на бета-лактам).

За разлика от общите обриви, причинени от мононуклеоза, обривите, причинени от антибиотици, са сърбеж.

Понастоящем не е напълно ясно защо прилагането на антибиотици, прилагани по време на инфекциозна мононуклеоза, причинява кожни обриви, но е известно, че това не е алергична реакция и че хората, които правят такива обриви, могат да прилагат едни и същи антибиотици в бъдеще, без уверете се, че изригванията се повтарят.

Възпалено гърло. Ангина. Уголемяване на сливиците (жлезите)

Друг типичен симптом на инфекциозната мононуклеоза е ангината, която представлява възпаление и уголемяване на сливиците (жлези/сливици), възпалено гърло и зачервяване на гърлото.

В някои случаи възпалението на сливиците при мононуклеоза може да бъде доста тежко - жлезите се увеличават толкова много, че могат да запушат почти цялото гърло. В тези ситуации, както казах по-горе, сливиците пречат на дишането на пациента и следователно застрашават живота му.

При някои хора, засегнати от инфекциозна мононуклеоза, на повърхността на сливиците могат да се образуват отлагания/отлагания на жълто-бяла гной.

Ангина (червено гърло), в случай на мононуклеоза, не изисква специално лечение. Гърлото не трябва да се маже (пръска/пръска) с нищо. За облекчаване на болки в гърлото най-показани са антипиретичните лекарства (парацетамол, ибупрофен), споменати по-горе, които също имат свойството да облекчават болката.

Антибиотиците не са необходими за лечение на стенокардичен паротит. Повече подробности по тази тема - в статията Ангина.

Каква е атенюираната, субклинична форма на инфекциозна мононуклеоза

При повечето хора, които се заразяват с вируса на Epstein-Barr, тази инфекция практически не причинява симптоми или се проявява с леки симптоми, подобни на тези, които се появяват при обикновени настинки, които протичат без влошаване.

В медицината тези форми на заболяването се наричат още субклинични.

Какво е лечението на инфекциозна мононуклеоза?

Антивирусни лекарства

Понастоящем няма лекарства, които могат да спрат растежа на вируса на Epstein-Barr и по този начин да помогнат на хората с инфекциозна мононуклеоза да се излекуват по-бързо.

По този начин в научните изследвания е показано, че две от съвременните антивирусни лекарства (ацикловир и ганцикловир), които отлично неутрализират други вирусни инфекции, практически нямат ефект върху мононуклеозата.

Поради това, но и защото в повечето случаи заболяването преминава без влошаване и усложнения, лекарите предписват на пациентите само онези лечения, които облекчават симптомите на заболяването, докато тялото преодолее инфекцията.

Ето основните препоръки, които специалистите дават на хората с инфекциозна мононуклеоза:

ако треската е придружена от тежки настинки или болка в цялото тяло, са показани антипиретични лекарства като парацетамол и ибупрофен;
през целия период на треска пациентът трябва да пие колкото се може повече вода;
ако заболяването е придружено от силно чувство на умора, болният трябва да почива по-дълго.

антибиотици

Лечението с антибиотици в случай на мононуклеоза е необходимо само ако заболяването причинява усложнения при засегнатото лице (например абсцеси в гърлото или пневмония).

Интерферонови лекарства

Събирайки и изучавайки различна информация за лечението на инфекциозна мононуклеоза, не намерихме нито една научно аргументирана препоръка относно полезността на лечението на това заболяване с лекарства, които съдържат интерферон или които стимулират синтеза на интерферон в организма. Следователно не можем да препоръчаме да приемате тези лекарства.

Каква диета се препоръчва при инфекциозна мононуклеоза?

Ако вие или вашето дете сте имали инфекциозна мононуклеоза, може да не успеете да промените диетата си и да ядете това, което ви харесва. Болестта не изисква никаква специална диета.

Колко време трябва да остана в леглото? Кога мога да възобновя спортни и професионални дейности?

Както казах по-горе, едно от най-опасните усложнения на инфекциозната мононуклеоза може да бъде разкъсване на далака.

Наблюдението на големи групи хора, страдащи от мононуклеоза, показва, че руптурата на далака се случва най-често през първите 3-4 седмици от заболяването и в почти половината от случаите се случва, когато човекът падне или получи удар в региона. корема или гърдите.

Поради това лекарите препоръчват на всеки с инфекциозна мононуклеоза, през първите 4-6 седмици от заболяването, да се откаже от спорт и упражнения, ако може да доведе до падания или удари по корема или гърдите.

Ако сте високоефективен спортист и искате да се върнете към спорта възможно най-скоро, може да се наложи ултразвук на вътрешните органи от Вашия лекар. Ако този медицински преглед покаже, че далакът не е увеличен, ще можете да се върнете към тренировката.

Не се препоръчва да стоите дълго време в леглото в случай на инфекциозна мононуклеоза, тъй като това може да удължи периода на възстановяване. Можете да станете от леглото и да се върнете към нормалния си живот веднага щом се почувствате по-добре.

Вярно е, че инфекциозната мононуклеоза може да причини рак?

Това не е напълно вярно. Научни изследвания показват, че вирусът Epstein-Barr, който причинява инфекциозна мононуклеоза, участва в развитието на рак (лимфом).

Това обаче не означава, че ако вие или вашето дете сте прекарали инфекциозна мононуклеоза, неизбежно ще получите рак. На второ място, както казах по-горе, тези форми на рак са изключително редки и тяхното развитие изисква не само наличието на вируса на Epstein-Barr, но и редица други състояния (например намален имунитет. с имунодефицит (намален имунитет) включват:
хора, живеещи с ХИВ или СПИН, хора с диабет, хора, приемащи противораково лечение (химиотерапия, радиация), хора, приемащи кортикостероиди или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (като метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.), хора, които преди това са претърпели трансплантация на органи и прилагат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на присадката, хора, страдащи от хронични заболявания на вътрешните органи: хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и др. ).

Инфекциозната мононуклеоза може да стане хронична (може да се превърне в хронично заболяване)?

Хроничната (т.е. продължителна, в продължение на няколко месеца) еволюция на инфекциозна мононуклеоза се среща изключително рядко. Обикновено тази хронична форма на заболяването се наблюдава при хора с намален имунитет.Категорията на хората с имунодефицит (намален имунитет) включва:
хора, живеещи с ХИВ или СПИН, хора с диабет, хора, приемащи противораково лечение (химиотерапия, радиация), хора, приемащи кортикостероиди или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (като метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.), хора, които преди това са претърпели трансплантация на органи и прилагат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на присадката, хора, страдащи от хронични заболявания на вътрешните органи: хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и др. .

Колко дълго трае инфекциозната мононуклеоза? Колко време може да отнеме възстановяването (рехабилитация) след това заболяване?

Процесът на възстановяване на деца и възрастни от инфекциозна мононуклеоза е добре проучен в клинично проучване, което се състои в наблюдение в продължение на 6 месеца на здравето на 150 души, страдащи от болестта.

Ето резултатите от това изследване:

Треска причинена от инфекциозна мононуклеоза може да остане висока (т.е. над 37,5 ° C) през първите няколко седмици на заболяването (в този случай температурата до 37,5 ° C трябва да се счита за абсолютно нормална).
Увеличени лимфни възли те намаляват по размер/връщат се към нормалното през първия месец на заболяването.
Ангина (възпалено гърло) може да продължи 7-14 дни.
Изразена слабост и сънливост те могат да продължат няколко месеца след началото на заболяването. Някои хора, страдащи от инфекциозна мононуклеоза, съобщават за изразена слабост и сънливост дори половин година след изчезването на други симптоми на заболяването.

Как може да се възстанови отслабеният имунитет? Трябва да отида при имунолога?

Много хора, които са страдали от инфекциозна мононуклеоза, се чудят дали тяхното заболяване намалява имунитета им и ако да, какво могат да направят, за да го възстановят.?

Ето какво можем да ви кажем за това:

Документирайки инфекциозната мононуклеоза, не открихме никакви научно потвърдени данни, че мононуклеозата наистина може да намали имунитета или че може да има отрицателен и траен ефект върху човешката имунна система.

Не открихме информация, която да показва, че хората с мононуклеоза по-често биха имали обикновени настинки или други инфекциозни заболявания (с други думи, че имунитетът им ще бъде намален).

Поради тези причини, но и тъй като понастоящем няма наистина ефективни и безопасни методи за лечение, които биха стимулирали имунитета, ние вярваме, че след инфекциозна мононуклеоза не е необходимо да ходите при имунолог или да изпробвате различни методи на лечение. за повишаване на имунитета.

Мога да отида до морето и да се слънчеви бани?

Някои хора, които са се сблъскали с проблема с мононуклеозата, се интересуват дали могат да отидат на море или да се слънчеви бани и ако да, кога?

Ето какво можем да ви кажем за това:

Търсейки информация за мононуцелозата, никъде не открихме научно доказани данни, че умереното действие на слънчевата светлина може да има някакво негативно влияние върху здравето на хората, страдащи от инфекциозна мононуклеоза. Слънцето не действа върху имунитета и не може да доведе до рецидив на болестта.

Освен това, неотдавнашни изследвания установиха, че умереното излагане на слънце намалява риска от опасно неврологично заболяване (множествена или дисеминирана склероза), което се развива по-често при хора, страдащи от мононуклеоза, отколкото при тези, които не са били изложени на нея. инфекция.

По този начин може да се каже, че почивката в морето, в условия на умерено излагане на слънчева светлина, не е вредна за хора, страдащи от мононуклеоза (може дори да е от полза).

Инфекциозна мононуклеоза по време на бременност

Съвременните научни данни показват, че инфекцията с вируса на Epstein-Barr или инфекциозната мононуклеоза не нарушава развитието на плода по време на бременност, не увеличава риска от малформации при бебето, не увеличава вероятността от естествен аборт или преждевременно раждане.