Инфекция с Pseudomonas aeruginoasa (пиоцианов бацил)

Pseudomonas aeruginoasa, както се нарича официално пиоцианов бацил, е бактерия или група бактерии, която причинява различни видове инфекции и обикновено съществува в болнични условия. Пиоцианов бацил В момента това е основен медицински проблем, особено поради сериозните инфекции, които може да причини, но и поради повишената устойчивост на антибиотично лечение. В същото време pseudomonas aeruginoasa е най-широко разпространената от бактериите, открити в болниците, повод за истинска загриженост за изследователите. (1)

Рискови фактори

отслабена имунна система поради състоянието или група състояния, с които пациентът се представя в болницата или отслабена имунна система поради специфично лечение;
възраст: възрастните хора и децата са най-склонни към заразяване с бактерии;
лоша хигиена на ръцете;
подлагане на интервенции, извършени с медицинско оборудване, което не е било предварително дезинфекцирано;
дългосрочни хоспитализации.

В момента навсякъде в лечебните заведения, където не се спазват основните хигиенни мерки, пиоцианов бацил бързо се предава на пациента. Нестерилизираните медицински инструменти са основните причини за предаване. Медицинският персонал, който не спазва основните хигиенни мерки, може да предаде бактерията на пациентите. Пациентите могат също да носят отговорност за собственото си заболяване, ако не вземат предвид основните правила за дезинфекция, като измиване на ръцете или използване на дезинфектанти спрейове. (2)

Знаци и симптоми

Инфекцията с бактерия pseudomonas aeruginosa може да има различни симптоми и степента на тежест се определя от посочените по-горе рискови фактори. След като бактерията се свие, това може да доведе до развитие на потенциално летални заболявания в кръвоносната система или дихателната система. В случай на кръвна инфекция, симптомите могат да бъдат:

болка в някои области на тялото;
тахикардия и повишена честота на дишане;
гадене и/или повръщане;
треска и студени тръпки;
виене на свят.

Кога бактерията причинява пневмония, симптомите са сходни, но освен това се случва слузеста кашлица.

Инфекции на ниво пикочните пътища с пиоциановия бацил ще причини:

болезнено уриниране;
спешната нужда от уриниране;
неприятна миризма на урина;
хематурия (наличие на кръв в урината).

Ушни инфекции с псевдомонаса ще доведе от своя страна:

болка в ухото;
временна загуба на слуха;
виене на свят и дезориентация.

Раневи инфекции с псевдомонада може да причини:

изтичане на течност от раната;
възпаление на раната, което ще затрудни заздравяването. (1)

Диагностична

Откриването на инфекции с пиоцианови бацили ще се извърши чрез обикновен кръвен тест, след бактериологична култура за откриване на бактерията и след това да се направи схема на лечение. На мястото на инфекцията ще се извърши бактериологично култивиране, така че в случай на инфекция на пикочните пътища да се използва култура на урина, докато за инфекция на дихателните пътища е необходимо да се съберат и анализират храчките. Фарингеалният ексудат също може да помогне за откриването на бацила във фаринкса. Бацилът се открива от специалисти след микроскопски анализ на събраната култура (кръв, урина, ексудат, храчки и др.). (3)

Лечение

Лечението на инфекции, причинени от пиоциановия бацил, се извършва с антибиотици, като цяло резултатите са много добри. Въпреки това, в случай на тежка инфекция при човек с отслабена имунна система, може да са необходими силни антибиотици и продължителността на болничния престой може да бъде много по-голяма.

Според официалната статистика 13% от инфекциите с висока степен на тежест, свързани с pseudomonas aeruginoasa, са причинени от щамове, които са развили повишена резистентност към повечето лекарства. Лечението на тежки инфекции става изключително трудно, понякога са необходими десетки часове тестване на антибиотици срещу бактерията, за да се стигне до формула за лечение. В някои случаи антибиотичното лечение може да не даде желаните резултати и смъртта може да настъпи само за няколко дни. (1)

Превантивни методи

За да не се лекува инфекция, причинена от Pseudomonas, се използва превенция. Редица мерки, които могат да бъдат предприети от здравните специалисти и пациентите драстично намаляват броя на заболяванията:

почистване на средата, в която пациентите са хоспитализирани;
стерилизация на използвани медицински инструменти;
хигиена на ръцете на пациента, но и на тези, които ще влязат в контакт с него.

Ако инфекцията с бактерията се случи извън болницата, симптомите обикновено не са толкова тежки, но въпреки това е необходимо присъствието на лекар. Да се предотвратяване на инфекция извън болницата препоръчва се да се избягват лошо поддържани басейни и да се почистват контактните лещи. (2)

Първите изследвания върху тази бактерия са извършени преди повече от четири десетилетия от медицински екипи в Рен, Франция.

Изследванията показват, че пиоциановият бацил е присъствал при повече от 80% от пациентите с трахеотомия. Същият зародиш се появи върху повечето прибори, използвани от медицинския персонал, но също и върху медицинския персонал, но в много по-малка пропорция, от само 5%. В случай на новородени, трябва да се отбележи, че едно на всеки десет здрави деца е открит пиоцианов бацил, докато 22,9% от децата с храносмилателни проблеми са се заразили с зародиш. (4)