Импотентност поради тютюнопушене

Сърдечно-съдовата система е до голяма степен отговорна за нормалната ерекция. Веществата, събрани в цигарите, могат да понижат кръвното налягане, което пряко влияе върху количеството кръв, което влиза в пениса.
Ненормалното кръвно налягане е резултат от увреждане от тютюневия дим на ендотела, който произвежда азотен оксид. Увреденият ендотел произвежда твърде малко азотен оксид, за да разшири кръвоносните съдове достатъчно за ерекция. Освен това количеството кръв, което достига до пениса, е по-малко поради внезапното свиване на кръвоносните съдове в пениса, причинено от приема на никотин.