IC възможности за лечение - Синдром на болка в пикочния мехур Интерстициален цистит
Има безброй възможности за лечение, някои от които не се предлагат в Унгария. За щастие те също са изключително ефикасни средства или методи.
Нямам намерение да изброявам всички възможности. Такова описание може да се намери в Интернет (вж. Препоръчани интернет сайтове).
Считам за по-важно да представим процедурите, които в момента се считат за най-полезни, въпреки че подчертавам, че лечението винаги трябва да бъде индивидуализирано, така че няма универсално решение.
Като цяло, локалното локално лечение на болестта на лигавицата на пикочния мехур е най-ефективно.
Описано в раздела за диагностика с разширяване на пикочния мехур могат да се визуализират области на лигавицата на пациента, които иначе не показват откриваеми лезии. Те се появяват под формата на кървави, кървящи петна, на места с подобни пукнатини в лигавиците. На тези места защитното вътрешно слузно покритие, слой GAG, е повредено или липсва. Тук дразнителите в урината преминават към болезнените нервни окончания в по-дълбоките слоеве на лигавицата.
В началния етап само минимално променени вещества могат да се разглеждат локално, вещества, инжектирани в пикочния мехур през уретрата (т.нар. Коктейли от пикочен мехур), които в почти всички автори съдържат някои GAG слой регенериращ-заместващ материал (разтвор на хиалуронат, хепарин, хондроитин сулфат, пентозан полисулфат) и местна упойка (напр. лидокаин), локален алкализиращ анестетик, химичен алкализиращ буферен разтвор (Na-бикарбонат) и противовъзпалителен и белезист агент. хормон на надбъбречната кора, стероиди (напр. триамцинолон-Кеналог сусп., метилпреднизолон-Медрол, Метипред).
Общо 20 ml от разтворната смес се инжектират в празния пикочен мехур или през катетър, или се избутват в уретрата-пикочния мехур със спринцовката директно от отвора на уретрата. Предимството на последното приложение е, че активната съставка остава в уретрата до следващото уриниране и тук може да има и лечебен ефект, тъй като лигавицата на уретрата често показва подобна лезия като пикочния мехур. Препоръчително е пациентът да държи лекарствената смес в пикочния мехур възможно най-дълго. Можете да помогнете с това, ако пациентът не пие течности в продължение на 4-5 часа преди планираното локално лечение на пикочния мехур. Такива лечения на пикочния мехур се препоръчват в литературата да се извършват веднъж седмично, общо 15 пъти. Според моя опит са достатъчни по-малко пъти, веднъж седмично в продължение на 4 седмици, след това два пъти седмично в продължение на 2 седмици и след това 1-1 лечение два пъти месечно. По този начин лечението се състои от общо 8 лечения. Очаква се значително и трайно намаляване на оплакванията при това лечение.
Според нашия опит можем да направим успешен резултат по-траен, ако се извършва веднъж на 6-8 седмици, дори при липса на пълни оплаквания. поддържащо лечение на пикочния мехур извършено (дори в продължение на много години). Ако лечението бъде напълно спряно, когато се постигне добро състояние, в повечето случаи състоянието ще започне да се влошава в рамките на 6-10 месеца.
Когато, след разширяване на пикочния мехур, мащабна nyh показва изразена лезия. области, или в пикочния мехур вече е имало улцерирани участъци (Hunner ulcus), като в този случай локалното лечение само на пикочния мехур не е достатъчно, но веднага след разширяването на пикочния мехур под обща анестезия или упойка тези болни зони на лигавицата много внимателно до последния път изгорени с електрически ток (видеоклипове от това можете да видите в главата Снимки, видеоклипове).
С тази повредена nyh. районите се унищожават и отблъскват. В същото време разпространението на чувствителни към болка нервни окончания в тези области се унищожава и болката дори изчезва на следващия ден. The nyh. неговата регенерация започва от непокътнати области и може да доведе до трайно, дори дългогодишно оплакване без оплаквания. Пилинг, nyh. регенерацията трябва да бъде подкрепена с горното локално лечение, но опитът показва, че общо 6-8 лечения след изгаряне може да са достатъчни.