Храносмилателни разстройства и чревна моторика springerlink
Обобщение
49-годишна домакиня се оплаква от умора, бледност и умора. Желязодефицитната анемия се диагностицира от семейния лекар. Хемоглобинът (Hb) е 8,9 g/dl, броят на еритроцитите е 4,5 милиона/pl, серумното желязо 20 µg/dl, серумният феритин 10 µg/l. Неясен дефицит на желязо без анемия е открит преди 5 години. Пациентката заявява, че е развила газове след консумация на мляко. Нямаше менорагии, нямаше хематурия, нямаше загуба на тегло, нямаше повишаване на реакцията на утаяване, тестът за окултна кръв в изпражненията беше отрицателен, изпражненията бяха с гъста консистенция. Екскрецията на фекални мазнини е 12,5 g/ден. Endomysium и глиадин IgA антителата са положителни. Биопсията от долния дванадесетопръстник показа пълна загуба на вили и удължаване на криптата. Това потвърждава диагнозата олигосимптомна спру, която пациентът със сигурност е имал от години - единственият предишен симптом на дефицит на желязо. Строго безглутенова диета нормализира архитектурата на ворсите, анемията и спирането на лека стеаторея.

Визуализация
Не може да се покаже визуализация. Изтеглете PDF за визуализация.