Хранителни съвети Възможност за профилиране на фармацевти PZ - Pharmazeutische Zeitung
От Свен Зибенанд/Професор Мартин Смолих е специалист фармацевт по клинична фармация. Наскоро той заема първата професура по клинично хранене в Германия в университета Mathias в Рейн. В интервю за PZ той обяснява как клиничната фармация и клиничното хранене се допълват взаимно и защо по-специално фармацевтите трябва да се занимават с проблемите на храненето.
PZ: Г-н Смолих, кои са основните области на изследване на професор по клинично хранене?
Смолик: По време на работата ми като отделен фармацевт за мен се развиха първите връзки между клиничната фармация и клиничното хранене. Научих, че има един фактор за успеха на терапията, който всъщност се приема за даденост, но който обикновено е напълно загубен в клиничната рутина: хранителният статус на пациента. Искаме да подобрим това. Важността на диетата, адаптирана към съответното основно заболяване и клиничната ситуация, често е поне толкова решаваща за успеха на терапията, колкото и правилната медикаментозна терапия. Квалифицираното клинично хранене за пациенти обикновено не означава обикновена диетология, а изисква контролирани, индивидуално балансирани и допълнени, често силно сложни хранителни режими. Ние работим върху това. Между другото, това се отнася не само за тежко болни интензивни грижи или пациенти с тумор, но и за много други заболявания. Друга важна област на изследване е недохранването.
PZ: В медиите се чете повече за теми като затлъстяването и метаболитния синдром. Недохранването е актуална тема в тази държава?
Професор Мартин Смолих: „Зависимите от диета заболявания са практически ежедневен бизнес в държавната аптека“.
Смолик: Според констатациите на Германското дружество по хранителна медицина, около 25 процента от пациентите в германските болници са недохранени. Това има пряк ефект върху успеха на терапията, тъй като зле подхранените пациенти страдат от повече усложнения, инвазивните терапии изобщо не могат да се извършват и смъртността е значително по-висока.
Обръщаме специално внимание на гериатричното недохранване. Точно както гериатричната аптека имаше занемарена ниша допреди няколко години, ние също виждаме много наваксвания в областта на хранителната терапия за гериатрични хора в Германия. Недохранването винаги е свързано с развиващите се страни. До голяма степен се пренебрегва скандалът, че повече от половината гериатрични пациенти в тази страна са недохранени, когато са приети в болница. Това има сериозни последици за качеството на живот на индивида и за здравната система като цяло.
PZ: Говорите за болницата и преживяванията от ежедневния стационарен живот. Клиничното хранене има нещо общо само с клиниката?
Смолик: Не. Точно както клиничната фармация се провежда навсякъде, където има фармацевтични грижи и ориентирана към пациента фармация, клиничното хранене не се отнася само до стационарно хранене в клиниката: Терминът клинично хранене включва всички хранителни мерки за болни хора, независимо от основното заболяване и възрастта, независимо дали са стационарни или амбулаторни, хронични или остри. Целта е винаги да се подобри клиничното протичане с по-бързо възстановяване, поддържане на ефективността и повишаване на ефективността. Следователно клиничното хранене е съществен компонент на цялостната концепция за терапия в областта на медицината, сестринството, фармакологията и хранителната терапия. Тук могат да се включат и да тренират и фармацевти.
PZ: Една от възможностите за това е курсът "Клинично хранене/управление на храненето, бакалавър", който също е насочен към фармацевтите, в Университета за приложни науки Rheine, чийто директор сте вие. Какви са целите на проучването?
Смолик: Основната задача на академично ориентираното клинично хранене е да предостави само твърди доказателства по отношение на препоръките за хранене. Много съмнителни и неясни диетични препоръки често се разпространяват в интернет или в непрофесионалната преса, които превръщат загрижеността на пациента в бизнес. С изследването на „Клинично хранене“, нашите възпитаници са в състояние да дадат препоръки, основани на доказателства, и да обяснят в дискусии с лекари и платци кои мерки могат да бъдат оправдани въз основа на текущата научна ситуация.
"width =" 170 "height =" 253 "/>
Сладко, но не непременно здравословно: аптеките могат да печелят точки със своите пациенти със съвети относно храненето.
Снимка: Imago/Arco Images
Курсът не само подготвя студентите за независима и квалифицирана хранителна терапия за предимно свързани с диетата заболявания като затлъстяване, поднормено тегло при гериатрия или туморна кахексия. Фокусът също е поставен върху допълнителна хранителна терапия и съвети за всички клинични снимки, чийто ход и изцеление могат да бъдат ефективно повлияни от диетата.
Разбира се, дори най-добрата хранителна терапия за заболявания не може да замести оптималната медикаментозна терапия. Това твърдение би било повече от съмнително. Сигурно е обаче, че прогнозата на много клинични картини може да бъде положително повлияна от квалифицирана хранителна терапия, така че оптималният резултат от терапията за отделния пациент може да бъде постигнат само при взаимодействието на хранителната и лекарствената терапия. И точно затова фармацевтите трябва да бъдат допълнително квалифицирани и профилирани тук. Курсът може да бъде интересен и за PTA.
PZ: Как е структуриран курсът и какви са разходите?
Смолик: Курсът има модулна структура и включва шест семестъра. Състои се от фази на посещение в университета, време за трансфер и време за самообучение. В края на курса има бакалавърска дисертация. По принцип курсът е редовен редовен курс. Поради голямото време за самообучение, то е организирано по такъв начин, че учениците да могат да работят паралелно.
За да могат по-късно да провеждат квалифицирана хранителна терапия в рамките на цялостната терапевтична концепция, нашите студенти не само изучават отделните хранителни аспекти по време на обучението си, но също така се запознават със съответната патология, диагностика и фармакотерапия. Фокусът е върху хранителната медицина и хранителната терапия за специални групи пациенти, фармакологията и токсикологията в хранителната терапия, както и хранителната терапия и диетологията на практика.
Таксите за обучение на студенти в курса „Клинично хранене” възлизат на 285 евро на месец. В допълнение към възможността за данъчна приспадане или (частично) поемане на разходи от работодателя, има различни възможности за финансиране.
PZ: Можете ли да дадете пример за това как фармацевтичните фармацевти могат да печелят точки със знанията, получени от обучението във фармацията?
Смолик: Зависимите от хранене заболявания са практически ежедневен бизнес в аптеката, затова тук има чудесна възможност служителите в аптеката или аптеката да се отличават като институция. Курсът ви квалифицира да предоставяте и хранителни съвети при отпускане на лекарства с рецепта. Аптека може също да предлага на своите клиенти редовни курсове за обучение на пациенти по теми на хранителната медицина. Аптеката е предопределена да комбинира съвети за лекарства с препоръки за хранене. Диабетът или подаграта са заболявания, които веднага биха дошли на ум. Но има редица други косвено зависими от храненето заболявания.
PZ: Можете ли да дадете пример за това?
Смолик: Например, пациентите с диабетна полиневропатия трябва да предпочитат малки хранения и да избягват бързо усвоими въглехидрати. Също толкова важно е да се въздържате от алкохол възможно най-пълно и да приемате достатъчно витамин D.
Друга важна тема е ролята на добавките на селен в онкологията.
PZ: Какво трябва да съветват фармацевтите за пациенти с рак относно приема на селен?
Смолик: Когато пациентите четат някъде „Селенът е добър срещу рака“, тогава задачата на нашите възпитаници е да дадат научно квалифицирани мнения и да дадат практически препоръки. Винаги става въпрос за диференцирана, основана на доказателства и научно обоснована хранителна терапия. Разбира се, не може да се каже „Селенът е добър срещу рака“, но обратно би било погрешно да се твърди, че тук няма връзка. По-конкретно, това зависи от местоположението и степента на тумора, дозировката на селен, химическата форма на селеновия препарат, възрастта, пола и генотипа. Следователно оценката на добавките на селен по време на онкологичните терапии трябва да се разглежда по много диференциран начин и да се оценява индивидуално във всеки отделен случай. /
- За преглед на кампуса.