Хранителна зависимост Хранителна зависимост или нито едно от двете
Има много обяснения за нарастващото разпространение на затлъстяването в световен мащаб и броя на хората, които многократно се хранят далеч отвъд глада. В продължение на няколко десетилетия „пристрастяването към храната“ също се обсъжда като нов аспект на пристрастяването или хранителните разстройства като (частично) отговорен фактор.
Защо толкова много хора имат наднормено тегло или дори затлъстяване? Дали се дължи на адипогенната, т.е. среда за насърчаване на затлъстяването, нашия (епи) генетичен състав, биографично втвърдените поведенчески модели и основната психика, включително нивото на познание на индивида ...? Или връзката между храната и пристрастяването е подозирана от експерти от няколко десетилетия?
Тази конструкция, известна като „пристрастяване към храната“ като нов аспект на пристрастяване или хранителни разстройства, се дискутира спорно, например дали е по-скоро пристрастяване към хранене, т.е. пристрастяващо хранително поведение и следователно поведенческо разстройство, или е по-скоро вид разстройство на употребата на вещества, т.е.пристрастяване към определени (преработени) храни като сладкиши, бързо хранене или отделни компоненти (захар, мазнини, сол) - или дали има дори припокриване на поведенческо разстройство и нарушение на употребата на вещества.
Сложни явления
В допълнение към експерименти с животни и неврокогнитивни проучвания върху хора, изследванията за „пристрастяване към храна“ също се получават чрез въпросници. Един от тези въпросници за саморазкриване е фокусът на специалната статия на Каролин Хаук и Томас Елрот в настоящия ERNÄHRUNGS UMSCHAU. Скалата за пристрастяване към храната в Йейл (YFAS), която също се предлага на немски език и може да се използва в клиничната практика, оценява психологическото разположение на хранителното поведение за възможен контекст на пристрастяване. Ако вземете предвид дългите дебати за признаването на затлъстяването като самостоятелно заболяване, възниква въпросът: Какъв би бил ефектът, ако „пристрастяването към храната“ всъщност бъде включено в кода за медицинска диагностика? За здравната система (превенция и терапия), хранителната промишленост (доставка и реклама), общественото здраве и тези, които могат да бъдат засегнати (стигматизация)?
Тъй като „пристрастяването към храна“ е тясно свързано с диагнозата „хранителни разстройства“, може да се предположи, че би могло да даде възможност за по-прецизно описание и терапия в рамките на тази диагноза. Следователно „пристрастяването към храна“ не би задължително да изобразява или записва повече случаи - подобно на прегарянето, което не е независима диагноза, а по-скоро има силно припокриване с депресията. Така че, не всеки, който не може или не иска да завърши с чипс, шоколад или пица, може да бъде класифициран като „пристрастен“ - особено след като Hauck и Ellrott подчертават, че „диагноза“ може да бъде поставена само когато страда от страдание.
Ясно е едно: хранителното поведение, преяждането и затлъстяването са сложни явления, което означава, наред с други неща, че много компоненти оказват влияние. За да оправдаят тази сложност, диетолозите трябва да знаят и разбират възможно най-много компоненти - и една от тези части от пъзела изглежда е „пристрастяване към храната“.