Хормоните - Хранене - Блог на д-р Борис Ханзел
Затлъстяването ми е хормонално, това е сигурно.
Ако наскоро избрах да ви обясня в кои случаи хормонално заболяване може да е причина за затлъстяване (вижте моята колона от 29 януари в здравното списание), това е след среща с пациент на моята консултация.
Тази 50-годишна жена тежи малко над 150 кг. Тя идва да ме види, защото иска да си направи операция за отслабване. При това ниво на тегло обикновено е оправдано, но не без да се обсъждат редица неща, преди да се уговори среща с хирурга. Хирургията никога не е тривиална !
Питам го за причините за напълняването му. Тя ми казва, че със сигурност е свързан хормонален проблем, защото тя не яде „почти нищо“. Обещава да бъде сложно !
Преглеждам пациента за хормонална причина, както винаги.
Присъда: Не се откриват клинични признаци на такава патология. Сега трябва да й се обясни тактично, че затлъстяването й не е хормонално. Естествено, имам клинична диагноза, потвърдена от допълнителни изследвания. Пациентът ми е съкрушен. Отчаян. Един свят се разпада. Тя избухва в сълзи.
Оставям я да се успокои и след това се включвам в по-задълбочена дискусия за хранителните й навици. Но проучването на храните звучи просто, твърде просто за моя вкус. Пациентката ми обяснява, че има само едно хранене на ден: лек обяд. Сутрин е черно кафе, а вечер не яде, защото наистина няма апетит.
Всъщност тя няколко пъти се е срещала с диетолози, които са й казвали, че наддава, защото не яде достатъчно! Става трудно. Вярата му беше подсилена от глупости на бедни хора пред неговото дело. Както често се случва, се позовават на лош късмет, съдба или невероятни хипотези. След това пациентът е напълно загубен…. Но не определено. Започвам да свиквам.