Хормонална контрацепция Застрахована
Естроген-гестагенните или микропрогестогенните контрацептивни хапчета
Различните видове хапчета
The хапче контрацептивът, най-широко използваният метод за контрацепция във Франция, е първият предлаган метод.
Има два вида противозачатъчни хапчета: комбинирани хапчета за естроген и прогестаген.
Хапчето е ефективно, без да се забравя, но бъдете внимателни: не предпазва от полово предавани инфекции (ППИ).
Продължителността на рецептата е максимум 12 месеца. Въпреки това, за да не спрат да приемат противозачатъчните хапчета, медицинските сестри могат да подновят рецептите за противозачатъчни хапчета, които са на възраст под една година, за максимум 6 месеца; фармацевтите могат също така да издават допълнителни противозачатъчни хапчета за максимум 6 месеца, ако рецептата от лекаря или акушерката е на възраст под една година.
Някои хапчета се възстановяват на 65%, други не. Те са безплатни за непълнолетни и социално незастраховани в центрове за семейно планиране.
Комбинирани естроген-гестагенни хапчета
Съществува четири поколения естроген-прогестоген хапчета които се различават в зависимост от дозата естроген и естеството на съдържащия се в тях прогестин.
В зависимост от вида на хапчето, дневният прием може да продължи 21 дни или 28 дни.
Естроген-гестагенната контрацепция е свързана с повишен риск от артериална или венозна тромбоемболия (флебит), който се увеличава с възрастта (над 35 години) и тютюнопушенето. Този риск се увеличава с хапчетата от 3-то и 4-то поколение; следователно тези хапчета не се препоръчват като първа линия.
Комбинираната естроген-гестагенна контрацепция е противопоказана:
- преди 35 години в случай на мигрена с аура,
- след 35 години при мигрена със или без аура или при пушене.
Естроген-гестагенната контрацепция изисква:
- редовно медицинско проследяване, поне веднъж годишно;
- строги правила за употреба:
- оралната хормонална контрацепция трябва да започне през първия ден на менструацията и е незабавно ефективна. Може да се започне по всяко време на цикъла, но контрацепцията е ефективна само след 7 дни (контрацепцията с бариерен метод е от съществено значение за 7 дни);
- лечението трябва да се приема ежедневно, в редовно време и не трябва да се забравя. Приемът на хапчето не трябва да се отлага с повече от 12 часа (в случай на забрава е необходимо да се следват указанията за „наваксване“ и в случай на съмнение да се мисли за спешна контрацепция на възможно най-бързо).
Някои хапчета за естроген-прогестаген се възстановяват на 65%, други не.
Микропрогестогенови хапчета
The микропрогестативни хапчета съдържат само един хормон с ниски дози. Има два вида:
- Хапчета, съдържащи левоноргестрел, които уплътняват цервикалния секрет, предотвратявайки преминаването на сперматозоиди. С тези хапчета менструацията настъпва на всеки 4 седмици.
- Хапчета, съдържащи дезогестрел, които, освен че уплътняват цервикалния секрет, потискат овулацията. С тези хапчета правилата изчезват.
Микропрогестогенните хапчета могат да се използват при жени с противопоказания за комбинирани естроген-прогестагенни хапчета (повишен риск от тромбоемболия след 35 години и в случай на тютюнопушене).
Те се предлагат в блистерни опаковки от 28 таблетки и трябва да се приемат ежедневно, по едно и също време, без почивка.
Микропрогестогенното хапче се понася добре и е много ефективно, без да се забравя. Следователно приемането на прогестогеновото хапче трябва да бъде строго: в случай на закъснение от повече от три часа за хапчета, съдържащи левоноргестрел и 12 часа за хапчета, съдържащи дезогестрел, следвайте инструкциите в листовката на лекарството за "наваксване" и, ако съмнение, помислете за спешна контрацепция.