Холестаза - просто обяснено

Холестаза означава стояща (стояща, не течаща) жлъчка. Жлъчката не тече, ако или не е образувана, или ако оттичането й е затруднено. Човек диференцира съответно

Билиарно разстройство на черния дроб от едно
Нарушение на жлъчния дренаж в областта на жлъчните пътища.

„Холестаза - просто обяснено“ обяснява болестите с конгестия на жлъчката по разбираем начин.

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!
→ Разберете и управлявайте лабораторните си стойности с лабораторното приложение за кръвни стойности PRO!

Какви са причините?

В началото на диагнозата се прави разграничение между нарушението на образуването на жлъчка и това на изтичането на жлъчка. По-нататъшната диагностична процедура зависи от това.

Нарушение на образуването на жлъчката

Когато изворът изтече, реката спира да тече. Жлъчката се произвежда в чернодробните клетки. Ако са силно засегнати от заболяване, те престават да функционират. Това може да се случи като част от изразено възпаление на черния дроб (хепатит) или въздействието на токсини (токсично увреждане на черния дроб, например от гъбични отрови или някои лекарства). В случай на нарушение на образуването на жлъчка, жлъчните пътища не са разширени, което може лесно да бъде разпознато чрез сонография, компютърна томография или ЯМР.

Разстройство на жлъчните пътища

Свиване или прекъсване на дренажната система на жлъчните пътища води до блокиране на жлъчката в черния дроб. Там чернодробните клетки трябва да се справят с повишено налягане по време на производството на жлъчка, което е възможно само до определено налягане на секрецията. Жлъчните пътища се разширяват и в крайна сметка има малко изтичане в най-малкия жлъчен канал, така че жлъчните компоненти да попаднат в кръвта. Разширяването на жлъчните пътища може лесно да бъде разпознато чрез образни техники като сонография, CT и MRT. Често те могат да се използват и за откриване на причината за задръстването на жлъчката. Например, възможни са камъни в жлъчката, тумор (рак) на жлъчните пътища (напр. Тумор на Klatskin) или заболяване на панкреаса. Ако не само жлъчните пътища в черния дроб са разширени, но и големият жлъчен канал, който преминава през панкреаса в дванадесетопръстника, тогава причината за нарушението на изтичането трябва да се намери много близо до устата. Тук е възможно заболяване на панкреаса (напр. Карцином на панкреаса или киста в панкреаса) или запушване на самия отвор (напр. Папиларен карцином).

Какви са последствията от холестазата?

Жлъчката е течност, която се произвежда от чернодробните клетки и се пренася в тънките черва чрез жлъчните пътища. Жлъчният мехур съхранява жлъчката, докато не се наложи по време на хранене. Тогава жлъчката допринася разтворените си съставки за храносмилането. Това се отнася преди всичко за жлъчните киселини, които са необходими на организма за смилане и усвояване на мазнините. Втора основна задача на жлъчката е отделянето на чужди вещества като лекарства или продукти от тяхното разпадане. При холестаза, от една страна, се нарушава храносмилането, а от друга, тялото се детоксикира.

Нарушено храносмилане на мазнини

Жлъчните киселини, които се намират във високи концентрации в жлъчката, служат като емулгатори: те спомагат за разхлабването на мастните капчици в храната, така че мазнините им да могат да бъдат атакувани от храносмилателни ензими. Те също така активират ензимите, които участват в храносмилането на мазнините от панкреаса, и те извеждат мастните киселини, произведени от храносмилането, на повърхността на стената на тънките черва, за да могат да се абсорбират в тялото. При липса на жлъчни киселини тези процеси вече не могат да функционират правилно. Организмът изпитва дефицит на мазнини и витамините (A, D, E и K) се разтварят в мазнини и може да настъпи загуба на тегло. От друга страна, това води до мазни, мазни изпражнения. Промененият състав на чревното съдържание води до диария, метеоризъм, абнормни усещания в корема или коремни спазми при някои хора.

Натрупване на жлъчка в тялото

Когато жлъчката не може да се отцеди, нейните съставки остават в тялото. Това може да се разпознае по пожълтяване на кожата (жълтеница), тъмно оцветяване на урината и светло оцветяване на изпражненията. Тъмният цвят на урината се обяснява с факта, че сега бъбреците отделят някои от компонентите на цветната жлъчка, а светлият цвят на изпражненията се дължи на факта, че жлъчните пигменти не достигат или почти не достигат до червата.

От веществата, задържани в тялото, предимно по-големите (с по-високо молекулно тегло) чужди вещества могат да се натрупват и да имат непредсказуеми последици. Това е така, защото бъбреците не могат да отделят големите молекули на чуждо вещество като заместител.

Чести оплаквания

Честите симптоми на холестаза са умора, умора и сърбеж.

Сърдечният ритъм може да се забави (брадикардия) и кръвното налягане може да намалее (хипотония).

Очевидно собствената защитна система на организма (имунната система) също е отслабена, което увеличава податливостта към инфекция.

Бъбречната функция може да се влоши, така че холестазата насърчава развитието на бъбречна недостатъчност.

В продължение на дълъг период от време холестазата води до образуване на белези на черния дроб, което води до страшната цироза на черния дроб.

Как може да се лекува холестазата?

Нарушение на образуването на жлъчката

Трябва да се идентифицира основното заболяване на черния дроб, за да може да се намери концепция за лечение (примери: хепатит, токсично увреждане на черния дроб, синдром на Zieve; вижте там за диагностика и терапия).

Разстройство на жлъчните пътища

В зависимост от причината могат да се обмислят различни мерки:

Препратки

Техническа информация

Информация за пациента

Автор на сайта е проф. Д-р. Hans-Peter Buscher (вж. Правното известие).