Хирургия на ръцете (остеоартрит до синдром на карпалния тунел) - Bogenhausen; Мюнхенска клиника
Опитни специалисти. Признат в световен мащаб
Нашата хирургия на ръце има добра репутация: Пациентите идват от далеч, много и от чужбина, за да се възползват от богатия опит на нашите хирурзи на ръцете. Дори при трудни операции като тази Присаждане на пръсти от ръката или дори това Шиене на цели ръце можем да се позовем на различни успешни операции.
Преди операция: Изчерпваме всички неоперативни терапии!
Опитни физикални и професионални терапевти, както и масажисти помагат да се подобри функцията на ръката чрез целенасочени терапевтични лечения.
Ние можем да осигурим терапии на много пациенти, които идват при нас в нашия специализиран отдел за ранна рехабилитация и физикална медицина тук, в Мюнхенската клиника Богенхаузен.
Често можем да отложим операцията с внимателно разработена лекарствена терапия. Противовъзпалителни лекарства или шини за ръце също могат да помогнат в някои случаи.
Нашият основен приоритет е: Докато не оперативните мерки помагат и качеството на живот не е прекалено ограничено, ние не съветваме пациентите да се оперират.
Физиотерапевтите или трудовите терапевти използват целенасочено лечение за подобряване на функцията на ръката.
Малки намеси на ръката
70 процента се провеждат амбулаторно и само с местна упойка
Ние извършваме нашите по-малки операции на ръцете под местна упойка. Ако нашите пациенти пожелаят, ще им бъде дадена таблетка или сок, който ще им даде полумрачен сън, но ние излагаме пациентите си на стрес от анестезия само по време на големи операции с продължителност няколко часа.
Дори и да останат при нас само за кратко, нашите амбулаторни пациенти все още се чувстват в добри ръце с нас. Получаваме много положителни отзиви, които хвалят нашия приятелски екип: Всъщност нашите лекари работят много тясно и добре координирани с опитни медицински сестри.
Голям опит с трансплантации на пръсти и сериозни наранявания
Подобно на прецизен механик, ръчните хирурзи свързват отново кръвоносните съдове и нервите.
Хирургията на ръцете изисква голямо майсторство и любов към много прецизната работа. Можем да шием на пръсти или дори цели ръце, които са отрязани или смачкани при инцидент.
Мощните микроскопи ни помагат да реконструираме много малки структури като нерви или фини кръвоносни съдове. Нашите съвременни микроскопи позволяват да се направи инфрачервено изображение веднага след това. По този начин можем да контролираме, че кръвта действително тече през свързаните пътища.
Между другото: два хирургични екипа работят заедно, когато пръстите на краката се трансплантират върху ръката - един на крака и един на ръката.
За спешни случаи: отворено денем и нощем!
Клиниката в Мюнхен Богенхаузен се обслужва денем и нощем.
Винаги има опитни пластични хирурзи, които могат незабавно да се погрижат за засегнатия пациент при спешни случаи и да започнат важните стъпки за спасяване на ранените или отрязани крайници на ръката.
Щастливи сме да отговорим на вашите въпроси (въпроси, допускания, срещи)
Телефонен контакт
За да можете да си уговорите среща, която е възможно най-директна и спестяваща време, моля, свържете се директно с нашата гореща линия.
Можете да се свържете с нас в работно време: в делнични дни всеки ден от 8:00 до 16:00.
Телефон: (089) 9270-2030
Онлайн контакт. Вашият имейл до нас
За да освободите нашите секретариати (и извън работното време), моля, използвайте и нашия онлайн въпросник. Формата ни помага да изберем подходящото лице за контакт за вас. Ще се свържем с вас.
Преглед на всички специалности на нашата хирургия на ръцете
- Почивки, наранявания и злополуки
- Вродени малформации
- Нервни компресии
- Артроза в ставите на китката и пръстите
- Наранявания на ръцете
- Рак на кожата на ръката
- Прехвърляне на пръсти, трансплантация на пръсти
- Естетична хирургия на ръцете
- Операции на ревматизъм
- Болест на Дюпюитрен
Почивки, наранявания и злополуки
Внимателно пришиване до най-малкия съд
Например при пътнотранспортни произшествия ръцете често са засегнати. Твърде често се случват трудови злополуки, при които се отрязват пръсти или се раняват. Тъй като присъстваме в клиниката денем и нощем, можем да се намесим бързо в случай на инцидент с ръце или китки.
Оперираме счупени кости, които при необходимост можем да стабилизираме с най-модерните проводници и пластини.
Реплантации
В случай на тежки наранявания на ръката, ние зашиваме отрязани пръсти или дори ръце. Лекарите наричат тази операция реплантация, при която първо трябва да се свържат костите, след това малките съдове и накрая мускулите и сухожилията.
Вродени малформации
Коригиращите операции се извършват в сътрудничество с високоспециализираното отделение по детска хирургия в Мюнхенската клиника Schwabing
- Удължаваме ръцете
- Разделяме слети пръсти
- Премахваме пръстите, които са пораснали два пъти
- Удължаваме или огъваме пръсти
- Преобразуваме показалеца в палец - със съответната функция, ако липсва
- Присаждаме пръсти на ръката, в случай че липсват пръсти
Можем да се позовем на богат опит във всички тези операции.
Малформации на ръцете или предмишниците на бебетата ние работим в нашата детска клиника Schwabing, така че децата да се грижат в благоприятна за децата среда след операцията.
Нервни компресии
Върнете се към свободата от болка само за няколко минути с една операция
Нервните тесни места в китката или лакътя могат да станат изключително неудобни и да ограничат значително ежедневната работа.
Дори при много редки синдроми на компресия на нервите - можем да се позовем на голям брой успешни интервенции.
Синдром на карпалния тунел, най-честото компресиране на нервите
При синдром на карпалния тунел ръцете първоначално заспиват през нощта и има силна болка до рамото. Болката се увеличава все повече и повече.
Ако не се лекува, препятствието може да доведе до изтръпване на множество пръсти и парализа на палеца.
При синдром на карпалния тунел ръцете заспиват през нощта.
Първоначално разчитаме на нехирургична терапия, която обикновено се състои от медикаменти и обездвижване с помощта на шина.
Ако няма подобрение след осем седмици, препоръчваме операция, за да се избегнат последващи увреждания.
Амбулаторната операция, която трае само няколко минути, се извършва микрохирургично под местна упойка, т.е.с помощта на лупи или микроскоп. Премахваме тесното място, през което нервът в карпалния тунел преминава върху китката. След операцията пациентите могат да се движат и да използват пръстите си веднага.
При синдром на sulcus ulnaris отново даваме нервното пространство
Синдромът на sulcus ulnaris (синдром на лакътната бразда, синдром на кубиталния тунел) е - подобно на синдрома на карпалния тунел - друг синдром на свиване на нервите, който оперираме по-често. Засяга малкия пръст и външната страна на безименния пръст.
Проблемът с това състояние е нервен канал от вътрешната страна на лакътя. Можем да освободим място за нервите, като прережем лигамент над канала или като преместим нерва към предната част на лакътя.
Артроза в ставите на китката и пръстите
Терапията предлага от артроскопия до изкуствени стави
Отделни концепции, базирани на различни форми на остеоартрит
Артрозата се появява, когато хрущялът между ставните повърхности се износва - понякога без установима причина, понякога в резултат на наранявания, които често са били преди много години.
Болката се появява само спорадично в началото, но продължава да се връща и да ограничава движенията все повече и повече. Тъй като остеоартритът може да възникне в китката, както и в седловидната става на палеца, както и във всички стави на пръстите и има много различни характеристики, ние разработваме индивидуална концепция за терапия за всеки отделен пациент.
„Призоваваме физиотерапевти или професионални терапевти за последващо лечение за всички операции. Ние работим в тясно сътрудничество с нашата клиника по физикална терапия. "
От консервативни методи до хирургия, ние предлагаме целия спектър
Ние се фокусираме върху неоперативни методи като противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства и ръчна терапия, извършвана от физикални или професионални терапевти. Ние работим в тясно сътрудничество с нашата Клиника за ранна рехабилитация и физикална медицина, чиито терапевти също използваме за последващо лечение.
Ако обаче болката пречи твърде много на ежедневието или дори важните за работата движения вече не могат да се извършват, тогава можем да помогнем хирургични операции на ръцете помогне.
Нашият спектър варира от артроскопия на китката, в която вкарваме камера и хирургически инструменти през малък разрез и премахваме възпалената тъкан, до операции за втвърдяване или използване на изкуствени ставни повърхности или стави (импланти).
Съвременни инструменти и импланти
Можем да се върнем към модерните инструменти за различните операции. Ние не само винаги се уверяваме, че прилагаме най-новите научни изследвания с нашите хирургически инструменти, но нашите импланти също отговарят на най-новите познания.
Артроза в седловидната става на палеца
В случая на седловидната палечна става операцията се оказа успешна, при която парче кост (голямата многоъгълна кост) първо се отстранява и след това се прави нова суспензия за палеца от ендогенно сухожилие. Тази процедура позволява - след лечебната фаза - добра и безболезнена подвижност на палеца.
Наранявания на ръцете
Прехвърляне на тъкани за изгорени ръце: възстановете красива и гъвкава ръка
След изгаряния белезите често се свиват, кожата става по-стегната и стегната и след това понякога води до съкратени мускули и изкривени пръсти. Чрез трансплантация на тъкан, която обикновено вземаме от слабините, върху ръката, можем да възстановим ръката до първоначалния й вид и функция.
Нашият опит в този така наречен „безплатен трансфер на тъкани“ се основава на няколко стълба:
- Ние защитаваме мястото за отстраняване, като отстраняваме от там само мазнините на кожата, т.е. не засягаме мускулите или нервните връзки, но внимателно ги отделяме и оставяме в останалата тъкан.
- Второ, можем - подкрепяни от най-модерните микроскопи - внимателно да свържем фините съдове на областта на ръката с тези на свободния кожен клапан, така че трансплантираната тъкан да бъде оптимално снабдена.
- Инфрачервените изображения, които нашите микроскопи правят по време на операцията, ни показват, че кръвният поток всъщност работи.
През първите дни след операцията проверяваме всеки час със специализирани ултразвукови изображения, които правим на леглото на нашите пациенти, за да гарантираме, че трансплантираната тъкан все още се грижи добре.
Рак на кожата на ръката
Различни процедури за отстраняване, включително кожни присадки
Ако злокачествените тумори на рака на кожата трябва да бъдат отстранени от ръката (обикновено базалноклетъчен карцином или меланом), тази операция често изисква премахването на големи участъци от тъканта на ръката. За да покрием отново тези области, ние трансплантираме собствената тъкан на тялото.
Обикновено взимаме собствената тъкан на тялото от областта на слабините, защото тази кожа е много подходяща поради своята еластичност и тъй като по-късно там могат да се скрият белезите.
Като част от сложна операция, ние свързваме кожните мастни клапи от слабините с околната тъкан на ръката, където микрохирургично свързваме всеки малък съд.
Прехвърляне на пръсти, трансплантация на пръсти
Нашата специалност, където можем да разчитаме на най-модерното оборудване
Ако пръстите липсват поради злополуки, заболявания или вродени малформации, евентуално можем да ги заменим с трансплантация на собствени пръсти. За тези операции, които вече сме извършвали често, използваме силно увеличаващи микроскопи.
Два паралелни екипа работят паралелно: единият екип подготвя структурите на ръката, а другият работи на стъпалото. Използвайки инфрачервени изображения, които правим с нашия модерен микроскоп по време на процедурата, можем да проверим дали кръвта всъщност тече през свързаните съдове.
При непосредствената последваща грижа проверяваме на всеки час дали трансплантираната тъкан е добре снабдена с кръв. За тази важна задача, която се извършва чрез специални ехографски прегледи на леглото, можем да разчитаме на нашите специално обучени медицински сестри.
Естетична хирургия на ръцете
Интервенции, така че ръката да може да блесне над старостта
И лицето, и ръцете са силно изложени на въздействието на околната среда, така че те могат да стареят по-бързо.
Поради това по искане на нашите пациенти ние все по-често извършваме естетични операции на ръцете.
Например инжектираме мазнини, така че кожата да изглежда по-млада. Или ние стягаме кожата.
Пациентите сами поемат разходите за тези интервенции. Ако проявявате интерес, моля, уговорете час в нашата клиника.
Ако ръцете раздават реална възраст, изтъняването на ръцете може да помогне.
Операции на ревматизъм
Целият медицински спектър е част от нашия репертоар
Ревматичните заболявания често увреждат тъканните структури в ръцете толкова много, че болката не може да бъде овладяна с нехирургични методи за лечение. Хирургията може да помогне в тези случаи.
Ние премахнете възпалената тъкан около сухожилията, евентуално и вътрешната кожа или други части на ставите. Ако сухожилията са силно повредени, можем да облекчим болката, като премахнем Зашийте сухожилията или поставете в друга позиция.
Понякога Премахване ние също едно сухожилие от друга част на тялото и ги сложете в ръката вместо повредената.
В случай на изразено увреждане на ставите - подобно на остеоартрит - ние се връщаме към широка гама от терапевтични възможности. Те варират от Укрепващи елементи до изкуствена подмяна на ставите, при което ние винаги използваме съвременни хирургични методи, а също и последно поколение импланти.
Болест на Дюпюитрен
Премахнете израстъците, възвърнете мобилността
Болестта на Дюпюитрен се характеризира с факта, че доброкачествените израстъци на съединителната тъкан в дланта на ръката блокират подвижността, особено на безименния и малкия пръст, така че засегнатите вече не могат да ги разтягат в напреднал стадий.
По правило пациентите не изпитват болка. Ако нехирургичните методи на лечение не могат да поддържат мобилността, ние премахваме израстъците като част от микрохирургична операция.
Веднага след това - в тясно сътрудничество с нашата Клиника за ранна рехабилитация и физикална медицина - организираме трудова терапия, така че пръстите бързо да свикнат отново с нормалното движение.
Шини по поръчка също се използват във фазата на заздравяване.
Клиника по пластична хирургия: специалности, лечебен екип, регистрация
Клиниката за пластична, реконструктивна, хирургия на ръцете и изгарянията реконструира, коригира и трансплантира тъкани и части от тялото.
Пластична хирургия в Богенхаузен
От микрохирургия и хирургия на ръце до естетични корекции и наранявания от изгаряния: ние предлагаме най-модерните процедури за корекции, реконструкции и трансплантации.
Специализациите на пластичната хирургия в Мюнхен Богенхаузен
Опознайте нашия лечебен екип от хирурзи, медицински сестри и терапевти - под ръководството на проф. Д-р. Миломир Нинкович - знам.
Екипът по пластична хирургия в Мюнхенската клиника Богенхаузен
Имате ли въпрос или искате да си уговорите среща? Или вече имате брифинг и искате да знаете какво трябва да имате предвид?
Свържете се с Клиниката по пластична хирургия в Мюнхен Богенхаузен