Хирургичен център на Wolfartklinik - стомашна язва
Какво е стомашна язва? Как възниква стомашна язва?
Стомашната язва е едно от най-често срещаните стомашни заболявания. Това е доброкачествен възпалителен дефект в лигавицата на стомаха. За разлика от възпалението на стомашната лигавица (гастрит) или ерозията на лигавицата, това увреждане на стомашната лигавица се простира в по-дълбоки слоеве на стомашната стена.
Приблизително могат да бъдат открити вътрешни и външни причини за стомашна язва. Вътрешните причини включват: повишено производство на стомашна киселина, нарушения на стомашната функция по време на храносмилателния процес, нарушени нива на някои протеини, използвани за възстановяване на стомашната лигавица и стомашната стена, синдром на Zollinger-Ellison и паратиреоид, свръхактивен при свръхпроизводство на калций, който стимулира силната стомашна киселина.
Външните фактори са главно: Тежка консумация на алкохол и тютюнопушене, бактерията Helicobacter pylori, лекарства, които натоварват много и атакуват стомаха, като напр. Кортизон и най-често стрес, психологически стрес и прибързано хранене.
Язва на стомаха може да бъде опасна?
Ако стомашна язва не се лекува от лекар, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения. Силното кървене по-специално може да доведе до разкъсване на стомашната стена. Това обстоятелство определено трябва да се избягва своевременно. Хората, които са по-склонни към язва на стомаха, са особено изложени на риск.
Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е язвата и колкото по-често пациентът има стомашни язви, толкова по-голям е шансът за допълнителни усложнения. Други усложнения могат да включват: намаляване на размера на стомашната стена, стесняване на стомаха и рак на стомаха. Рисковите групи включват също повече мъже, отколкото жени. По същия начин хората с бъбречна слабост и чернодробна цироза са по-изложени на риск.
Каква/как е операцията?
Понастоящем значението на хирургичното лечение на стомашна язва е много малко, тъй като лекарствената терапия стана много ефективна през последните няколко десетилетия.
Само когато язва на стомаха не зараства въпреки лекарствената терапия, трябва да се обмисли операция. Във всеки случай се препоръчва операция на стомашна язва, ако възникнат усложнения като стомашна перфорация, рак на стомаха, кървене или стесняване на стомаха.
Ако стомашната язва кърви, лекарят може да опита гастроскопия, за да инжектира лекарства в източника на кървене. Инжектираното активно вещество свива кръвоносните съдове и по този начин спира кървенето от стомашната язва. Лекарят може също така да запечата източника на кървене с така нареченото фибриново лепило и да спре кървенето с помощта на лазер. Масивното кървене, което не може да се контролира с гастроскопия, често може да бъде спряно само с отворена операция. Гърдите в стомаха (така наречените перфорации) също често правят необходима операция - понякога е възможно лечението на стомаха да се лекува с лапароскопия, която е щадяща за тъканите и без голям коремен разрез (минимално инвазивна процедура).