Хипотиреоидизъм; Корелации за наддаване на тегло

Недействащата щитовидна жлеза, известна още като хипотиреоидизъм, е едно от най-често срещаните метаболитни заболявания. Жените са по-склонни да бъдат засегнати от него, отколкото мъжете: сред тях има три до четири пъти по-висока честота на заболяванията. Увеличаването на теглото и по този начин затлъстяването често е резултат от недостатъчно активна щитовидна жлеза. Но как се получава?

Какво се случва с недостатъчно активна щитовидна жлеза в тялото?

В случай на слабо функционираща щитовидна жлеза има недостиг на тялото Тиреоидни хормони. Двата хормона, които се произвеждат в щитовидната жлеза, са така наречените тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3). И двете съдържат йод и влияят на метаболизма. Например те влияят на консумацията на кислород в клетките и регулират метаболитните процеси в тялото. Хранителните компоненти - въглехидратите, протеините и мазнините - се преработват в организма.

Тези хормони произвеждат ли се в недостатъчно количество в случай на слабо функционираща щитовидна жлеза?, метаболизмът се забавя и има различни симптоми като Качване на тегло, Затлъстяване, умора и спад в работата.

Недостатъчно щитовидната жлеза може вродени неговата или нея развиват се в хода на живота. В допълнение, лекарите правят разлика между лек (латентен) хипотиреоидизъм и изразена (явна) форма на хипотиреоидизъм.

Увеличаването на теглото като симптом на недостатъчно активна щитовидна жлеза

Недостатъчно активната щитовидна жлеза може да остане неоткрита за дълъг период от време, тъй като симптомите са едва забележими. Симптоми като повишено усещане за студ или намалено представяне при хипотиреоидизъм често се появяват само спорадично или са твърде неспецифични за диагноза. Затлъстяването и наддаването на тегло също не винаги се признават като признаци на слабо функционираща щитовидна жлеза.

Характерни симптоми недостатъчно активна щитовидна жлеза са:

Чувствителност към студ
Умора, вялост
Лоша памет
депресивни настроения
Качване на тегло
Мускулна слабост, мускулна скованост
хладна, бледа и суха кожа
чуплива, чуплива коса; повишен косопад
чупливи нокти
хроничен запек
евентуално гуша (гуша)
Натрупване на течности върху клепачите (оток на клепачите)
нередовен менструален цикъл при жените
Намаляване на сексуалното удоволствие и потентността при мъжете

Стойност на T3, T4 и TSH: Как работи диагностиката на хипотиреоидизъм чрез кръвен тест?

Ако има съмнение за нарушение на щитовидната жлеза, лекарят ще направи кръвен тест, за да определи нивата на хормоните на щитовидната жлеза Т3, Т4 и тироид-стимулиращия хормон (TSH):

Ниски стойности на T3 и T4 посочете a Хипотиреоидизъм надолу.
Но това е особено важно Стойност на TSH: Това повишено ли е, това, заедно с ниските стойности на Т3 и Т4, говори за едно недостатъчно активна щитовидна жлеза.

Но дори и при нормални стойности на Т3 и Т4, високата стойност на TSH може да е признак на латентен хипотиреоидизъм. Правейки това, тялото иска да стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече Т3 и Т4.

Наднормено тегло с недостатъчно активна щитовидна жлеза

Затлъстяването често може да бъде симптом на недостатъчно активна щитовидна жлеза. The Основната причина за наддаване на тегло при хипотиреоидизъм е забавеният метаболизъм поради липса на хормони. Тялото се нуждае от по-малко енергия, т.е.калории. Ако сега се изяде същото количество храна, както преди заболяването, тази енергия не се изразходва. След това се отлага в мастни натрупвания, които водят до увеличаване на теглото и често до затлъстяване.

Тиреоидните хормони влияят и на това холестерол. Това се разгражда по-бавно с недостатъчно активна щитовидна жлеза. В резултат на това общият холестерол се повишава, включително вредният LDL холестерол. Следователно недостатъчно активната щитовидна жлеза трябва винаги да се лекува, тъй като дългосрочното високо ниво на холестерол насърчава развитието на втвърдяване на артериите (артериосклероза).

Често се изискват няколко изпита, като например един Изследване с ултразвук или нуклеарна медицина (сцинтиграфия), до окончателната диагноза хипотиреоидизъм. Постоянната умора, загуба на коса и наддаване на тегло са често срещани симптоми на хипотиреоидизъм, особено при жените в менопауза. Често обаче те не са пряко свързани с щитовидната жлеза.

Причини за слабо функционираща щитовидна жлеза

Лекарите правят разлика между един първичен, втори и третичен Хипотиреоидизъм. Всяка форма може да причини симптоми като наддаване на тегло или затлъстяване. Но какви са причините за съответната форма на хипотиреоидизъм?

Първичен хипотиреоидизъм

В първичен хипотиреоидизъм причините може да се дължат на самата щитовидна жлеза. Щитовидната жлеза показва необичайно развитие или нарушена функция. Този тип хипофункция е най-често срещаната и може да бъде както вродена, така и през целия живот. A придобит хипотиреоидизъм може да възникне от различни фактори. Това включва

хирургия на щитовидната жлеза (например при гуша),
облъчване,
хронично възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит на Хашимото),
както и недостиг на йод.

Йодът е важен за щитовидната жлеза да произвежда хормони. В редки случаи лечението на свръхактивна щитовидна жлеза може да бъде твърде високо и да доведе до недостатъчна активност. Не е ясно дали излишъкът от йод може също да предизвика слабо функционираща щитовидна жлеза.

Тиреоидит на Хашимото: Когато имунната система атакува щитовидната жлеза

Тиреоидит на Хашимото е най-честата причина за придобит и хроничен хипотиреоидизъм. Собствената имунна система на тялото започва да прави сама Възприемане на щитовидната жлеза като чуждо тяло (автоимунно заболяване) и атакуват органа с антитела. Тъканта се разрушава, което от своя страна причинява a възпаление настъпва и щитовидната жлеза вече не може да функционира правилно.

Тази форма на хипотиреоидизъм е хронична и нелечима, тъй като повредата в имунната система не може да бъде коригирана. Въпреки това, хормоналните таблетки, които обикновено се предписват от лекаря, компенсират дефицита, което означава, че пациентът е до голяма степен без симптоми - в много случаи може да намали и наддаването на тегло, което се случва поради недостатъчно активната щитовидна жлеза.

Вторичен и третичен хипотиреоидизъм - ниска стойност на TSH/TRH

Вторичен или третичен хипотиреоидизъм възниква поради a Неизправност на хипофизната жлеза (Хипофизна жлеза) или хипоталамуса, област в диенцефалона. Най-честите причини са:

Туморни заболявания
Наранявания (травматични мозъчни наранявания)
Възпаление
Мозъчен кръвоизлив (субарахноидален кръвоизлив)

Неизправност на хипофизната жлеза вторичен хипотиреоидизъм води до твърде малко от хормона TSH се произвежда. Това от своя страна стимулира щитовидната жлеза да произвежда Т3 и Т4. Ако нивото на TSH е твърде ниско, T3 и T4 също се произвеждат в твърде малки количества. Може да се появят наддаване на тегло, затлъстяване и другите симптоми на слабо работеща щитовидна жлеза, описани по-горе. В третичен хипотиреоидизъм освобождава се твърде малко от хормона TRH (тиреотропин-освобождаващ хормон), който регулира производството на тиреоидни хормони. И двете форми на хипотиреоидизъм се появяват много рядко; туморът често е причина.

Лечение на слабо работеща щитовидна жлеза

Лечение a първичен хипотиреоидизъм през Приложение на хормонални таблетки е проста и ефективна, но трябва да бъде през целия живот. Синтетично произведеният тироксин (Т4) се приема под формата на таблетки от пациента. Дозировката е съобразена с хипотиреоидизма и зависи от възрастта и клиничната картина на пациента. Вторичният или третичен хипотиреоидизъм също се лекува с тироксин. В някои случаи е необходима и операция, например в случай на тумор или разширена щитовидна жлеза. Ако недостатъчно активната щитовидна жлеза не бъде разпозната, това може не само да доведе до наддаване на тегло, но и - поради наднорменото тегло - дългосрочни необратими последващи увреждания като втвърдяване на артериите или безплодие.

Съвет за предотвратяване на наддаване на тегло поради хипотиреоидизъм: Уверете се, че имате достатъчен прием на йод. Йодираната готварска сол и рибата се считат за източници на храна, богата на йод и трябва да се консумират редовно. Като цяло, здравословното хранене е препоръчително за противодействие на затлъстяването.