Хиперпаратиреоидизъм - експерти и специалисти в Германия

Хиперпаратиреоидизъм - калциево-фосфатни нарушения

Паращитовидните жлези, приблизително колкото оризово зърно, са разположени отстрани зад щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Паращитовидните жлези са важни играчи в метаболизма на костите и в калциево-фосфатния баланс, свързан с него.

Най-честото заболяване на паращитовидните жлези е Хиперфункция (Хиперпаратиреоидизъм). За съжаление тази болест често се разпознава твърде късно и причинява ненужни страдания на засегнатите.

Препоръчани специалисти

Случаи на хиперпаратиреоидизъм в Германия

4444 дела през 2018г4486 дела през 2021г (Прогноза)

Прогнозният ръст на броя на случаите се основава на информация за развитието на населението от федералните и щатските статистически служби. Изчислението се извършва за всяка възрастова група, така че да се вземат предвид демографските ефекти. Номерата на делата се базират на мрежа от различни публично достъпни източници. Тези цифри се обработват с помощта на процеси за анализ на данни и се предоставят на нашите потребители.

Кратък преглед:

Какво е хиперпаратиреоидизъм? Заболяване на паращитовидната жлеза, което причинява хормонален дисбаланс, което може да доведе до тежки симптоми.
Симптоми: Остеопороза, болки в ставите и костите, по-късно и камъни в бъбреците. В допълнение, общи симптоми като умора, склонност към депресия, сърдечни аритмии и др.
диагноза: Болестта често се открива твърде късно или само случайно. Определянето на нивото на паращитовидния хормон в кръвта осигурява надеждна диагноза. Болната надбъбречна жлеза може да бъде локализирана със сцинтиграфия и ултразвуково изследване.
лечение: Премахването на причинителния аденом води до излекуване. Ако операцията не е възможна, лекарствата за намаляване на калция могат да помогнат. Инфузиите и диетата, богата на калций, помагат в борбата със симптомите.
прогноза: След хирургично отстраняване на болния паращитовиден, симптомите и цялостното състояние на пациента се подобряват много бързо.
Специалисти: Ендокринолозите диагностицират и лекуват хиперпаратиреоидизъм. Операциите трябва да се извършват от хирурзи с опит в хирургията на щитовидната и паращитовидната жлеза.

Преглед на статията

Какво се разбира под хиперпаратиреоидизъм?
Какви са симптомите на хиперпаратиреоидизъм?
Как се диагностицира хиперпаратиреоидизмът?
Има ли терапия за хиперпаратиреоидизъм?
Каква е прогнозата за хиперпаратиреоидизъм?
Към кого се обръщат пациентите с хиперпаратиреоидизъм?

Какво се разбира под хиперпаратиреоидизъм?

Всеки има четири паращитовидни жлези. Основната задача на тези жлези е да Съдържание на калций и фосфат контрол в организма с помощта на паращитовидния хормон (паратиреоиден хормон). Както калцият, така и фосфатът са решаващи фактори за изграждането на костите.

Калцият също играе много важна роля в нервната тъкан и мускулите. Денем и нощем паращитовидните жлези измерват нивото на калций в кръвта. Ако това падне твърде много, паратиреоидният хормон кара повече калций да се отделя от костните запаси.

Ако паращитовидните жлези са свръхактивни (= хиперпаратиреоидизъм), се освобождава твърде много паратиреоиден хормон, дори ако нивото на калций в кръвта е правилно. The Калцият се отделя от костта, причиняваща остеопороза. Тъй като това означава, че в кръвта има постоянно повече калций, отколкото тялото се нуждае, повече калций също се отделя. Развиват се камъни в бъбреците.

Схематично изчертани кости и бъбреци. С любезното съдействие на д-р мед. Георг Виле.

При хиперпаратиреоидизъм има доброкачествена пролиферация на паращитовидните клетки, така че Паращитовидната жлеза увеличена (предимно до диаметър около 1 cm). Тези така наречени паратиреоидни аденоми също произвеждат твърде много партормон и заливат тялото с него. Аденомът произвежда далеч над необходимото (малка неконтролирана фабрика за хормони).

Подготовка на паращитовидната жлеза. С любезното съдействие на д-р мед. Георг Виле.

Такива аденоми са много чести (около 80%) само една от четирите паращитовидни жлези. Според статистиката около 20% от пациентите имат две или повече засегнати жлези. В изключително редки случаи злокачественият тумор причинява свръхактивна паращитовидна жлеза.

Какви са симптомите на хиперпаратиреоидизъм?

В резултат на нарушения калциево-фосфатен баланс при хиперпаратиреоидизъм се наблюдават промени в костното вещество. Костите губят калций и по този начин губят своята стабилност. Лекарите наричат това също „мека кост“ остеопороза.

Са също толкова често срещани Болки в ставите и костите. Болката в опорно-двигателния апарат, причинена от първичен хиперпаратиреоидизъм, често се разбира погрешно като неясни оплаквания, тъй като не се открива заболяване. Поради това често се поставя смутената диагноза полимиалгия ревматика. Ключът към правилната диагноза би било измерването на нивата на калций и паратиреоиден хормон в кръвта (в същата кръвна проба).

С напредването на заболяването, нарушеният калциево-фосфатен баланс също води до увеличаване на камъните в бъбреците. В малките съдове често се откриват отлагания на калциев фосфат, особено в бъбреците, което води до бъбречна дисфункция за дълъг период от време.

Принадлежи към типичната картина неуловими симптоми като умора, намалена работоспособност и по-голяма склонност към депресия. Високото кръвно налягане, запекът и сърдечните аритмии също могат да бъдат често срещани.

Как се диагностицира хиперпаратиреоидизмът?

The своевременно признаване хиперактивният паратиреоид е от съществено значение за избягване или поне ограничаване на дългосрочни увреждания. За съжаление, болестта често се открива само по време на рутинни кръвни изследвания. Често в тях може да се открие само леко повишена стойност на калция.

Ако вашият лекар ви каже, че калция ви е малко висок - вземете го Определяне на стойността на паращитовидния хормон (PTH в кръвта). В случай, че тази стойност също се увеличи, има явна хиперфункция на паращитовидните жлези.

Сцинтиграфията и ултразвуковото изследване са подходящи образни методи за локализиране на свръхфункционалната паращитовидна жлеза.

Има ли терапия за хиперпаратиреоидизъм?

При първичен хиперпаратиреоидизъм причинителният аденом трябва да се лекува като част от паращитовидната хирургия да бъдат хирургично отстранени. Тази операция е минимално инвазивна и се понася много добре от пациента. Тъй като не всички паращитовидни жлези са засегнати еднакво, останалите части на жлезите поемат важната контролна функция в калциевия баланс на организма.

Ако операция не е възможна или за да се преодолее пропастта до реалното назначение, пациентът може да използва лекарства, напр. Б. с т.нар Калцимиметици да бъде третиран. Други лекарства намаляват нивото на калций в кръвта и гарантират, че повече калций се съхранява в костната тъкан.

По-високият прием на течности или инфузии също могат да предотвратят камъни в бъбреците. Освен това пациентите трябва да избягват храни, богати на калций.

Каква е прогнозата за хиперпаратиреоидизъм?

След като болният паращитовид се отстрани хирургично, което позволява циркулиращият калций да се нормализира, също приключва увреждането на засегнатите органи (Кост, бъбрек, сърце).

Болката, която съществува от години, много често изчезва веднага след операцията. Често след няколко седмици пациентите се чувстват много по-жизнени, по-бдителни и по-малко изтощени.

Към кого се обръщат пациентите с хиперпаратиреоидизъм?

Лекарите, които лекуват хиперпаратиреоидизъм, са преди всичко ендокринолозите (чиста диагноза).

Операцията трябва да бъде хирург с доказан опит в хирургията на щитовидната и паращитовидната жлеза. Голям брой операции увеличават експертизата и намаляват усложненията. Този факт е научно доказан няколко пъти през последните години.

Осигуряването на качеството на Ръководството за водеща медицина се осигурява от 10 критерия за прием. Всеки лекар трябва да се срещне с поне 7 от тях.

Най-малко 10 години хирургичен и лечебен опит
Владеене на съвременни диагностични и оперативни процедури
Представителен брой операции, лечения и терапии
Изключителен фокус върху лечението в рамките на вашата специализирана област
Ангажиран член на водещо национално специализирано дружество
Старши професионална позиция
Активно участие в специализирани събития (напр. Лекции)
Активен в научни изследвания и преподаване
Приемане от лекар и колега
оценъчно управление на качеството (напр. сертифициране)

Вашият път към правилния лекар:

Подкрепяме ви компетентно, за да можете да намерите точния специалист - безплатно, поверително и с най-високо медицинско качество. Това е, което ръководството за водеща медицина отстоява със строги критерии за прием.