Химиотерапия Рак на гърдата Кога и как да започнете Център за рак на гърдата - Централен център за рак на гърдата
Химиотерапията е една от най-важните системни терапии за рак на гърдата. Препоръчва се като превантивна терапия за много пациенти с рак на гърдата. Целта му е да унищожи възможните предшественици на метастази и по този начин да намали риска от метастази и рецидив. За коя от пациентите с рак на гърдата се препоръчва химиотерапия, трябва да се решава индивидуално с лекуващия лекар.

Какво е химиотерапия?
Химиотерапията е една от най-важните системни терапии за рак на гърдата, които действат в цялото тяло. Както всички форми на терапия за лечение на рак на гърдата, химиотерапията също има за цел да спре или унищожи тумора. Специални лекарства, така наречените цитостатици или химиотерапевтични средства, инхибират размножаването на раковите клетки и ги карат да умрат. Ефектът е насочен главно срещу клетки, които в момента са в репродуктивна фаза. Така че вземете Цитостатици главно бързо делящи се клетки.
(от гръцки „cytos“ = клетка и „statikós“ = да спра) са клетъчни отрови, които предимно унищожават бързо растящи клетки като туморни клетки. Те включват по-специално антрациклини и таксани. Въпреки това цитостатиците атакуват и здрави клетки, които често се делят. Корените на косата, костния мозък и лигавиците са особено засегнати.
Туморните клетки се характеризират с високата си скорост на размножаване и следователно са по-чувствителни към ефектите на цитостатичните лекарства, отколкото здравите телесни клетки. Поради системния ефект химиотерапията достига и до всички дъщерни тумори, така наречените метастази, и може да ги унищожи. На някои от пациентите в ранен стадий се препоръчва да се подложат на химиотерапия за унищожаване на микрометастази. Това може да стане и чрез антихормонална терапия. Следователно фокусът е върху микрометастазите, които не могат да бъдат открити поради техния размер. Доказано е, че този подход намалява риска от рецидив и смърт.
A Химиотерапия може да се направи преди или след операцията съответно. Ако туморът не може да бъде опериран поради неговия размер или бърз растеж, пациентите с рак на гърдата често получават химиотерапия преди операцията. Например, понякога е възможно да се извърши операция за опазване на гърдите вместо мастектомия. Следоперативна химиотерапия е възможна четири до шест седмици след операцията.
Как се прилага химиотерапия при рак на гърдата?
Цитостатиците обикновено се прилагат като инфузия през вена. За да се избегнат повтарящи се пробиви в ръката и дразнене на вената от лекарството, често се поставя така наречената порта система под кожата.
Тук цитостатиците попадат директно в големите кръвоносни съдове. Те се разпределят в тялото чрез кръвта.
Химиотерапията за рак на гърдата се провежда в няколко цикъла, обикновено за период на лечение от 18 до 24 седмици. По време на цикъл, лекарството се дава един или няколко последователни дни. Това е последвано от почивка в лечението от няколко дни или седмици. Броят и продължителността на циклите варират в рамките на химиотерапията.
Предимствата на този режим на приложение са:
- Здравите клетки могат да се възстановят от въздействието на цитотоксичните лекарства. Раковите клетки обикновено не успяват да направят това през това време.
- Туморните клетки могат да бъдат записани в различни фази на растеж. Това означава, че клетките, които са във фаза на покой по време на един цикъл, могат да бъдат записани през следващия цикъл.
В днешно време химиотерапията обикновено вече не е свързана с престой в болница. Пациентите получават лекарството амбулаторно и могат да се приберат у дома след около три до четири часа. Те седят в процедурната стая с други пациенти.
От няколко години също така е възможно да се прилагат някои химиотерапевтични лекарства през устата у дома. Важно е таблетките или капсулите да се приемат редовно, за да се постигне най-добър ефект.
Какви нежелани реакции се очакват при химиотерапия?
Цитостатиците са особено вредни за бързо делящите се клетки. Това засяга не само туморните клетки, но и здравите клетки в тъканите с висока степен на делене, като клетките на стомашната и чревната лигавица, устната лигавица, корените на косата и кръвотворната система в костния мозък. Съответно, най-честите нежелани реакции на химиотерапията включват:
- Гадене, повръщане и диария
- Възпаление на лигавицата на устата
- Дискомфорт при преглъщане
- Косопад
- Умора (Умора)
- Нарушения на кръвта
- повишен риск от инфекция
Много пациенти смятат, че косопадът е особено стресиращ. Както повечето странични ефекти, това е само временно. Косата расте отново в рамките на три до шест месеца след края на химиотерапията. Когато планират терапията, пациентите могат да получат рецепта за перука при поискване.
Кои нежелани реакции се появяват и колко тежки са те зависи от цитостатиците и тяхната дозировка. Лично почувстваният стрес от химиотерапията се различава при пациентите. През последните години са разработени множество цитостатици, които причиняват по-малко странични ефекти. Освен това лекарствата, които облекчават страничните ефекти (поддържащи лекарства), са станали много по-добри.
Като цяло поносимостта на даден препарат варира от пациент до пациент. Често си струва да се проведе открит разговор с лекуващия лекар, за да се открие терапията, която е индивидуално най-поносима. Тук засегнатите също трябва уверено да се справят с всяко съпътстващо явление. Често има начин за облекчаване на дискомфорта.