Херпес вирусни инфекции Вашата аптека
Херпесът е заболяване, което се проявява върху кожата чрез появата на малки, прозрачни мехури и заобиколени от червена ареола. Херпесният вирус е част от семейство Herpesviridae - херпес симплекс вирус. Най-често се намира на лицето, около устата и носа, но също и на гениталиите и има тенденция да се повтаря, обикновено в същия регион.
Има два вида херпес симплекс вирус:
- Тип 1 - разположен на нивото на устата или окото. 90% от населението е положително, а инфекцията се проявява най-често в детска възраст.
- Тип 2 - намира се в гениталиите или менингите (листът, който обгръща мозъка), но може да бъде и новородено, присъстващо при новородени. 20% от населението е носител, вариращо в зависимост от начина на живот (незащитен сексуален контакт).
Тези вируси са строго човешки и се предават директно при контакт с кожата или лигавиците на засегнатите хора.
В зависимост от определени благоприятни фактори - инфекции, стрес, излагане на слънце, менструален цикъл - може да предизвика рецидив на херпес. Рядко може да поеме по различен път до централната нервна система. Може да се предаде по време на рецидиви, но те не винаги показват симптоми. Неонаталните форми се проявяват в резултат на преминаване през гениталния тракт при раждането, особено когато става въпрос за първа инфекция, която се случва в края на бременността. Те преминават през кръвообращението и засягат няколко органа - белите дробове, черния дроб, нервната система, очите или сърцето.
Херпесът има инкубационен период от 2-12 дни
Херпес симплекс тип 1 се проявява с висока температура, поява на рани в устата с болка при преглъщане и еволюцията е благоприятна. Херпес симплекс тип 2 се проявява с появата на мехури по главата, пениса или вулвата, седалището, шията, влагалището и наличието на треска.
Усложнения на херпес вирусни инфекции
Най-страшното усложнение е херпесният енцефалит (увреждане на мозъка от вируса) и представлява спешна медицинска помощ. Неговите признаци включват объркване, нарушения на съзнанието, дефицити в мозъчната функция, треска, с брутално начало. Ще се извърши компютърна томография или спешна ЯМР и лумбална пункция. Има риск от големи последствия, а смъртността е висока, 80%. Друго усложнение е херпесният кератит - спешно ще се извърши рана в окото и очен преглед. Третото усложнение е по-рядко, но много сериозно и е представено от суперинфекцията на везикул: тя се нарича вариолиформна пустулоза на Капоши-Юлиусберг.
Херпес зостер или херпес зостер
Неговото предаване е пряко човешко, дихателно или започва от лезии по кожата или лигавиците. Първата инфекция съответства на варицелата и понякога се проявява чрез засягане на определени органи: бели дробове, централна нервна система. След излекуването вирусът се гнезди в лимфните възли и може да се рецидивира при определени условия, за да отслаби имунитета, под формата на херпес зостер.
Варицелата се среща в 90% от случаите преди 15-годишна възраст. Формите при възрастни са по-тежки, но смъртността е много ниска.
Той има инкубационен период от 14 дни и се проявява с появата на мехури по цялата кожа, включително лигавиците, и треска. Изцелението е спонтанно, но може да бъде сложно, засягащо белите дробове или мозъка, като е по-често при възрастни.
Лечението на херпесна инфекция е лекарствено
Няма ваксина за вируса на херпес симплекс, но тя може да предотврати рецидиви, които са повече от 6 годишно, и при хора с нисък имунитет. В случай на генитален херпес в последния период на бременността, генитални проби ще бъдат взети по време на раждането, ще бъде показано цезарово сечение и ще бъдат приложени специфични лекарства на майката и новороденото. За херпес зостер има ваксина за деца с нисък имунитет, за хора, работещи с деца или възрастни, изложени на по-малко от 72 часа.