Херпес Така се лекува - NetDoktor
Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.
Да се Лечение на херпес подходящ е само ограничен брой лекарства. За да имат положително влияние върху хода на заболяването, те трябва да се използват възможно най-рано. В допълнение към антивирусните средства, понякога се използват болкоуспокояващи срещу херпес. Тук можете да разберете всичко, което трябва да знаете за херпесната терапия.
Какво помага срещу херпес?
Така наречените антивирусни средства играят централна роля в херпесната терапия. Тези лекарства се използват по подразбиране срещу различни видове херпес и се използват и за други вирусни заболявания. Съществуват и други активни съставки, които могат да се използват при херпес, но те засягат само симптомите, а не причината.
Лекарства, използвани за лечение на херпес
Има няколко антивирусни лекарства, които са одобрени за лечение на херпес. Почти всички обаче имат един и същ механизъм на действие. Имената на повечето активни съставки завършват с "-цикловир". Използваните активни съставки включват например ацикловир, валацикловир, ганцикловир, валганцикловир и пенцикловир. Бривудинът е друг препарат, който може да се използва за лечение на херпес, както и цинковият сулфат.
Ако възникне резистентност към тези агенти, като алтернатива може да се даде Foscarnet. Всички тези активни съставки са така наречените антивирусни средства, което означава, че те не могат да унищожат вирусите, а само им пречат да се размножават. Лекарствата, които унищожават вирусите, биха се нарекли вируциди, но такива препарати все още не съществуват.
Други лекарства, използвани при лечение на херпес
В допълнение към антивирусните лекарства има и няколко други, които не се борят директно с херпеса, но работят срещу неговите симптоми или намаляват външното разпространение на вируса. Предлагат се например противовъзпалителни и болкоуспокояващи препарати, но също и антисептични, които убиват вирусите, проникващи във външния свят. Някои агенти имат охлаждащ ефект, други могат да се използват за по-бързо разхлабване на корите.
Какво помага бързо срещу херпес?
„Какво да правим с херпес?“ Пита всички, които някога са се запознавали с досадните мехури и разбира се искате бързо да се отървете от херпеса. За съжаление, известните към момента активни съставки за лечение на херпес не правят чудеса. В най-добрия случай те съкращават продължителността на заболяването и облекчават симптомите, но не предлагат надеждна, бърза помощ при херпес.
Ранното лечение на херпес работи по-добре
Най-добрият начин поне за ускоряване на заздравяването е да започнете терапия възможно най-рано. Засегнатите, които страдат от реактивации на херпес, често имат усещане за първите симптоми на предстоящо огнище на болестта. Ако има неприятни усещания, сърбеж или болка в засегнатата област, вече знаете, че няма да мине много, преди да се появят първите мехури, пълни с течност.
Това е най-доброто време за започване на лечение с херпес. Някои пациенти дори съобщават, че могат да предотвратят появата на херпес по този начин. Фактът, че само ранната употреба на антивирусни средства има значителен ефект върху протичането на заболяването, се обяснява с начина, по който тези лекарства действат: Те могат само да предотвратят размножаването на вируса, но не могат да унищожат "завършените" вируси,.
Възможни проблеми с лечението на херпес с лекарства
Повечето от гореспоменатите антивирусни лекарства се използват не само за лечение на херпес симплекс, но и за други херпесни заболявания като жлезистата треска на Pfeiffer или херпес зостер. Някои от тях се използват и при лечението на вирусни заболявания извън херпесната група.
Това може да насърчи развитието на резистентност, което означава, че херпесните вируси от всички групи са все по-устойчиви на активните вещества. В най-лошия случай стандартните активни съставки вече не действат при пациент и само скъпите алтернативи за лечение на херпес все още са ефективни.
Това може да не е лошо за лечението на обикновена херпес на устната, но може да бъде опасно, ако терапията се провали поради усложнения като енцефалит, свързан с херпес или отравяне на кръвта поради лекарствена резистентност. Следователно е важно икономичното и отговорно използване на лекарствата срещу херпес. Лечението с лекарствен херпес често изобщо не е необходимо, тъй като херпесът ще се излекува без допълнителни действия след определено време.
Кое лечение за кой херпес?
Херпесните огнища могат да се появят в почти всяка част на тялото, като лицето и гениталната област са предпочитаните зони за вируси на херпес симплекс. Вирусите на херпес симплекс от тип 1 (HSV1) обикновено са отговорни за инфекции в лицето, например по устната или носа, а в гениталната област най-вече вируси тип 2 (HSV2). Антивирусните средства действат еднакво на HSV1 и HSV2, но има специални характеристики при лечението на херпес в зависимост от проявата.
Какво да правим с херпес на устната?
В повечето случаи херпесът е безвреден дори без лекарства. Навременната терапия с антивирусни средства обаче намалява продължителността на симптомите като сърбеж и болка с 20 до 30 процента, защото отслабва огнището на херпеса. Кремовете, които съдържат ацикловир или пенцикловир, могат да помогнат. Изследванията все още не са изяснили адекватно дали мехлемите, съдържащи цинков сулфат, също са ефективни.
Антивирусните лекарства са единственото, което помага срещу херпес на устната, поне те могат да съкратят огнището. Кремовете за лечение на херпес могат да се прилагат външно върху засегнатата област. Това означава, че има по-малко странични ефекти. Кремовете срещу херпес обикновено съдържат допълнителни вещества, които позволяват на антивирусните активни съставки да проникнат по-бързо в тъканта. Употребата се препоръчва до пет пъти на ден за около пет до седем дни. Кремовете обаче не трябва да се използват в устата, върху лигавицата на влагалището или върху очите.
Ацикловир и някои други антивирусни средства, използвани за лечение на херпес на устната, също могат да се дават под формата на таблетки. В случай на силно изразени симптоми или усложнения на херпеса, интравенозното приложение на тези активни съставки също може да бъде полезно.
И накрая, има пластири за херпес, които не съдържат активни вещества и които само създават възглавница за влага над херпеса и по този начин ограничават външното разпространение на вируса чрез инфекция с намазка. Тъй като няма антивирусен активен компонент, това не намалява продължителността на заболяването.
Какво помага при херпес в гениталната област?
За да помогнат срещу херпес в гениталната област, антивирусните препарати се използват главно под формата на таблетки. Местните мехлеми или кремове с антивирусни активни съставки се препоръчват само при леки огнища на генитален херпес.
Когато гениталният херпес се появи за първи път, таблетките се дават три до пет пъти на ден в продължение на поне една седмица, в зависимост от концентрацията на активната съставка. В тежки случаи, например когато пациентът има изразена имунна недостатъчност, лекарството за херпес трябва да се вкара директно в кръвта през вените. Активните съставки, използвани за интравенозна инфузия са ацикловир, фамцикловир и валацикловир.
Как да лекуваме херпес в устата?
Херпесът в устата (афтозен стоматит) засяга най-вече децата. Поради силната болка в цялата уста и гърло, те често отказват да се хранят с тази форма на херпес. И така, какво правите, за да накарате детето да яде отново?
От една страна, има гелове и кремове, които съдържат местни анестетици като лидокаин и които могат да се прилагат директно върху болната лигавица в орофаринкса. Когато обаче влязат в контакт с езика, те потискат и чувството за вкус. От друга страна се предлагат класически болкоуспокояващи от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен или парацетамол. И двете имат антипиретичен ефект. Такива болкоуспокояващи трябва винаги да се използват при деца с повишено внимание и само по лекарски съвет.
Подходящи храни
Когато избирате храна, трябва да се уверите, че тя не дразни максимално устната лигавица. Напитките се дават най-добре охладени и не трябва да съдържат киселини. Поради това плодовите сокове не са добър избор, по-подходящи са бистра вода, мляко или чай от лайка. Твърдата храна също причинява най-малко болка, ако е рН неутрална, хладна и с възможно най-меката консистенция. От друга страна, киселинни храни като доматен сос или прекалено суха храна като сухари или бисквитки биха раздразнили зоните, засегнати от херпеса.
Лечението на херпес с антивирусни средства не е абсолютно необходимо при стоматит афтоза. Тъй като антивирусните лекарства също са свързани със странични ефекти и децата обикновено са по-чувствителни към тях, тяхната употреба винаги трябва да бъде внимателно обмислена. Ако лекарят реши, например, защото огнището на херпес е много силно, ацикловирът е лекарството по избор, или като таблетка, или интравенозно.
Лечение на херпес по време на бременност
Какво можете да направите с херпеса, ако пациентът е бременна? Могат ли да се използват антивирусни средства по време на бременност или увреждат детето? Тези въпроси, разбира се, притесняват бъдещата майка, ако има огнище на херпес по време на бременност.
Известните антивирусни средства не са официално одобрени за употреба по време на бременност. Поне за активната съставка ацикловир, наблюденията до момента не са показали отрицателни ефекти за майката или детето.
Дали лечението с лекарствен херпес е необходимо по време на бременност зависи от проявата на херпеса, в кой момент от бременността се появява херпесът и дали това е инфекция за първи път или реактивация. Реалната опасност от херпес по време на бременност е възможно предаване на детето. Следователно гениталният херпес на майката е особено опасен за детето. Други прояви като херпес по лицето не играят почти никаква роля при предаването на детето.
Първоначалната инфекция с генитален херпес крие по-голям риск по време на бременност, отколкото реактивирането. Освен това, колкото по-близо е херпесът до датата на падежа, толкова по-голям е рискът от предаване на детето. Тъй като голяма част от инфекцията възниква по време на раждането.
Ако реактивиран генитален херпес се появи през първия или втория триместър на бременността, обикновено се избягват лекарства, докато първоначалната инфекция в тази фаза на бременността често изисква лечение на херпес с ацикловир под формата на таблетки или интравенозно. Ако майката е заразена за първи път през първия или втория триместър, ацикловир може да се прилага три пъти дневно като превантивна мярка от 36-та седмица на бременността. С такава супресивна терапия човек се опитва да предотврати появата на херпесни лезии по време на раждането и по този начин да предпази детето от инфекция.
Лечение на първоначални инфекции през последния триместър на бременността
Ако херпесните симптоми се появят в областта на гениталиите през последния триместър на бременността и това е първоначална инфекция, трябва да се помисли за цезарово сечение. Особено ако херпесът избухне през последните шест седмици преди раждането, иначе рискът от предаване на вируса на детето по време на вагинално раждане е много голям. Ако цезарово сечение всъщност е необходимо, но не може да се извърши по определени причини, ацикловир се дава не само на майката за лечение на херпес, но и на новороденото веднага след раждането.
Какво друго трябва да знаете за лечението на херпес
Някои хора страдат от реактивации на херпес много често, понякога няколко пъти годишно. В такива случаи супресивната терапия често може да помогне. За това пациентът получава ниска доза от антивирусно лекарство непрекъснато в продължение на месеци или дори години. Много страдащи могат да се отърват от типичните симптоми на херпес за дълго време.
Грешни съвети срещу херпес
Между другото се препоръчва предпазливост с много форумни съвети срещу херпес. Например, казва се, че ако пробиете везикулите, херпесът бързо ще изчезне ”. Напротив, това гарантира повишено освобождаване на вирусите и по този начин повишен риск от инфекция. Идва обичайното Лечение на херпес извън въпроса за вас, по-добре е да попитате лекар или фармацевт за съвет.