Хепатит С; Телиос
Продължаваме поредицата статии, свързани с хепатит, тази седмица ще обсъдим хепатит С. Хепатит С е инфекциозно заболяване на черния дроб, причинено от вируса на хепатит С. Симптомите на хепатит С са подобни на тези, споменати в предишната статия, свързани с хепатит.
Острият хепатит С има тенденция да прогресира до хроничен хепатит със сериозни последици за черния дроб. За разлика от хепатит А и В, няма превантивна ваксина срещу хепатит С.
Как се предава хепатит С?
Хепатит С се предава чрез директен контакт със заразена кръв на човек. Не се предава чрез редовен контакт със заразено лице, например по време на работа.
Не се предава чрез целувка, вода или храна. Рискът от заразяване чрез сексуален контакт се счита за нисък, но е по-висок за хората, които имат множество сексуални партньори, но също така и в случая на анален секс.
Какви са рисковите категории?
Хора, които работят в областта на здравеопазването и които са изложени на повишен риск от контакт с замърсена кръв
Нелегални потребители на наркотици
Хора, които са получили кръвопреливане и трансплантация на органи преди 1992 г. (когато не е имало строг тест за донори)
Хората, които са получавали концентрат на коагулационния фактор преди 1987 г.
Хора, които си правят татуировки и пиърсинг с неправилно стерилизирани инструменти
Новородени от майки, заразени с вируса на хепатит С
Хора, родени между 1945-1965г
Колко тежка е инфекцията с вируса на хепатит С.?
Хепатит С е инфекция с тежко протичане. В острата фаза симптомите могат да бъдат леки, дори да останат незабелязани, но 75-85% от заразените хора ще развият хронична инфекция.
Около 15-25% от заразените хора елиминират вируса без лечение и без развитие на хронична инфекция. Все още не е установено точно защо това се случва само на определени хора.
Какви са усложненията на хроничния хепатит С?
Усложненията на хепатит С, както показахме в предишната статия, свързани с хепатит В, са:
Цироза - за човек, който е заразен с вируса на хепатит С, рискът от развитие на цироза се благоприятства от определени фактори: ако е мъж, възраст над 50 години, консумация на алкохол, безалкохолна чернодробна стеатоза (мастен черен дроб), ко- хепатит В вирус или ХИВ инфекция, приложение на имуносупресивни лекарства
Чернодробно увреждане - с напредване на цирозата се наблюдава намаляване на чернодробната функция. Порталната хипертония е друго усложнение на цирозата, което може да причини стомашно-чревно кървене
Рак на черния дроб - появата му се благоприятства от инфекция с вируса на хепатит С
Какво е лечението на хепатит С.?
Не се препоръчва лечение на острата форма на хепатит С. Хората, които са заразени с вируса на хепатит С, трябва да бъдат постоянно наблюдавани.
При хроничния хепатит С лечението се е подобрило значително с времето по отношение на продължителността на лечението, страничните ефекти и степента на излекуване.
Продължителността на лечението е около 8-12 седмици и се състои от лекарства, прилагани през устата, със степен на излекуване от около 90% и намалени странични ефекти. Степента на излекуване е колкото по-висока е терапията да се започне рано, преди увреждането на черния дроб.
Кой трябва да бъде тестван за хепатит С.?
Препоръчва се тестване за категории, които имат повишен риск от заразяване с инфекцията, както е показано по-горе, но също така и за хора, родени между 1945-1965 г., дори ако не попадат в нито една от горните категории.
Да запомня
Инфекцията с вируси на хепатит А, В или С се причинява от различни вируси. Въпреки че симптомите могат да бъдат подобни, еволюцията се различава в зависимост от въпросния вирус
Ваксинацията (срещу хепатит А и В) и спазването на методите за превенция осигуряват намаляване на разпространението на тези вируси и ранната диагностика е важна за увеличаване на степента на излекуване.
Редовното тестване на хора в риск или хора, случайно изложени на някой от вирусите, също е важна мярка за превенция и наблюдение.
Правилната стерилизация на инструмента е задължителна всеки път, тъй като много от заразените не знаят за това.
И не на последно място, много важно е да информираме хората, че са заразени с един от тези вируси, в междуличностни отношения и особено в случай на медицински или хирургични интервенции, които могат да улеснят предаването на вируса.