Хемороиди причини, симптоми, ефективно лечение MedLife

Появата на хемороиди засяга приблизително 80% от населението и е придружено от неприятни симптоми. Хемороидите са разширения на горните и долните хемороидални вени и през по-голямата част от времето Хората, които забелязват кръв в изпражненията или болка в областта на анала, не търсят достатъчно бързо медицинска помощ. За ефективно лечение, но и за да се избегне влошаване на хемороиди, е важно да се знае кои са най-честите симптоми, какви са причините и какви са препоръчителните методи за лечение.

Какво всъщност са хемороидите?

Хемороидите са патологични венозни дилатации (като разширени вени) в аналния канал. Тези структури стават патологични, когато се възпалят и персистирането на възпалението води до патологично съдово разширение (независимо от местоположението: вътрешно или външно).

Причини, които водят до хемороиди

хроничен запек - е причина за хемороидална болест, тъй като поради тежката дефекация се натрупва налягане в областта на ректума, образувайки пречка за връщането на кръвта, което причинява възпаление на кръвоносните съдове
натрупване на налягане в областта на таза - В допълнение към това, хемороидите могат да се появят в резултат на натрупване на налягане в аналната област, което засяга кръвообращението и причинява възпаление на кръвоносните съдове. Натрупването на налягане може да бъде повлияно от фактори като затлъстяване, вдигане на тежести, заседнал начин на живот и седене за дълги периоди от време. Бременните жени също могат да бъдат засегнати от хемороидална болест
диетични фактори - появата на хемороиди може да бъде повлияна и от диетични фактори, като прекомерна консумация на подправки или пикантни храни, като черен пипер, лук, чесън или люта горчица.
уседналост- липсата на движение, но също така и дълго седене на стола може да причини хемороиди.
нисък прием на течности - това е една от причините, която причинява бавен чревен транзит и по-късно може да доведе до запек и хемороиди. За да се предотвратят подобни проблеми, се препоръчва висока консумация на вода от поне 2 литра на ден
диета с ниско съдържание на фибри - е една от причините, която благоприятства появата на запек, по подразбиране на възпалението на кръвоносните съдове и появата на хемороиди
злоупотребата с алкохол - причинява разширяване на кръвоносните съдове по храносмилателния тракт и ректалните съдове. Разширението от своя страна води до натрупване на кръв в хемороиди и тяхното възпаление.

Видове хемороиди и тяхната класификация според стадия на заболяването

вътрешни хемороиди - те са вътре в аналния канал и не причиняват болка, тъй като в тази област има много малко нерви. единственият симптом, който можете да разпознаете, е кървенето по време на дефекация.
външни хемороиди - те се появяват под кожата около ануса, където има многобройни нерви, така че освен кървене може да се появи и локална болка. Понякога хемороидите могат да нараснат и да причинят подуване на ануса. можете да ги разпознаете по меката и влажна текстура на отока и розовия нюанс, много по-светъл, отколкото в останалата част на района. Може да причини болка при дефекация
тромбозирани хемороиди- когато вътре в отоците се образуват кръвни съсиреци, в случай на външни хемороиди могат да се появят чести болки и кървене

Трите вида хемороиди са класифицирани в четири различни етапа на развитие, в зависимост от това кое подходящо лечение може да бъде установено от лекаря:

I степен - това е моментът, когато аналните кръвоизливи (ректоражи) се появяват при дефекация, без пролабация на хемороидалните маси (вътрешни хемороиди). Хемороидални образувания са видими при проктоскоп.
степен- с кръвоизлива ще се появи пролапсът на хемороидалните маси, но те могат да бъдат намалени спонтанно. Пролапсът възниква при дефекация и намалява спонтанно
III степен - настъпва лигавична секреция, по време на дефекация или усилие може да настъпи пролапс на хемороидални маси, които трябва да бъдат изтласкани обратно в ректума, като се намаляват ръчно.
етап IV - възниква болка, пролапсът е постоянен и неприводим, хемороидалните маси изпъкват извън ануса под формата на неприводим оток.

Най-честите симптоми

Хората, които страдат от хемороиди, могат да получат различни неприятни усещания за болка и дискомфорт. Ето най-честите симптоми, които трябва да имате предвид:

анално кървене - това може да се случи по време на дефекация, но количеството загубена кръв е доста малко и само в някои случаи може да доведе до тежка анемия.
болка - болката и дискомфортът по време на дефекация са симптом на хемороидална болест. Хемороидите могат да се подуят и да станат болезнени, когато на повърхността им се появят лезии или когато вътре се образуват кръвни съсиреци. Болка може да се появи и при продължително седене на стола
анален сърбеж - тя се проявява с появата на сърбящо усещане, придружено от локални усещания за парене и болка
възпаление - когато в хемороидите се образуват кръвни съсиреци, те се възпаляват и стават твърди и болезнени на допир. Отвън става син в лилав.

Когато се появи един от горните симптоми, е важно да се консултирате със специалист, който да започне подходящо лечение и да се изключи възможността заболяването да прогресира и други усложнения.

Правилна диагноза на хемороидална болест и специфични изследвания

Диагнозата за хемороидална болест се поставя след конкретно разследване и след задълбочена дискусия на лекаря с пациента за историята на заболяванията и свързаните с тях симптоми. Проктологичното изследване представлява изследване на аналния канал и долната ректума и в зависимост от стадия на заболяването включва следните изследвания:

ректална кашлица- е дигитален преглед за пълна проверка на долната ректума и аналния канал за диагностика (чрез палпация) на патологичните образувания вътре, по ректалните стени и ректалната лигавица.
анускопия или ректоскопия (най-често видео-асистирана) - позволява изследване на ануса и долната ректума с помощта на аноскоп, цилиндрична метална тръба, с дължина около 10 см, оборудвана с оптична система. анускопията позволява диагностика на хемороиди, фисури и анални фистули.

Само след пълен преглед Вашият лекар може да постави възможно най-правилна диагноза за избор на подходящо лечение, подходящо за всички ваши заболявания. Потвърждението на диагнозата може да включва по-подробни изследвания:

долна храносмилателна ендоскопия(ректосигмоидоскопия) - изследването на ректума може да се направи с ректоскоп и има за цел да изследва долната част на стомашно-чревния тракт, която включва дебелото черво, ректума и сигмоидното дебело черво.
колоноскопия, вместо това включва изследване на цялото дебело черво, оценка на състоянието на лигавицата на дебелото черво и подпомагане на откриването на вътрешни хемороиди. сигмоидоскопията и колоноскопията са диагностични процедури, които могат да открият и по-сериозни състояния като рак на дебелото черво или възпалителни заболявания.
видеоанускопия - с помощта на устройство, снабдено в единия край с видеокамера, която визуализира през пластмасов анускоп, поставен в аналния канал.

Какви усложнения могат да възникнат, ако не лекувате хемороидите навреме

Ако лечението на хемороиди се забави, могат да възникнат различни усложнения. Въпреки че тези ситуации са редки, те могат да бъдат класифицирани в две категории:

анемия - хроничното кървене може да доведе до загуба на големи количества кръв и поява на анемия. Анемията означава, че тялото вече няма достатъчно червени кръвни клетки, за да пренася кислород до останалите клетки в тялото. Симптомите на анемия са умора, отслабване на тялото и припадък.
остра хемороидална тромбоза - или удушаване на хемороиди поради факта, че хемороидалната опаковка вече не получава необходимото количество кръв. Първата проява е появата на външен оток в областта на ануса, с размерите на боб, с по-твърда текстура. В резултат на това усложнение могат да се появят епизоди на остра болка

Лечение на хемороиди в зависимост от техния етап на развитие

За ефективното лечение на хемороиди има различни медицински средства и технологии и изборът на подходящия метод за лечение трябва да бъде направен от лекар специалист, след определяне на стадия на заболяването:

Амбулаторно лечение чрез еластично лигиране (Barron)

Това е прост метод, който се е доказал ефективен във времето, датиращ от ерата на медицината на Хипократ през 460 г. пр. Н. Е. Той е посочен в първите три етапа от еволюцията на хемороидите.

Този метод причинява тромбоза и след това отстраняването на хемороидална тъкан и субмукозния белег предотвратява повторната поява на хемороиди.

Какво включва еластичната лигатура?

Идентифициране на хемороидалния пакет чрез анускопия и след това прилагане на еластична лента в основата му, като се използва устройство, специално проектирано за тази маневра.

Нанесеният пръстен ще некрозира хемороида, като спре кръвния му поток.

Методът не изисква локална анестезия, като пациентът има само чувство на дискомфорт при прилагане на еластичната лента. Това позволява възобновяването на ежедневието почти моментално, като се избягват неудобствата, причинени от хоспитализация, операция и възстановяване след възможно хирургично лечение.

Процедурата се повтаря на всеки 2 седмици за останалите хемороидални пакети.