Грижи след раждането в Medicover Румъния
Следродилният или възстановителният период е периодът на възстановяване след раждането, когато гениталиите се нормализират. Можем да говорим за непосредственото раждане, което започва след изгонването на плода и продължава 2-3 часа и късното раждане, което продължава до 6 седмици след раждането.
Вагиналната загуба, "lohia", след раждането в утробата, е смес от кръв, маточна лигавица (decidua), левкоцити и може да продължи 6 седмици.
Ако локусите съдържат големи съсиреци или променят външния си вид и мирис, това е признак на инфекция след раждането. В този случай можете спешно да се обърнете към акушерката или акушер-гинеколога.
Ставането от леглото веднага след раждането ще става постепенно, с помощ, в зависимост от общото състояние, колкото по-скоро, толкова по-добре. Добре е да пиете нещо преди да станете от леглото, за да предотвратите хиповолемия. Ранната мобилизация предотвратява белодробни и тромбоемболични усложнения, избягва образуването на съсиреци (тромби) по венозния път, помага на локусите да бъдат елиминирани по силата на гравитацията. Вертикалното положение и мобилизацията помагат за възстановяване на вътрешните коремни органи в техните анатомични пространства, улесняват вашите перисталтични движения и премахване на газове, така че възобновяването на чревния транзит.
След раждането чрез цезарово сечение, мобилизацията се извършва на три етапа: първо в седнало положение, на ръба на леглото, след това във вертикално положение, след което се правят първите стъпки, с помощта. Ще забележите, че кръвта, натрупана във влагалището чрез хоризонтално положение, ще бъде екстернализирана, когато станете, благодарение на гравитацията. Нормално е.
Болката след раждането се дължи на маточните контракции и релаксации, като по този начин помага на матката да се включи; те могат да бъдат по-слаби при първото раждане и по-интензивни при следващите раждания. Инволюцията на матката продължава 6 седмици, матката се включва, като се изискват 2 седмици, за да влезе под срамната симфиза и отново се превръща в тазов орган.
В продължение на няколко дни след раждането болката може да продължи в перинеалната област (частта между влагалището и ректума), усилвайки се в случай на епизиотомия. Болката в перинеума може да бъде намалена чрез локално прилагане на лед през първите 24 часа.
Трябва да имате перинеална тоалетна след всяко изпражнение, с водороден прекис, разтвор на хлорамин, след това с разреден разтвор на Betadine, за да предотвратите инфекция, поне два пъти на ден. Изсушете добре областта на перинеума, чрез тампониране със стерилни компреси и поставяне на стерилен тампон/превръзка.
За болки в перинеума, ето няколко предложения за повишаване на комфорта:
- Седнете настрани, може да е по-добре от седенето.
- Седящите бани са утешителни; уверете се, че банята е чиста; не замърсявайте сапунена вода.
- По време на душа се препоръчва душ, а не вана.
- Прилагайте студени/топли компреси с гел, за да облекчите дискомфорта в перинеума.
- Измийте добре областта на перинеума винаги, когато имате изпражнения.
Можете да започнете упражненията на Кегел (свиване на перинеалните мускули) веднага след естественото раждане. Много е важно перинеалните мускули да се върнат към първоначалната си форма и тонус, за да станат функционални.
Тези упражнения предотвратяват пролапса на матката и инконтиненцията на урината и спомагат за тонизирането на тазовото дъно след раждането, като имат значение за възобновяване на сексуалната активност.
След цезарово сечение адхезивната коремна превръзка се държи върху раната в продължение на 24 часа, с контрол на хемостазата. Ако е напоен серозно или кърваво, той се променя, след като първо се извърши превръзката на хирургичната рана. Отстранете превръзката след 24 часа. Тоалетът на хирургичната рана се прави с дезинфектанти и след изсушаване се прилага разтвор Betadine 2-3 пъти на ден.
Пристигайки у дома, продължете по същия начин тоалетната на хирургичната рана в продължение на 7-10 дни и нанасяйте разтвор Betadine върху коремния белег 2 пъти на ден.
Задръстването на гърдата се появява след раждането, обикновено между 2-ия и 4-ия ден, когато говорим за така наречения „млечен гняв“. Гърдите са по-тежки, чувствителни, напрегнати и болезнени, пълни с мляко. Дискомфортът изчезва след кърмене и ако гърдата все още е пълна, можете да доите внимателно, ръчно или с електрическа помпа, за да изпразните излишното мляко, което ще държите в хладилника, в чист съд.
Хранене и почивка: раждането на дете изисква усилия и консумация на енергия. Може да се почувствате жадни, дехидратирани, така че можете да пиете чай с мед или плодов сок, за енергийна подкрепа и за предотвратяване на ортостатична хипотония. След раждането можете да свалите около 8-10 кг през първите две седмици. В постнаталния период, особено ако кърмите, диета за отслабване не е показана.
Вашата диета ще бъде подобна на тази по време на бременност, богата на протеини и витамини, разпределена в малки и последователни ястия, придружена от пресни плодове и зеленчуци, сокове и мляко. Хиперпротеинова, хиперкалорична, добре балансирана диета ви дава положителна енергия, сила и самочувствие.
Кърменето изгаря 600-1000 калории/ден, така че заедно с балансирана диета и упражнения, вашата фигура ще се коригира значително след няколко месеца. Не е нужно да отслабвате; връщането към първоначалното тегло ще се извършва постепенно, с течение на времето.
Винаги, когато кърмите, не забравяйте да изпиете почти чаша плодов сок, обикновена вода или мляко. Ще ожаднеете, знак, че бебето суче!
Течностите са много важни за периода, в който кърмите, за да осигурите воден баланс и нужди от мляко. Може да имате запек след раждането, така че сокът от сливи (компот) може да ви помогне да настроите транзита - първото столче.
Почивайте, когато е възможно, възползвайте се от момента, в който бебето спи или когато таткото остане с него няколко часа. Вашето тяло се нуждае от почивка, за да се възстанови след раждането.
Пикочен мехур и черва: в първите дни след раждането има нужда от по-често уриниране; понякога уринирането създава силно усещане за парене или парене, ако има епизиотомия.
Запекът също може да бъде проблем след раждането, затова е препоръчително да се консумират много течности и като цяло диетата трябва да е полутвърда, но последователна, богата на витамини и хранителни вещества, пресни плодове, фибри и зеленчуци. Може да се даде лекарство за стимулиране на чревната перисталтика. Ако е необходимо, може да се използва леко слабително или дори евакуационна клизма за възобновяване на транзита.
Хемороиди - са често срещан проблем по време на бременност и след раждането. Те могат да се свият или дори да изчезнат след раждането. Има случаи, при които възпалението продължава няколко дни; болката се успокоява от топли седящи вани, строга хигиена, противовъзпалителни лекарства и разбира се, избягване на запек.
Връщането на менструацията
Те могат да се появят от четвъртата седмица след раждането, до 6-8 седмици. Обикновено менструацията се връща след спиране на кърменето. Има временно инхибиране на функцията на яйчниците по време на кърмене, но след като половият акт се възобнови, съществува риск от забременяване, дори преди менструацията да се върне. Така че внимавайте, кърменето не е метод за контрацепция!
Постнатален контрол
Прави се приблизително 6-8 седмици след раждането от акушер-гинеколога. Подходящо време е да обсъдите всички проблеми, които възникват след раждането, включително възможностите за контрацепция, за да избегнете нежелана, непланирана бременност.
Възобновяване на сексуалната активност - показан е след пълно заздравяване на вагинални лезии, епизиотомия или матка след цезарово сечение и акушер-гинекологът се е съгласил.
Важно е, когато се чувствате готови за това, не само физически, но особено емоционално. Не се страхувайте, това е ново начало!
Постнатална депресия: психиатричните разстройства по време на бременност и следродилната депресия попадат в общата рамка на афективните разстройства: психотични разстройства, депресивни разстройства с различна интензивност, тревожни разстройства, постнатален блус, "бебешки блус" или "млечен гняв".
В резултат на хормонални промени, промени в настроението, повишена емоция през този период може да имате депресивни състояния, обикновено краткотрайни, които могат да изчезнат без лечение. Между 4-та и 8-ма седмица, поради стрес, изразена умора, независимо дали е причинена или не от семейни проблеми, липса на разбиране или липса на увереност в способността да се справят с новите отговорности, свързани с отглеждането на дете, може възниква постнатална депресия.
Това се проявява в склонността към плач, депресия, безсъние, възбуда, страх за здравето на новороденото или напротив, липса на интерес, което води до пренебрегване на детето и отказ от хранене и грижи за него.
В тази ситуация е необходима медицинска консултация. Ако тези явления бъдат пренебрегнати, те могат да доведат до постнатална депресия, която изисква специализирани грижи, дори понякога хоспитализация.
Очакваме ви в курса за пренатално образование "Изкуството да бъдеш родител", координиран от Анджела Дину - старша акушерка и координатор на болница за майчинство в болница Medicover, програма, която предлага модули за консултиране на кърменето, ще ви помогне да разберете какво се случва с бебето, как да се подготвите като родители и как да се държите с новороденото.