Гонорея »предаване, симптоми; лечение

Гонореята - известна като гонорея - е полово предавано заболяване. Тук можете да разберете как може да се лекува болестта, причинена от бактерии.

Кратка версия:

Tripper (гонорея) е болест, предавана по полов път, причинена от бактериите гонококи.
Заразяването става главно чрез незащитен полов акт.
Диагнозата се поставя с помощта на намазка.
Tripper се лекува с два антибиотика поради резистентност.
Нелекуваната инфекция с гонорея може да доведе до безплодие.

Какво е гонорея?

Гонореята е болест, предавана по полов път (STD), причинена от бактерии, наречени Neisseria gonorrhoeae, известни също като гонококи.

Броят на гонореята намалява във връзка с епидемията от ХИВ и използването на така наречения по-безопасен секс до 1988 г. и отново се увеличава от няколко години. През 2012 г. в Австрия са регистрирани 1454 случая на гонорея (изискването за докладване е предвидено в закон). Броят на неотчетените случаи вероятно ще бъде много по-голям.

Болестта се среща особено при млади, сексуално активни хора, които често сменят партньорите си.

Как се получава гонорея?

Гонореята се предава почти изключително чрез сексуални практики.

Бременните жени, които имат гонорея, могат да заразят децата си по време на раждането. Новородените могат да развият сериозно възпаление на очите, което, ако не се лекува, може да доведе до слепота (гонобленорея).

Вродената гонорея беше най-честата причина за детска слепота в западния свят. За да се предотврати това, в очите на новородените се капе сребърен нитрат (Crédé ‘профилактика).

Оттогава спектърът на патогените се е променил: в индустриализираните страни гонококите играят роля само в около 0,04 процента от случаите като патоген, причиняващ вродено възпаление на очите (офталмия неонаторум).

Основните микроби са стафилококи и хламидии, а конюнктивит (конюнктивит) и възпаление на роговицата (кератит), причинени от вируси на херпес симплекс, представляват определен риск.

Профилактиката на Crédésche сега се заменя в Австрия чрез изпускане на 2,5% разтвор на поливидон йод. Той се влива в конюнктивалните торбички на новороденото в рамките на първия час след раждането.

Други прояви на гонорея

По време на анален полов акт в ректума може да се развие възпаление. Забелязва се, ако изобщо, от симптоми на възпаление на ректума (проктит) и/или от лигавични и гнойни добавки в изпражненията.
Оралната гонорея може да се появи след орален секс. Обикновено протича безсимптомно, но понякога може да бъде придружено от признаци на възпалено гърло или гноен тонзилит (тонзилит).
Гонококов сепсис: Това е инфекция, която засяга цялото тяло (гонореята се „разпространява“ през кръвта по цялото тяло), причинена от треска, студени тръпки и „синдром на дерматит артрит“ (болки в ставите в отделни големи стави, които достигат до гнойна Възпалението на ставите може да прогресира, както и класическите хеморагични везико-папулозни лезии (пълни с кръв мехури) на пръстите на ръцете и краката.

Как действа гонореята?

Гонореята може да приеме две форми:

остър
хронична

Продължителността на заболяването се определя от фактори като броя на микробите в инфекцията, агресивността на микробите, факторите гостоприемник и много често от неадекватното антибиотично лечение по други причини.

Остра форма на гонорея

Острият ход е много неприятен, но почти винаги бързо води до провеждане на адекватно лечение, което предотвратява по-нататъшното предаване на болестта и появата на по-късни усложнения.

Хронична форма на гонорея

За разлика от това, хроничната форма на заболяването почти не причинява никакви симптоми, но поради това често не се разпознава или разпознава късно, което позволява по-нататъшното предаване на гонорея и появата на усложнения или дългосрочни ефекти.

Какви са симптомите на гонорея?

Признаците на гонорея са различни при жените и мъжете.

мъже жени

Болезнено уриниране	леко усещане за парене в гениталната област
Изхвърляне от уретрата	неприятно миришещо отделяне
жълтеникави кремообразни капки Bonjour	Ендометрит
възходяща инфекция на пикочно-половите пътища	Възпаление на бартолиновите жлези

Дискомфорт при мъжете

Първите симптоми са пареща болка при уриниране. Когато е особено лошо, се чувства като „в уретрата има счупено стъкло“. Изхвърляне от уретрата - в началото отделянето е малко и лигаво, след това се увеличава много бързо и изглежда жълтеникаво кремообразно (капки Bonjour).

При хроничната форма може да се развие възходяща инфекция на урогениталния тракт (епидидимит = възпаление на епидидима, възпаление на простатата), което от своя страна може да доведе до безплодие или много неприятно хронично възпаление на простатата.

Оплаквания при жени

При жените симптомите могат да бъдат много леки в ранната фаза и да не се забелязват повече. Евентуалното дискретно отделяне и леко усещане за парене при уриниране е по-вероятно да се възприемат като неспецифично възпаление на пикочните пътища. Това може да доведе до неприятно миришещо отделяне от влагалището.

Изключително болезнена проява може да бъде възпаление на лигавичните жлези в областта на външните женски полови органи. Така наречените бартолинови жлези могат да се стопят в големи абсцеси.

Страшно усложнение (при около 20 процента от пациентите) е засягането на органите на малкия таз под формата на възпаление на лигавицата на матката (ендометрит) или възпаление на маточната тръба (салпингит), което, ако не се лекува, може да доведе до безплодие. Около половината от всички заразени жени нямат симптоми. Около десет до 20 процента от мъжете са без симптоми.

Кой е особено изложен на риск?

Хората, които имат незащитен полов акт със сменящи се партньори, са особено изложени на риск от развитие на гонорея. Важно: Не незначителен процент от уловените хора не знаят, че са заразени. Но тези хора много добре могат да заразят други хора. Само използването на презерватив може да предпази от инфекция (дори по време на орален секс!)

Предотвратяване на гонорея

Можете да предотвратите гонорея с безопасен секс, особено използването на презервативи. Ако подозирате, че може да имате гонорея, незабавно се свържете с лекар, който ще прегледа и лекува вас и вашия партньор.

Как лекарят диагностицира гонорея?

Бактериите се откриват микроскопски в гнойта, идваща от уретрата. С помощта на намазка от уретрата, матката, гърлото (за орален секс) или ануса могат да се открият гонококи.

Освен това се създава култура за определяне на съпротивлението. Това е единственият начин, по който лекарят може да каже със сигурност кой антибиотик е подходящ за вашето лечение.

Как се лекува гонореята?

Първо и най-важно е важно и вие, и всички ваши потенциални сексуални партньори да бъдат подложени на скрининг и лечение. Пеницилинът беше често срещаното лекарство дълго време.

Комбинирана терапия

Поради увеличаването на резистентните към пеницилин гонококи е показана комбинирана терапия с цефтриаксон (антибиотик от групата на цефалоспорините) в комбинация с азитромицин (антибиотик от групата на макролидите), всеки прием веднъж, е показан веднъж.

Комбинираната терапия може да се откаже само ако чувствителността към перорален цефтриаксон е потвърдена от културата. В случай на гонорея има безименно задължение за докладване за всички болни хора и задължение за докладване за тези, които отказват терапия.

прогноза

Ако гонореята се лекува своевременно, не е нужно да очаквате дългосрочни последици.
Нелекуваната инфекция може да се разпространи и да причини възпаление на корема при жените и възпаление на епидидима при мъжете, което в крайна сметка може да доведе до безплодие.
При жените гонореята може да блокира фалопиевите тръби, което затруднява мигрирането на яйцеклетката в матката. Ако яйцеклетката вече е оплодена, има възможност за извънматочна бременност и двустранното запушване на фалопиевата тръба може да доведе до безплодие.
В много редки случаи се разпространява по цялото тяло. Тук лекарят говори за гонококов сепсис. В този случай възниква възпаление на ставите, характерни кожни обриви с червени везико-папулозни лезии, треска и студени тръпки. За съжаление, резистентните на антибиотици гонококови щамове от Азия и Африка стават все по-чести през последните години, което затруднява лечението.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Професор доктор. Герхард Тапайнер
Медицински преглед:
ГДР. Мартин Торзики
Редакторска редакция:
Филип Пфлегер

Състояние на медицинската информация: Юни 2014 г.

Австрийски доклад за инфекциозните болести, публикуван от Федералното министерство на здравеопазването

Още статии по темата

Риск от инфекция по време на орален секс

Колко висок е потенциалният риск от инфекция с ХИВ или други патогени във връзка с оралния секс е въпрос, който често е озадачен.

Разряд при мъжете

Изхвърлянето от пениса означава изтичане на течност от уретрата.

Контрацепция - тема с много нива

Растения от билковата градина, прекъсвания в полов акт, животински черва да се подхлъзнат: преди векове жени и ...