Гинекомастия - Германско дружество на пластичните, реконструктивни и естетични хирурзи
съдържание
Документи
Когато млечната жлеза на мъжа се увеличи толкова много, че изглежда като женска гърда, това се нарича гинекомастия. Обикновено засяга и двете гърди, по-рядко само едната страна. Причините за разширяването са различни и често водят до психологически проблеми у засегнатото лице.
По време на пубертета много момчета са засегнати от гинекомастия, която може да се открие при почти 50 процента от юношите. Може да се появи дори при новородени чрез предаване на майчините хормони. И в двата случая гърдите обикновено отстъпват сами. В напреднала възраст много мъже са склонни към гинекомастия поради по-високите нива на естроген.
В много случаи тежкото затлъстяване, хроничните бъбречни и чернодробни заболявания, съдържащите естроген лекарства и прекомерната консумация на алкохол или марихуана са причините за заболяването. Ракът на гърдата рядко е отговорен за гинекомастията, но хормоналното лечение след рак на простатата е често срещано явление. Тук има смисъл да се премахне млечната жлеза на ранен етап - това често може да предотврати преразтягане и по-късно премахване на излишната кожа.
Преди процедура обаче трябва да се изяснят причините за заболяването (например чрез изследване на нивата на хормоните в кръвта) и да се обсъдят алтернативни решения като загуба на тегло или намаляване на консумацията на алкохол. Често това е и „псевдогинекомастия“, чисто натрупване на мазнини без увеличаване на млечната жлеза, което може да бъде отстранено чрез липосукция.
Корекцията на гърдата обикновено елиминира гинекомастията успешно, естетически и трайно. Женските извивки се премахват, гърдите изглеждат отново мъжествени и естествени.
Разговорът със специалиста
Предпоставката за успешна операция е подробно обсъждане на детайлите на операцията и възможните усложнения. Възползвайте се от възможността да изясните всички важни въпроси. Запишете какво искате да знаете. Ако е необходимо, вземете някой със себе си. Ако все още имате въпроси след интервюто, уговорете друга среща или се обадете на Вашия лекар. Трябва да има достатъчно време за обмисляне между предварителната дискусия и операцията.
Преди операцията пластичният хирург ще обсъди с вас декларация за съгласие. Това съдържа вашите лични данни, информация за вида на лечението и възможните обсъждани усложнения. С подписа си вие се съгласявате с процедурата и се уверявате, че сте били информирани за рисковете.
Ако възникнат усложнения или сте недоволни от резултата от процедурата, могат да се извършат последващи операции. В случай на „медицински непоказани естетични операции“ (SGB V § 52), задължителното здравно осигуряване е длъжно да Ви даде подходящ дял в разходите за последващи операции в случай на съдбоносни усложнения, за които лекарят не е отговорен. Преди първата процедура можете да се застраховате срещу риска от тези последващи разходи. Попитайте вашия пластичен хирург за тази опция.
Преди корекция на гърдите
Не трябва да приемате болкоуспокояващи, съдържащи ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин) в продължение на 14 дни преди операцията. Ефектът за разреждане на кръвта забавя съсирването на кръвта и може да причини кървене. Преди процедурата ограничете консумацията на никотин и алкохол до минимум. Ако е възможно, спрете да пушите три до четири седмици преди операцията. Ако имате много наднормено тегло, трябва да намалите теглото си, като упражнявате и променяте диетата си преди операцията.
Ако приемате лекарства редовно или страдате от алергии (напр. Към лекарства, дезинфектанти или мазилки), моля, информирайте Вашия лекар. Не забравяйте да го информирате и за известни заболявания. Ако сте склонни към натъртване или трайно кървене след леки наранявания, пластичният хирург трябва да изключи нарушение на коагулацията преди операцията.
Процедурата се извършва или амбулаторно, или стационарно - в практиката на пластичен хирург или в клиника или дневна клиника. В зависимост от процедурата може да се очаква престой в болница от няколко дни, през който пациентът се наблюдава и обгрижва.
За незначителни корекции може да е достатъчна локална анестезия с допълнително успокоително. Обща анестезия е необходима за голяма хирургическа намеса. Най-добре е да обсъдите с вашия пластичен хирург кои предварителни прегледи са необходими и кога ще бъдат извършени. Също така ще имате възможност да обсъдите анестезията с анестезиолога.
Операцията
Разрезът по време на операцията може да бъде различен. Направен е разрез по ръба на зърната, под мишницата или по протежение на подгръдната гънка. Пластичният хирург го използва за отстраняване на излишната тъкан на гърдата. Ако се изисква и липосукция, през допълнителни малки разрези може да се вкара канюла, която премахва и изсмуква мастната тъкан с постоянно движение. За това може да са необходими допълнителни разрези под мишницата или отстрани на корема.
В особено тежки случаи на гинекомастия кожата може да бъде твърде опъната след корекцията, за да се адаптира към новата гърда. Премахването на излишната кожа и стягането на останалата кожа може да възстанови естествената й форма.
В края на процедурата обикновено се поставя дренаж, за да се улесни дренирането на ранен ексудат и кръв. Компресираща превръзка ще помогне да се поддържа новата гърда. Цялата операция обикновено отнема един до един и половина часа, в зависимост от сложността, по-дълго.
След корекцията на гърдите
Непосредствено след операцията гърдите ще болят и болят няколко дни. За разлика от тях обикновено се прилагат лекарства за болка. Отводнителите обикновено се отстраняват на първия или втория ден след операцията. Ако шиенето не е било извършено със саморазтварящи се конци, конците могат да бъдат премахнати осем до десет дни след процедурата. Отначало белегът ще бъде червен, но в рамките на няколко месеца той ще избледнее и ще се адаптира към околната кожа. През следващите шест месеца трябва да се предотврати UV лъчението на белега (напр. Слънчеви бани).
Обичайно е носенето на еластична превръзка, така че тежките синини и отоци да се лекуват възможно най-бързо. Това трябва да се носи непрекъснато в продължение на една до две седмици, по-късно само през нощта. Независимо от това, подуването ще отшуми едва след няколко седмици, така че крайният резултат може да бъде оценен едва след около три месеца.
Работоспособността ви се възстановява след няколко дни. Спортните дейности и домакинските задължения (напр. Гладене и почистване на прозорци) трябва да се избягват в продължение на три седмици.
В случай, че гинекомастията се повтори след операцията, корекцията на гърдата може да се повтори. Дори след процедурата гърдата трябва да се проверява редовно от пластичен хирург.
Какви усложнения могат да възникнат?
Всяка операция крие рискове. Рисковете от корекция на гърдите обаче могат да бъдат сведени до минимум, ако операцията се извършва от квалифициран пластичен хирург с достатъчен опит. Въпреки най-голямото внимание, както при всяка хирургична процедура, понякога могат да възникнат усложнения по време или след операцията.
Като цяло съществува риск от натъртване и кървене. Инфекциите могат да доведат до нарушено зарастване на рани. Кръвните съсиреци могат да блокират кръвоносните съдове (тромбоза) или да попаднат в белите дробове (белодробна емболия). Прилагането на лекарства или наркотици може да доведе до алергии и непоносимост. Ако са необходими кръвопреливания, инфекцията не може да бъде изключена с всички предпазни мерки. След операцията може да се появи изтръпване от притиснати нерви или други позиционни увреждания, но те обикновено отшумяват.
Съвети за избор на лекар
Трябва да си позволите достатъчно време, за да изберете правилния лекар. Бъдете наясно какво ви притеснява във външния ви вид и какви очаквания имате в операцията. Попитайте и семейния си лекар кой пластичен хирург препоръчва.
Изборът на подходящо обучен специалист е предпоставка за задоволителен резултат от операцията. Препоръчваме спешно да изберете специалист по пластична и естетична хирургия, който има дългогодишно напреднало обучение. Заедно с вас той ще избере подходящия хирургичен метод предварително и ще изясни възможностите, границите и алтернативите на планираната процедура.
Пластичният хирург е признат специалист, който е завършил шест години напреднало обучение след завършване на медицинската си степен. През това време той трябва да извършва множество операции под наблюдение. След този практически опит и теоретично обучение лекарят трябва да се яви на специализирания преглед в съответната държавна лекарска асоциация. Едва тогава той официално получава титлата „Специалист по пластична и естетична хирургия“ (в момента се използва изтичащото звание „Специалист по пластична хирургия“, чието по-нататъшно обучение е сравним) и по този начин за вас, пациентът, ясни доказателства за всеобхватна квалификация.
Защитено е само заглавието „Специалист по пластична и естетична хирургия“ (или „Специалист по пластична хирургия“). Други термини като „козметичен хирург“, „козметичен хирург“ или „естетичен хирург“ не са защитени заглавия и могат да бъдат използвани от всеки лекар, дори без документирано допълнително обучение. Те не казват нищо за своето обучение или допълнително образование.