Функционална анатомия на продълговатия мозък Ръководство за изследване, страница 3

Обикновено гръбната повърхност на продълговатия мозък може да бъде разделена на две части: отдолу и отгоре. Долната част се простира от нивото на пресичане на пирамидите до каудалния ъгъл на ромбоидната ямка. Горна - от ъгъла до церебралните ивици на IV вентрикула.

Долна част гръбната повърхност е оформена от задните връзки на гръбначния мозък, продължаващи тук. Всяко въже е разделено на два снопа с помощта на междинен жлеб: тънък, fasciculus gracilis и клиновидна, fasciculus cuneatus.

Тънък сноп е разположен в медиалната част на задната връв и съдържа влакна, които провеждат импулси на проприоцептивна чувствителност от мускулно-ставните структури на гръдния, лумбалния и сакралния участъци на багажника, както и долните крайници. На нивото на маслините тънкият сноп се отклонява донякъде странично и образува удебеляване, т.нар тънка туберкула, туберкулум грацил.

Клиновидният сноп представлява страничната част на задната връв и се формира от влакна, които провеждат импулси на проприоцептивна чувствителност от горните гръдни и цервикални области на багажника, както и горните крайници. По аналогия с тънък клиновиден сноп се отклонява странично и образува удебеляване т.нар клиновидна туберкула, туберкулум кунеатум.

Горна част гръбната повърхност на продълговатия мозък се образува от каудалния (заден долен) триъгълник на ромбоидната ямка, чиято основа съответства на церебралните ивици на четвъртата камера, а върхът е обърнат към отвора на Mozhandi. Релефът на мозъчната тъкан в тази област е доста сложен. От двете страни на средната бразда, sulcus medianus, разделяща повърхността на ромбоидната ямка на две симетрични половини, има сдвоено медиално извисяване, eminentia medialis, ограничено от страничната страна с граничен борозен, sulcus limitans.

Нарича се областта на медиалното извисяване с триъгълна форма, непосредствено съседна на средната бразда хипоглосален нервен триъгълник, trigonum nervi hypoglossi (място на проекция на двигателното ядро ​​на XII двойка).

Малко по-ниско и странично от него се намира по-малък размер блуждаещ триъгълник, trigonum nervi vagi (място на проекция на вегетативното ядро ​​на блуждаещия нерв).

Тясна ивица от мозъчна тъкан, граничеща с дъното на триъгълника на блуждаещия нерв, е обозначена като независимо въже, funiculus separans. Каудално към него има малка платформа с форма на венчелистче - най-задния марж, площ postrema. И двете структури получават аферентни входове от вътрешните органи. Тези зони се образуват от специализирани клетки на епендима, които се характеризират с обилна васкуларизация и висока пропускливост за много вещества, поради липсата на кръвно-мозъчната бариера. Областта postrema образува множество двустранни връзки с ядрата на тригеминалния, блуждаещия, хипоглосалните нерви, както и с локуса coeruleus и централното сиво вещество на средния мозък. Предполага се, че площта postrema е хеморецепторна структура, участваща в регулирането на електролитния и газовия състав на цереброспиналната течност. Обсъжда се неговата роля в прилагането на рефлекси на кълнове и кашлица, регулиране на сърдечните контракции.

На върха на триъгълника на блуждаещия нерв, под церебралните ивици на IV вентрикула, има едва различима депресия, наречена опашна ямка, fovea caudalis. В тази област се проектира двигателното (двойно) ядро ​​на глософарингеалния и блуждаещия нерв.