Фрактура на горната челюст - симптоми на заболяването, профилактика и лечение. Фрактура на горната челюст,
Какво представлява фрактура на максиларите -
Кога фрактура на горната челюст фрагментите му се движат надолу, нарушавайки обичайното съотношение на зъбите на горната и долната челюст и донякъде удължавайки лицето. В резултат на това жертвата не може да затвори устата си и болката, произтичаща от фрактурата, се увеличава с всеки опит. Разкъсването на венците с фрагменти е придружено от умерено кървене.
Разграничаване на травматични и патологични фрактури (с остеомиелит, обширна киста, злокачествено новообразувание). Фрактурите могат да бъдат затворени или отворени, когато целостта на кожата или устната лигавица е нарушена. Фрактурите на долната челюст често са отворени, комуникиращи чрез разкъсване на лигавицата с устната кухина. Костната тъкан на челюстите в анатомично отношение има слаби места, което обяснява типичната локализация на фрактурите.
Патогенеза (какво се случва?) По време на максиларна фрактура:
Симптоми на фрактура на горната челюст:
Фрактура обикновено се получава при достатъчно силен удар. Загубата на съзнание показва мозъчно сътресение и острата болка, причинена от травма, може да доведе до развитие на шоково състояние. Най-тежкото съпътстващо нараняване възниква, когато основата на черепа е счупена.
Фрактурите на горната челюст са разделени на 3 вида (според Лефорт).
1. Лефорт-I (горен, суббазален тип) - фрактурната междина протича успоредно на алвеоларния израстък: през основата на носа, по горната стена на орбитата, по зигоматичните арки, често през предната и средната черепна ямка.
2. Лефорт-II (среден, суборбитален тип) - фрактурният процеп преминава през основата на носа, по долната стена на орбитата, по зигоматично-максиларния шев.
3. Лефорт-III (долен тип) - фрактурната цепка преминава през основата на крушовидния отвор, по дъното на максиларния синус.
При първия тип, фрактурната линия минава в основата на алвеоларния израстък, в резултат на което последният се отделя от тялото на челюстта, обикновено заедно с твърдото небце. Фрактурата обикновено не е придружена от голямо изместване. Има нарушение на зъбната редица, подвижността на фрагменти. Може да има кървене от носа, тъй като лигавицата на пода на максиларния синус страда.
Фрактура от втория тип се характеризира с отделяне на горната челюст заедно с носните кости и част от орбитата от скуловата кост и основата на черепа. В този случай има кървене от носа, натъртване на долните клепачи ("симптом на очила"), обширен оток на лицето, неправилно запушване поради изместване на челюстта надолу.