Флуоксетин странични ефекти, дозировка, ефект
Само в Германия няколко милиона души страдат от депресия. Антидепресантът флуоксетин обещава помощ: увеличавайки съдържанието на серотонин в мозъка, флуоксетинът създава изкуствено усещане за приповдигнатост и дава нов тласък на засегнатите. Освен за лечение на депресия, антидепресантът се използва и при обсесивно-компулсивно разстройство и булимия. Приемът на флуоксетин може да предизвика нежелани реакции като повръщане и гадене.
Странични ефекти на флуоксетин
Тъй като флуоксетинът, за разлика от други антидепресанти като трицикличните антидепресанти, има малък ефект върху рецепторите в мозъка и нервната система, флуоксетинът има и по-малко странични ефекти. Подобно на другите селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), най-честите нежелани реакции на флуоксетин са гадене и повръщане. Често след поглъщане се появяват умора, нервност, главоболие, замаяност или разстройства на мисълта. Понякога се появяват и мускулни и ставни болки, спадане на кръвното налягане или сърбеж.
Флуоксетинът също може да има ефект върху теглото: възможно е повишаване на теглото, но някои пациенти също съобщават за загуба на тегло. Последните проучвания също показват, че приемането на флуоксетин може да доведе до повишен риск от остеопороза.
Относно ефекта на флуоксетин
Активната съставка флуоксетин принадлежи към групата на SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин). SSRIs гарантират, че концентрацията на серотонин в мозъка е повишена. Според текущите констатации на изследването, дефицитът на пратениците на норепинефрин и серотонин в мозъка е причина за депресия. По-високото съдържание на серотонин в мозъка има повишаващо настроението и активиращо действие върху засегнатите. По отношение на ефекта си флуоксетин се различава значително от другите антидепресанти като миртазапин, който има по-депресиращ ефект.
Флуоксетин повишава концентрацията на серотонин в мозъка чрез инхибиране на транспортните вещества, които връщат серотонина обратно в местата му за съхранение. Това забавя усвояването на серотонин и веществото-пратеник може да остане в синаптичната празнина по-дълго. Дозировката на флуоксетин трябва да бъде обсъдена с лекар и индивидуално съобразена с пациента.
Повишен риск от самоубийство през първите няколко седмици
Характерно за ефекта на флуоксетина е, че той не само подобрява настроението, но и активира пациента. Активиращият ефект настъпва малко след поглъщане, но антидепресантният ефект се проявява напълно след около две до три седмици.
В резултат на това приемът на флуоксетин, както и други активни вещества от клас SSRI като циталопрам, флувоксамин, пароксетин и сертралин, носи допълнителен риск: особено през първите няколко седмици се дават предупреждения за повишен риск от самоубийство. Счита се, че младите възрастни са особено изложени на риск. Експертите препоръчват на пациентите сами да контролират настроенията и чувствата си, но също така се наблюдават внимателно от лекуващия лекар и роднини или приятели.
Взаимодействия
Ако едновременно приемате флуоксетин и инхибитор на моноаминооксидазата (МАО), могат да се появят тежки физически реакции като серотонинов синдром. Това отравяне води до припадъци, гадене, диария и объркване поради силно повишено и трудно контролируемо ниво на серотонин. Серотониновият синдром може да бъде животозастрашаващ, ако е тежък. Поради дългия полуживот на флуоксетин, който е от 4 до 16 дни, трябва да изчакате поне пет седмици след спирането му, преди да преминете към МАО.