факти и фигури
Научна подкрепа: Професор доктор. Волфганг Ратман, проф. Д-р Андреа Икс
Диабетът засяга много хора. В Германия около 560 000 души са ново диагностицирани с диабет всяка година. Това приблизително съответства на броя на жителите в средно голям град като Дортмунд или Хановер. Тази цифра се базира на данните за грижите на лицата със задължително здравно осигуряване през 2012 г.
Ако се постави диагноза диабет, около 95 процента от засегнатите имат диабет тип 2. Диагнозата на диабет тип 1 е много по-рядка и играе роля само при около 5% от всички хора с диабет.
Около 7 милиона души следователно в Германия страдат от диабет като цяло. Това доведе до оценка на данните от националните проучвания и проучвания на Института Робърт Кох. Смята се, че около 1,3 милиона от тези хора живеят с неоткрит диабет.
Броят на хората с известен диабет се е увеличил в Германия от края на 90-те години (1998: 5,0 процента; 2010: 7,2 процента). За разлика от това, броят на хората с неизвестен диабет е спаднал за същия период (1998 г .: 3,4%; 2010 г .: 2,0%). Това води до a Общо разпространение от 9,2 процента, което не показва значителни промени от 1998 г. насам.
Графиката показва, че документираното разпространение на диабета както при жените, така и при мъжете, нараства непрекъснато до 80 до 84 години и след това отново намалява.
В зависимост от типа на изследването и източника на данни се дават различни оценки на настоящата честота на диабет тип 2 в Германия, вариращи между 7 и 8 процента.
Около 373 000 души в Германия живеят с диабет тип 1, 32 000 от тях са деца и юноши. Процентът на новите случаи на диабет тип 1 в момента се увеличава с 3,5 процента годишно. Причините за това все още са неизвестни.
Диабет тип 2 в детска и юношеска възраст е рядък.
Понастоящем 175 души на възраст под 18 години са диагностицирани с диабет тип 2 всяка година в цялата страна.
Увеличаване на броя в световен мащаб
Все повече хора развиват диабет по целия свят. На живо според Атласа за диабет 2019 на Международната федерация по диабет 463 милиона по целия свят Хора с диабет (без разлика между видовете диабет). До 2045 г. този брой се очаква да нарасне до 700 милиона.
Повечето хора с диабет живеят в Китай, Индия и Съединени щати. В международно сравнение Германия е на 8-мо място.
По-малко неоткрити болести
Настоящите анализи показват две положителни тенденции: Броят на хората с неоткрит диабет намалява и също така има лек спад в честотата на диабет тип 2. Това не е причина да се даде всичко ясно. Експертите очакват, че броят на хората с диабет (разпространение) ще се увеличи в дългосрочен план. Една от причините за това е, че живеем все по-дълго и по-дълго. Хората между 80 и 84 години имат най-висок риск от диабет.
Регионални различия
Вероятността от развитие на диабет е неравномерно разпределена в Германия. Докато всеки 6-ти човек в Саксония-Анхалт е болен, в Шлезвиг-Холщайн само всеки 11-и човек живее с болестта. Като цяло в новите федерални провинции и в Саарланд са болни повече хора, отколкото в други федерални провинции. Това важи и ако вземете предвид различните възрастови структури на федералните провинции. Причините за това включват Различия в социалната структура на регионите.
По-добри грижи
Все повече и повече хора с диабет постигат препоръчаната цел за лечение, тяхната оптимална дългосрочна стойност на кръвната захар (стойност на HbA1c). Целевата стойност на HbA1c варира в зависимост от възрастта и съществуващите съпътстващи заболявания. 8 от 10 пациенти вече имат своята индивидуална целева стойност. През 1998 г. малко под половината от тях (48,8%) успяха да направят това. Това вероятно се дължи на подобрените медицински грижи, като въвеждането на Програма за управление на заболяванията (DMP) за диабет тип 2 през 2003 г.
Около три четвърти от хората с диабет (възрастова група от 45 до 79) редовно приемат лекарства за диабет тип 2. 33% получават монотерапия с метформин, 15% терапия с други перорални антидиабетни средства, 12% изключителна инсулинова терапия и 14% комбинирана терапия на инсулин с перорални антидиабетни средства. През последните години се увеличи комбинираната терапия. 9 процента се опитват да овладеят болестта изключително чрез промяна на начина си на живот.
Около 17 процента от страдащите от диабет тип 2 не получават медицинско лечение.
Добре е да се знае:
58 процента от хората с диабет тип 2 вече участват в Програмата за управление на заболяванията (DMP) за диабет. (Състояние: 2010)
Благополучието страда
Въпреки по-добрия успех на лечението, увреждането, причинено от диабет, остава високо. Хората на средна възраст губят 10 години здравословен живот в резултат на заболяването. Рискът от смърт се удвоява от диабет в сравнение с хората без диабет. Субективното благосъстояние на хората с диабет също е нарушено в сравнение с тези със здравословен метаболизъм. Хората с диабет се чувстват по-зле, особено физически, но и психически.
разходи
Диабетът и неговите съпътстващи заболявания и усложнения не само натоварват индивида, но и общността. Според доклад на института "Робърт Кох" (RKI) разходите за болестта и последиците от нея вече са били 21 милиарда евро годишно в Германия през 2009 г. Това не включва косвени разходи като загубена работа.
Превенцията и оптималното лечение не само намаляват личните страдания, но и облекчават тежестта върху общността. Различни фактори водят до диабет тип 2. Те включват генетичен състав, затлъстяване, физическо бездействие, фактори на околната среда и социално неблагоприятно положение. Някои от тези фактори могат да бъдат повлияни.
За да се намали рискът от заболяване, всеки индивид може да вземе мерки, например да се храни по-здравословно и да спортува повече.
Общите мерки, насочени към промяна на условията на живот на общността, също могат да бъдат полезни. Например разширяването на зелените площи или велосипедните пътеки може да предложи на гражданите повече възможности за физическа активност.
Възможности за превантивна грижа
Нездравословният начин на живот насърчава диабет тип 2. Рисковите фактори включват Затлъстяване, малко упражнения, пушене и пиене на сладки напитки. Настоящите данни показват, че начинът на живот на хората в Германия се променя леко към по-добро. Но въздействието на нездравословния начин на живот все още е голямо. Освен това хората с висок риск от диабет значително подценяват вероятността от развитие на диабет в бъдеще.
Отслабнете
Между 1998 и 2010 честотата е Възрастни с наднормено тегло или затлъстяване (Индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 kg/m 2) не се увеличава повече. Броят им се изравнява на високо ниво: 6 от 10 възрастни в Германия са с наднормено тегло.
Въпреки това броят на мъжете, които от много наднормено тегло (Затлъстяване; ИТМ от 30 kg/m 2) са засегнати. Като цяло всеки четвърти възрастен страда от затлъстяване.
Ограничете употребата на тютюн
Кръгъл една четвърт от всички възрастни в Германия заявяват, че пушат ежедневно или от време на време. През 2003 г. този дял все още беше над 30 процента. Така все по-малко хора пушат в Германия. Наред с други неща, това е резултат от по-високите данъци върху тютюна и забраните за пушене в ресторантите и на работното място.
Въпреки това разпространението на пушачите в Германия е значително по-високо, отколкото в страни като Швеция (7 процента) и САЩ (14 процента).
Насърчавайте физическата активност
Въпреки че все по-малко хора в Германия са неактивни, Все още е страхотен заседналият начин на живот. Над половината от възрастните не излизат с препоръчаните от Световната здравна организация (СЗО) 2,5 часа упражнения на седмица.
Промените в начина на живот - като загуба на тегло и повече упражнения - могат да помогнат Понякога обръщане на диабет тип 2. Все още не е ясно колко обещаващи са дългосрочните програми за промяна на начина на живот.
В неравностойно положение по-засегнати
Социално слабите са по-склонни да страдат от диабет тип 2. Изследователите използват нивото на образование като знак за социална неравностойност. Например тежкото наднормено тегло (затлъстяване) засяга хората с по-кратка образователна кариера два пъти по-често от хората с по-дълга образователна кариера. Съответно, всеки 7-ми човек в нискообразованата група има диабет (14 процента), но само всеки 17-ми човек в средната и горната образователна група (6 процента). Рискът от развитие на диабет през следващите 5 години като цяло е намалял, но това се отнася само за хора, които са имали дълго образование.
Понастоящем здравните изследователи не откриват никакви социални разлики в качеството на грижите за хората с диабет в Германия. Хората с диабет без свидетелство за напускане на училище имат също толкова голяма вероятност да постигнат своите терапевтични цели - например по отношение на нивата на кръвната глюкоза, кръвното налягане и липидите в кръвта - както хората с диабет и университетска диплома.