Електронни списания на Thieme - Текуща неврология Резюме
Клиничната картина на цьолиакия е свързана с непоносимост към глутен. Имунологично медиираният синдром е свързан с някои алели от HLA клас II. Лигавицата на тънките черва показва непълна до пълна вилозна атрофия, която обикновено регресира при безглутенова диета. Симптомите от страна на стомашно-чревния тракт са типични за цьолиакия; Атипичните прояви могат да засегнат и нервната система: В литературата неврологичните разстройства се съобщават при 6–10% от пациентите. Така беше и аз. докладвани аферентни/малки мозъчни атаксии, епилепсии, полиневропатии и когнитивни разстройства.
В това проучване бяха интервюирани и неврологично изследвани предимно интернистично обгрижвани пациенти (N = 71, средна възраст 50 години, SD 13 години) с потвърдена биопсия целиакия. Всички пациенти са били на диета без глутен. 24% от пациентите съобщават за анамнеза за главоболие, характерно за мигрена. Епилепсията е била известна при 6%. Клинично, нарушена чувствителност е установена при 25%, докато само 8% от пациентите показват отслабване на BER. 30% показват нестабилна походка, при което клиничната картина е съвместима само с типична церебеларна атаксия в отделни случаи. Като цяло неврологичните разстройства представляват често усложнение на диетичната целиакия. Причините за това все още не са известни.