Електронни списания на Thieme - Хирургия на ръцете · Микрохирургия · Пластична хирургия Абстракт
История на публикациите
подаден на 17 септември 2016 г.
приета на 16 ноември 2016 г.
Дата на публикуване:
24 май 2017 г. (онлайн)
Обобщение
В зряла възраст „скритият” пенис, известен също като заровен пенис, се среща предимно при бариатрични и постбариатрични пациенти. При пациенти със силно затлъстяване стволът на пениса инвагинира в препубисната мастна престилка, което води до проблеми с уринирането и хигиената. Резултатът са инфекции, мацерация на кожата, екзема и лишеи от склероз. Без стягане на mons pubis и фиксиране на пениса, само обрязването не е достатъчно, за да облекчи дискомфорта и води до рецидив. В постбариатричния заровен пенис стволът на пениса не се прибира или се прибира само частично. Ако кожата е забележимо отпусната, гениталиите са покрити от предпубисното покритие на меките тъкани, така че възникват и хигиенни проблеми. В тези случаи хирургичната терапия се ограничава или до стягане на mons pubis с или без фиксиране на пениса. В тази обзорна статия подробно са представени етиологията, нова класификация на различните форми на погребан пенис и подходящата за етапа пластично-хирургична интервенция.
Резюме
Погребаният пенис, наричан още скрит или скрит пенис, се свързва с болезнено затлъстяване или се наблюдава след масивна загуба на тегло при възрастни. При пациенти със силно затлъстяване, бариатрични, стволът на пениса инвагинира в предпубисните мастни маси, което води до проблеми с изпразването и омокряне на урината на околната тъкан. Това води до инфекция, мацерация на кожата, склерозен лишей и екзема. Еднократното обрязване без пластика на mons pubis или фиксиране на пениса не е достатъчно, за да облекчи дискомфорта и да доведе до рецидив. При постбариатрични пациенти ретракцията на пениса присъства или отсъства само частично, но обилната предпубисна кожна тъкан образува престилка, покриваща гениталиите с проблеми в хигиената и половия акт. В тези случаи пластично-реконструктивните интервенции включват пластика mons pubis с или без фиксиране на пениса. Тази статия предоставя изчерпателен преглед на етиологията, нова класификация на погребания пенис и пластично-хирургични възстановителни интервенции, съобразени с етапите на състоянието.