Експлоатация на мотокар Longo - Adventrum
При операцията с телбод, маншетът на лигавицата се избива от ректума с помощта на кръгъл телбод. Според д-р Методът с име Longo се използва за лечение на пролапсиращи хемороиди и пролапс на аналната лигавица (анален пролапс).
Има четири степени на тежест на хемороидите, които варират от леко уголемяване до траен пролапс на хемороидите. Хемороидектомията е класическото хирургично отстраняване на пролапсиращи хемороиди. Мукосектомията с телбод (избиване на лигавицата) е по-малко инвазивен метод за лечение на хемороиди респ. анален пролапс.
Какви изисквания трябва да бъдат изпълнени
Хемороидите от степен 1-2 обикновено се лекуват консервативно или интервенционално. С нарастващ пролапс на хемороиди респ. Анална лигавица, хирургичното лечение е по-ефективно и също така показва по-добри резултати. Хемороидите от степен 3 и 4 обикновено могат да бъдат отстранени само по хирургичен път. Хемороидектомията и операцията за подреждане са на разположение като методи. По-нататък ще се спрем на метода Longo.
Графиката показва болест на хемороиди от степен 3-4, при която хемороидите пролабират и причиняват симптоми.
Състоянието на засегнатия пациент трябва да бъде такова, че да е възможна лумбална или обща анестезия. Лекарствата за разреждане на кръвта трябва да бъдат спрени достатъчно дълго преди операцията.
Какво се случва преди операцията
За операцията с мотокар пациентите обикновено влизат в болницата в същия ден. Може да се използва малък кръвен тест, за да се уверите, че няма нарушение на кървенето. Малка клизма се дава един до два часа преди операцията за почистване на ректума. Не е необходимо напояване на дебелото черво, както преди колоноскопия.
Какво точно се прави по време на операцията
Методът Лонго се състои от нова концепция, при която самите хемороиди не се оперират, а над него се изрязва ректалната лигавица. Операцията се извършва с кръгъл телбод, така нареченият телбод. С това устройство лигавицата над хемороидите се избива и получената рана веднага се затваря отново със скоби. Това изтегля пролапсиралите хемороиди и ги фиксира в аналния канал. Освен това кръвоснабдяването е намалено, което прави хемороидите по-малки и по-малко вероятно да се повторят.
Телбодът се вкарва в ануса и лигавицата се изтегля към гръбначния стълб с помощта на конци.
Процедурата може да се проведе под частична анестезия (лумбална анестезия) и обикновено причинява малко или никаква болка, тъй като операцията не се извършва в чувствителния анален канал, а в нечувствителната ректума.
Цилиндърът на лигавицата се избива и лигавицата веднага се затваря отново с титанови скоби. Това кара хемороидите да се прибират и свиват.
Ако са налице кожни етикети (анални кожни клапи) или външни хемороиди, понякога може да се наложи те също да бъдат премахнати.
Последните открития показват, че хемороидите от степен 4 често се лекуват по-добре с конвенционална хемороидектомия, отколкото с основния метод. Не е необичайно да се извърши комбинация от основния метод с хемороидектомия с 1-2 върха.
Какво се случва след операцията
Престой в болница само 2-3 дни е свързан с операцията на мотокара. След операцията могат да се появят следоперативно кървене и локални инфекции. Ако
кожните етикети също трябва да бъдат премахнати, пациентът е инструктиран за последващата грижа и грижите за малките рани.
Как трябва да се държи у дома?
След тази операция пациентите обикновено не са ограничени в способността си да седят. Тъй като методът на телбод се извършва в нечувствителната област на ректума, пациентите почти не изпитват оплаквания. Ако кожните тагове се отстранят едновременно, последващото лечение изглежда подобно на това след класическата хемороидектомия.
Пациентите, които имат анален полов акт, се съветват да се въздържат от това в продължение на един месец след операцията. Дори по-късно, след използване на телбод, титановата скоба много рядко може да се разхлаби от ректалната стена и да представлява известен риск от нараняване на мъжкия партньор.
Как изглежда дългосрочният курс
След метода на подреждане можете да предположите, че досадните оплаквания като кръв и слуз, както и намазване на изпражненията и сърбеж са премахнати. Понякога остатъчните симптоми могат да продължат, но те могат да бъдат подобрени чрез анална хигиена и, ако е необходимо, чрез прием на средство за регулиране на изпражненията (напр. Mucilar ® прах).
След правилно извършена операция можете да разчитате на добър успех години наред. След 6-8 години е възможно хемороидите или определен пролапс на лигавицата да се формират отново.
Като профилактика се препоръчва следното поведение: мерки за регулиране на изпражненията чрез диета с високо съдържание на фибри, увеличаване на приема на течности, ако е необходимо използването на подуващи агенти за регулиране на изпражненията, внимателна анална хигиена и редовна физическа активност.