Дъвчене срещу кариес (архив)
От Удо Полмър
Наистина ли дъвката без захар помага по-добре срещу кариеса по-добре от конвенционалните продукти? Проучванията показват: дъвките със захар са също толкова ефективни.
Повод: Лесна за зъби дъвка се дъвче навсякъде, вместо сладките им аналози. В крайна сметка всяко дете знае, че захарта съсипва зъбите им.
Какво представляват сладките „щадящи зъбите“? Вместо захар, те съдържат така наречените захарни заместители. Това са подобни на захар съединения като сорбитол или ксилитол, които оралната флора не може или почти не може да използва. Тялото също не може да получи калории от тях, защото те не са атакувани от храносмилателните сокове.
Тогава защо обикновено не се използва сорбитол вместо захар? Тъй като това би влязло в гащите, тъй като веществата не се усвояват и в същото време свързват водата в червата, се появява диария. Чревната флора на някои хора все още намалява, резултатът е метеоризъм. Децата са чувствителни към това. За някои дори малки дози, като тези, които се съдържат в няколко бонбона, „щадящи зъбите“, водят до значителен дискомфорт. Също така този път здравият е само теоретично "здрав".
Помощната за зъбите дъвка помага ли поне за поддържане на зъбите здрави? Денталната наука се занимава усилено с това. В преглед от Швеция всички съответни проучвания от периода 1966 до 2003 г. бяха филтрирани, общо 18 проучвания - рандомизирани или контролирани с най-малко две години проследяване. Но по отношение на методологията си тези изследвания също бяха в най-добрия случай във втора класа. Резултатът: дъвка без захар намалява честотата на кариеса средно с една трета.
Друго ревю от Центъра по дентална медицина в Амстердам стига до същото заключение. При този анализ обаче се забелязва нещо странно: не количеството заместители на захарта влияе върху риска от кариес, а колко се дъвче. Ефект обикновено се проявява само след дъвчене на дъвка два пъти на ден. Дори бонбоните със заместители на захарта успешно намаляват кариозните зъби при децата. Ежедневното изплакване с разтвор на ксилитол, от друга страна, нямаше полза.
И какво означава това? Тук не работят предполагаемите „здрави за зъбите“ заместители на захарта, а дъвченето. Ако погледнете отблизо проучванията, много бързо можете да видите, че това е постоянно мързелив трик: Трикът беше изборът на контролни групи. Те не получиха нито една захарна дъвка, нито такава. Това е много важно, защото дъвченето почиства зъбите и стимулира потока на слюнката. Само една работна група е тествала срещу дъвки без подсладители. Веднага нямаше разлика между "чист" и ксилитол или сорбитол. И в двете групи кариесът е с около една трета по-нисък, отколкото при пациентите без дъвка. Съответно ефектът не се основава на добавянето на ксилитол. Дъвченето е полезно за вашите зъби.
И какъв ефект има обикновената дъвка със захар? Абсолютно същото - само без газове или диария. Защото не захарта в храната определя честотата на кариеса, а преди всичко потока на слюнката, защото слюнката почиства зъбите и ги реминерализира, т.е. възстановява ги, ако са били нападнати от киселини като портокалов сок или дресинг за салата например. Ако, от друга страна, измиете зъбите си веднага след хранене, ще продължите да изтривате атакувания зъбен емайл с пастата за зъби. Ето защо дъвката предпазва зъбите.
Каква роля тогава играе захарта? В случай на дъвка, очевидно няма. Докато целият свят се взира в „захарта" като заек, съвсем различни съставки влияят върху ефекта: самата дъвка. Днес те се състоят предимно от пластмаса, но понякога те все още се смесват с естествени смоли като мастика. Мастиката има антибактериален ефект и изравнява кариесните бактерии само след 15 минути дъвчене.