Дисфагия - френско научно общество d; хепато-гастроентерология и храносмилателна онкология
Дисфагия
Дисфагия е чувство на дискомфорт или пречка за напредъка на храната по време на преглъщане, което може да се появи периодично. Това не е заболяване само по себе си, а симптом, открит при няколко патологии, отоларингологични или езофагеални.
Какви са причините ?
Орофарингеална или езофагеална дисфагия ?
Орофарингеалната дисфагия се проявява със затруднение при започване на преглъщане и след това задвижване на храната в хранопровода, дисфагията на хранопровода е по-скоро пречка за прогресирането на храната в областта на гръдната кост.
Списъкът с доброкачествени или злокачествени заболявания на фаринкса и ларинкса, причиняващи дисфагия, е дълъг, сред които са фарингит, ангина, дивертикул на Zenker на кръстовището между фаринкса и хранопровода (често свързан с регургитация на храната), но също така и рак на орофаринкса или нервно-мускулни заболявания ( последствия от инсулт, миопатии, множествена склероза и др.).
Болестите на хранопровода също са много, които причиняват дисфагия.
Това може да бъде стесняване (стеноза) на езофагеалния канал, създаващо механична пречка като тумор (главно плоскоклетъчен карцином или аденокарцином), пептична стеноза, индуцирана от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), хронично възпаление на хранопровода с алергичен и дисимунен произход (еозинофилен езофагит).
Дисфагията понякога е свързана и с двигателно разстройство на хранопровода, като например ахалазия. Последното е функционално разстройство, засягащо долния езофагеален сфинктер, характеризиращо се с липса на релаксация при пристигане на храна и липса на мускулни контракции на хранопровода (перисталтика). Съществуват и други двигателни нарушения от този тип, като дифузни спазми или хранопровод, разклатен от силни контракции, но неефективни или дори патологии, засягащи инервацията или мускулатурата на хранопровода.